2023年金昌市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年金昌市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.说话中枢位于( )A.额上回后部B.额中回后部C.额下回后部D.旁中央小叶答案:C 本题解析:暂无解析2.下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的A.丙戊酸B.苯妥英C.乙琥胺D.卡马西平E.扑米酮答案:C 本题解析:暂无解析3.胃肠道造影检查常用的造影剂是A.碘油B.硫酸钡C.胆影葡胺D.泛影葡胺E.气体答案:B 本题解析:暂无解析4.胃肠道穿孔的X线表现是A.胃内积气B.结肠内可见气体C.小肠扩张,大量积气积液D.膈下可见新月形透亮气体影E.腹部均致密,腰大肌清晰答案:D 本题解析:暂无解析5.疑有气胸,检查首选A.胸部透视B.胸部正侧位片C.胸部CTD.支气管造影E.胸部cT和支气管造影答案:A 本题解析:暂无解析6.对肘窝,错误的描述是 ( )A.有尺神经经行B.内有肱动脉、肱静脉、正中神经经行C.窝底有肱肌的下份D.上界为肱骨内、外上髁的连线E.下外侧界为肱桡肌答案:A 本题解析:暂无解析7.吗啡的下述药理作用哪项是错的A.镇痛作用B.食欲抑制作用C.镇咳作用D.呼吸抑制作用E.止泻作用答案:B 本题解析:暂无解析8.先天性发绀型心脏病患者,在活动过程中,为减轻痛苦常采取( )。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位答案:C 本题解析:先天性发绀型心脏病:是先天性心脏病的一种,发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻力增高,促进静脉血回人心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。因此,先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中,为减轻痛苦常采取强迫蹲位。9.心尖在胸前壁的体表投影位于A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线79cm处B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线79cm处C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线79cm处D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线57cm处E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线57cm处答案:B 本题解析:暂无解析10.不具有降血糖作用的药物是( )。A.阿卡波糖B.硫糖铝C.达美康D.甲糖宁答案:B 本题解析:硫糖铝:无味,有引湿性,是有效的抗消化性溃疡药,具有保护溃疡面,促进溃疡愈合的作用11.肺部叩诊不会出现实音的是A.肺不张B.肺空洞C.胸腔积液D.胸膜肥厚E.胸壁水肿答案:B 本题解析:暂无解析12.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。经治医师的职责是A.血液的采集B.血液的贮存C.术野自身血回输D.交叉配血E.输血过程的医疗监护答案:E 本题解析:暂无解析13.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是A.肺动脉高压和中毒性心肌炎B.水、钠潴留及循环充血C.两者均有D.两者均无答案:B 本题解析:暂无解析14.传染病防治法将艾滋病列入哪类传染病?()A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类答案:B 本题解析:暂无解析15.肾蒂中不包括( )A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.淋巴管答案:C 本题解析:暂无解析16.光气中毒可出现A.中毒性白内障B.电光性眼炎C.中毒性肺水肿D.迟发性神经病E.巨红细胞贫血答案:C 本题解析:暂无解析17.关于IgG的叙述,下列哪项是错误的A.是一种球蛋白B.能通过胎盘C.血清中含量最多D.IgG、IgG、IgG的Fc段能与SPA结合E.其作用与抗体完全一样答案:E 本题解析:暂无解析18.幼年期生长激素过多可出现A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:C 本题解析:暂无解析19.目前全球艾滋病流行最严重的地区是:()A.亚洲B.欧洲C.非洲D.北美答案:C 本题解析:暂无解析20.关于鼓室位置的描述错误的是( )A.位于颞骨岩部内B.向前经咽鼓管通咽C.界于鼓膜与内耳之间D.向后通向迷路答案:D 本题解析:暂无解析21.医疗机构从事药剂技术工作必须配备A.保证制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.依法经过资格认定的药学技术人员答案:D 本题解析:暂无解析22.对造成医疗事故的行为人可追究下列法律责任,不包括A.给予三级医疗事故的行为人记过处分B.责令三级医疗责任事故的行为人暂停612个月执业活动C.给予三级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚D.给予一级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚E.给予一级医疗责任事故的行为人开除的处分答案:C 本题解析:暂无解析23.关于基因表达的概念叙述错误的是( )A.某些基因表达产物是RNA分子B.基因表达包括转录和翻译过程C.某些基因表达产物是蛋白质分子D.基因表达只包括复制和转录过程E.某些基因表达产物不是蛋白质分子答案:D 本题解析:暂无解析24.治疗功能性子宫出血( )A.炔诺酮B.甲睾酮C.二者皆可D.二者皆不可答案:C 本题解析:暂无解析25.先天遗传异常引起对药物的反应A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.特异质反应答案:E 本题解析:暂无解析26.虹膜( )A.位于外膜前16B.无色透明,有折光作用C.无血管,有丰富神经末稍D.中央有一圆形瞳孔E.睫状肌收缩可调节瞳孔大小答案:D 本题解析:暂无解析27.妇女怀孕、生育和哺乳期间,按照国家有关规定享受什么特殊保护或保险,并可以获得帮助和补偿( )。A.社会保险B.医疗保险C.劳动保护D.生育保险E.劳动保障答案:C 本题解析:暂无解析28.咯血的原因有下列几种,但不包括A.支气管和肺部疾病B.心脏病C.白血病D.子宫内膜异位症E.脾破裂答案:E 本题解析:暂无解析29.依据临床输血技术规范的规定,受血者配血试验的血液标本必须是输血前几天内的:A.1天B.2天C.3天D.4天E.7天答案:C 本题解析:暂无解析30.喹诺酮类不宜用于儿童的原因( )A.胃肠反应严重B.可能损伤软骨引起关节痛C.损害肝肾D.影响牙齿健康E.影响骨髓造血答案:C 本题解析:暂无解析31.不规则热常见于A.肺炎球菌肺炎B.疟疾C.风湿热D.流行性感冒E.斑疹伤寒答案:D 本题解析:暂无解析32.腮腺 ( )A.腮腺管开口于舌下阜B.位于口腔底部C.其腺管分大、小两种D.其导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜处答案:D 本题解析:暂无解析33.交界性肿瘤A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤B.乳腺导管内癌C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.结肠腺瘤性息肉病E.子宫颈重度非典型增生答案:A 本题解析:暂无解析34.机械性肠梗阻早期可闻及的是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.肠鸣音消失D.腹部血管杂音E.液波震颤阳性答案:A 本题解析:暂无解析35. O2和CO2进出细胞膜通过( )。 A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.继发性主动转运E.出、入胞作用答案:A 本题解析:气体的跨膜转运主要以单纯扩散形式进行,故选A。36.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抑制胃壁细胞内H-K-ATP酶D.保护胃肠粘膜E.抗幽门螺杆菌答案:D 本题解析:暂无解析37.外展肩关节的肌是( )A.胸大肌B.背阔肌C.三角肌D.斜方肌答案:C 本题解析:暂无解析38. 在突触传递过程中,影响神经末梢递质释放量的关键因素是 A.末梢膜电位的水平B.末梢内线粒体的数量C.末梢内囊泡的数量D.末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量E.进入末梢内的Ca2+量答案:E 本题解析:暂无解析39.消化中枢位于A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑答案:B 本题解析:暂无解析40.胆固醇是下列哪一种化合物的前体?( )A.维生素AB.辅酶AC.皮质醇D.胆红素答案:C 本题解析:人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素,如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素,其前体物质就是胆固醇。41.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是( )。A.停用地高辛B.减少地高辛用量C.增加地高辛剂量D.继续给予地高辛原剂量E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg答案:D 本题解析:考点:考点4:慢性心力衰竭的治疗; 心力衰竭的治疗目的是:预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;改善或保持病人的生活质量;延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下: 1一般治疗 (1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。 (2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应10001500ml。 (3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。 2药物治疗:基本用4大类药。 (1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类: 作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为2040mg次,13次/d,或2040mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。 作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,13次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。 作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为2040mg/次,34次/d;氨苯蝶啶用法50100mg/次,13次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。 (2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。 硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3g/(kg min),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10g/(kg min)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。 硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10g/(kg min),可逐渐递增510g/(kg min),注意反射性心动过速及低血压。 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为1020mg,2次/日;蒙诺初始剂量为510mg ,最大剂量为40mg,每天一次。 (3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。 常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d, 约经5个半衰期(57天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.20.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.01.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.250.5mg/次,静注。 适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。 不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。 影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。 与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。 洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。 洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。 (4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。 多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.57.5g/(kg min),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。 米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50g/kg静脉注射,然后0.250.5g/(kg min)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。 钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。 (5)-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用-阻断剂。 (6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。类抗心律失常药物,如胺碘酮。 (7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。 3器械和外科治疗 (1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。 (2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。 (3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。 (4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%80%。 42.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性A.K+、Cl-,尤其是Cl-B.K+、Cl-,尤其是K+C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+答案:C 本题解析:暂无解析43.无感受味觉功能的舌乳头是( )A.叶状乳头B.轮廊乳头C.丝状乳头D.菌状乳头答案:C 本题解析:暂无解析44.下列哪种方法不宜用于重组体的筛选( )A.分子杂交B.Westem印迹杂交C.抗药性标志选择D.标志补救E.免疫学方法答案:B 本题解析:暂无解析45.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A.尿肌酐B.血尿酸C.血清肌酐D.内生肌酐清除率答案:D 本题解析:暂无解析46.医学伦理学的时代性在( )A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.“普同一等”、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求答案:A 本题解析:暂无解析47.下列哪项不属于周围血管征A.颈动脉搏动明显B.水冲脉C.颈静脉怒张D.杜氏双重杂音E.节律性点头运动答案:C 本题解析:暂无解析48.下面不属于后纵隔的器官是( )A.心B.胸主动脉C.奇静脉D.迷走神经E.胸导管答案:A 本题解析:暂无解析49.肾的被膜由内向外依次为( )A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊答案:B 本题解析:暂无解析50.正常骨吸收是由( )所介导的。A.成骨细胞B.破骨细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞答案:B 本题解析:骨吸收是指在较低的应力水平下,骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。二.多项选择题(共30题)1.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:A.超过有效期的B.不注明或者更改生产批号的C.未标明或者更改有效期的D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的答案:A、B、C 本题解析:暂无解析2.烧伤时水肿的产生原因可能:A.组织胶体渗透压增高B.毛细血管通透性降低C.有效滤过压增大D.血浆胶体渗透压降低答案:A、D 本题解析:该题主要考察水肿产生的机制中的毛细血管血流动力学改变,主要由毛细血管内静水压升高、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压升高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增加,通过排除法排除B,烧伤后肾损伤导致有效滤过压降低,排除C,可得出答案AD。3.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有( )。A.兴奋以局部电流的形式传导B.有髓纤维呈跳跃式传导C.呈双向性、不衰减性传导D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢答案:A、B、C 本题解析:有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。4.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件,由原发证部门( )。A.责令改正,没收违法所得B.违法所得3000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.没有违法所得或违法所得不足3000元,并处以3000元上10000元以下的罚款D.情节严重的,并由原发证部门吊销相关的执业资格E.没有违法所得或违法所得不足5000元,并处以3000元上10000元以下的罚款答案:A、B、D 本题解析:暂无解析5.下列对血栓结局的描述,错误的是( )A.小的血栓可被完全溶解,故不会被血流冲走形成栓子B.大血栓不被溶解,只能被机化C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。答案:A、B、C、E 本题解析:血栓的结局包括:(1)溶解或脱落。小血栓可全部溶解吸收或被血流冲走;较大血栓可部分发生溶解软化,在受到血流冲击时,全部或一部分脱落,成为栓子。(2)机化与再通。血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中,由于血栓收缩或部分溶解,使血栓内部域血栓与血管壁之间出现裂隙,这些裂隙与原有的血管腔沟通,并由新生的血管内皮细胞覆盖,形成新的血管腔,这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。(3)钙化。陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。6.关于蛛网膜下隙的描述正确的是 ( )A.蛛网膜和硬脊膜之间B.蛛网膜和软脊膜之间C.充满脑脊液D.下部扩大为终池E.终池为硬膜外麻醉的部位答案:B、C、D 本题解析:暂无解析7.为什么说艾滋病是能够预防的?()A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播D.预防艾滋病的疫苗已经产生答案:A、B、C 本题解析:暂无解析8.关于外周化学感受器的叙述,正确的有A.指颈动脉体和主动脉体等部位B.对血压变化敏感C.对血中PCO2、H+和PO2等化学因素变化敏感D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析9.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是( )。A.属于医疗事故B.不属于医疗事故C.属于产品质量事故D.不属于产品质量事故E.属于医疗差错答案:B、D 本题解析:暂无解析10.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成( )。A.计划生育技术专家B.计划生育科技管理专家C.卫生管理专家D.药品检测专家E.医学管理专家答案:A、B、D 本题解析:暂无解析11.免费提供的计划生育技术服务项目包括( )。A.孕产期保健B.孕情、环情检查C.计划生育手术并发症诊治D.发放避孕药具E.孕产期服务答案:B、C、D 本题解析:暂无解析12.换发合格证应具备的条件是( )。A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动D.以上答案都不对E.必须取得执业医师答案:B、C 本题解析:暂无解析13.关于雌激素的生理作用,下列说法正确的是( )。A.促进女性第二性征发育B.可促进排卵C.可提升体温D.调节机体代谢答案:A、B、D 本题解析:在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一,虽然二者都是通过卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差异的,常出现的有:孕激素有提升体温的作用,雌激素没有。学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。14.关于静息电位的叙述,正确的是A.静息电位是产生动作电位的基础B.电位差和浓度差都促使K+外流C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动D.静息电位即接近于Na+平衡电位E.哺乳动物神经细胞的静息电位为7090mV答案:A、C、E 本题解析:暂无解析15.低钾血症和缺钾时的补钾原则是A.尽量口服补钾B.患者尿量500Ml/d才能静脉补钾C.静脉补钾浓度要低D.静脉补钾速度要慢E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析16.桡神经支配以下哪些肌肉 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.肱肌D.喙肱肌E.肱桡肌答案:B、E 本题解析:暂无解析17.可以参加执业医师资格考试的人员包括( )。A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的B.具有高等学校医学本科以上学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满3年的E.具有高等学校医学本科以上学历答案:B、C 本题解析:暂无解析18. 影响突触前膜递质释放量的主要因素是( )。 A.动作电位的传导速度B.峰电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小答案:B、C 本题解析:影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。19.可以组织病残儿医学鉴定的有( )。A.县级人民政府计划生育行政部门B.设区的市级人民政府计划生育行政部门C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门D.国务院计划生育行政部门E.县级以上人民政府计划生育行政部门答案:B、C 本题解析:暂无解析20.下列哪些是唾液的生理作用A.部分消化淀粉B.部分消化蛋白质C.湿润与溶解食物D.清洁和保护口腔E.杀灭食物中细菌答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析21.一般情况下,处方的正文包括( )。A.患者姓名B.药品剂型C.处方日期D.药品领取数量答案:B、D 本题解析:暂无解析22.股神经支配 ( )A.股二头肌B.股四头肌C.缝匠肌D.半腱肌E.半膜肌答案:B、C 本题解析:暂无解析23.左冠状动脉营养来自( )。A.右室前壁B.左心房C.左室前壁D.室间隔后1/3E.左室外侧壁答案:A、B、C、E 本题解析:左冠状动脉前室间支营养来自左、右心室前壁,还发出若干室间隔支供应室间隔前2/3。旋支分支至左心室外侧壁和左心房24.计划生育技术服务专家委员会由哪些专家组成( )。A.从事计划生育技术服务专家B.相关医学专家C.计划生育管理专家D.卫生管理专家E.生物学专家答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析25.下列关于稳态的描述正确的是( )。A.内环境相对稳定的状态B.体内各种调节机制所维持的动态平衡C.神经调节是其重要途径D.维持细胞正常功能的必要条件答案:A、B、C、D 本题解析:稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。26.两眼瞳孔不等大,左右,可能由于()A.右侧颈交感干损伤B.顶盖前区损伤C.左侧动眼神经损伤D.左侧动眼神经副核损伤E.脊髓胸段一二节右半损伤答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析27.对腰上三角的描述,正确的是 ( )A.上界为第12肋B.内侧界为竖脊肌的内侧缘C.外下界为腹内斜肌上缘D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析28.健康的肉芽是:A.鲜红色B.对细菌的侵入有抵抗力C.触之易出血D.分泌物多答案:A、B、C 本题解析:暂无解析29. 流行性乙型脑炎的基本病变有( ) A.神经细胞变性、坏死B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出C.胶质细胞增生D.主要累及大脑灰质及神经核团E.脊髓病变严重答案:A、C、D 本题解析:流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘;脊髓病变最轻;病理变化为神经细胞变性、坏死,形成软化灶;胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。30.下列选项中,属于上皮化生的有( )。A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮B.支气管黏膜出现复层扁平上皮C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮答案:B、C 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案:错误 本题解析:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处,距正中线约7.09.0cm,搏动范围直径约2.02.5cm。2.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。答案:正确 本题解析:暂无解析3. IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。( ) 答案:错误 本题解析:IgE抗体主要引起型超敏反应。4.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析5.细胞外液只有血浆和组织液。( )答案:错误 本题解析:细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。6.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。( )答案:正确 本题解析:暂无解析7.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()答案:正确 本题解析:暂无解析8.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。答案:正确 本题解析:暂无解析9.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。答案:错误 本题解析:暂无解析10.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案:错误 本题解析:心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。11. 异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。( ) 答案:正确 本题解析:异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。12.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。( )答案:正确 本题解析:暂无解析13.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。( )答案:错误 本题解析:胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。14. 可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。( ) 答案:错误 本题解析:可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。15.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( )答案:错误 本题解析:通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。四.问答题(共5题)1.何谓上消化道出血?简述其常见原因。答案: 本题解析:暂无解析2. 小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下: 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。答案: 本题解析:1.浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。 2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入12倍置的乙醇,充分混匀放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量5060乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过1422目筛网(板),制成均匀的颗粒。(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。3.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。答案: 本题解析:(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
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