护理安全警示教育考试试题答案

2022 年护理安全警示教育考试试题答案单选题WHO提出“2000年人人享有卫生保健”的战略目标是 在()。A1975 年B1976 年C1977 年D1978 年E1979 年参考答案：C单选题经接触传染的感染性疾病是()。A 急性淋巴结炎B 气性坏疽C 丹毒D痈E疖参考答案： B单选题 临终关怀是()。A 以对症为主的照料B 以治疗为主C 以治愈为主的治疗D 以护理为主E 关心患者生活参考答案：A单选题补液原则错误的是()。A 先盐后糖B 先胶后晶C 先快后慢D 尿畅补钾E 缺什么补什么参考答案： B单选题葡萄胎清宫术后随访时间至少为()。A5 年B4 年C3 年D2 年E1 年参考答案： D单选题患者，女，44 岁。因车祸胸部严重外伤入院，患者存在 多方面的需要，按照基本需要层次论，应首先满足的需要是()。A 安全的需要B 自尊的需要C 生理的需要D 爱与归属的需要E 自我实现的需要参考答案：C单选题护士小王在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用 的注射药物提出质疑。如果小王要执行口头医嘱，在执行完毕后应()。A 记录患者的主诉B 应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况C 只需观察病情变化D 继续做其他的治疗操作E 不需要观察病情变化参考答案： B单选题心脏病病人应选用()。A 普通饮食B 软质饮食C 流质饮食D 高蛋白饮食E 低盐饮食参考答案： E单选题中枢性呼吸衰竭的突出症状是()。A 呼吸表浅B 呼吸节律紊乱C 三凹征阳性D 鼻翼扇动E 呼吸频率加快参考答案：B单选题某医院准备设置一综合性ICU,目前已配备了多功能监 护仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配制的基本监 测治疗设备有()。A 血气分析仪BB 超机CCT 机DMRI 机E 麻醉机参考答案： A单选题下列属于内环境的是()。A 物理环境B 生理环境C 自然环境D 风俗习惯E 社会交往参考答案： B单选题破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是()。A 立即停止脱敏注射B 立即皮下注射盐酸肾上腺素C 待反应消退后减量增次注射D 待反应消退后按原量注射E 待反应消退后一次注射参考答案：C单选题下列属于纽曼压力源分类的是()。A 文化的压力源B 生理的压力源C 人际间的压力源D 心理的压力源E 生物的压力源参考答案： C单选题患者张某，72 岁，腹泻待查收入院，医嘱：查血常规和 电解质并做血培养。下列有关标本采集的叙述正确的一项是()。A 取下针头，分别注入三个试管内B 电解质的标本应注入干燥管内送检C 血培养标本注入后无须摇匀D 使用抗生素后就不能采集血培养标本E 为防止培养基变质，可在培养瓶内加入适量防腐剂参考答案： B单选题患者男性，65 岁。尿失禁留置导尿管。定期进行膀胱冲 洗。冲洗液的温度是()。A4CB22CC28CD40CE50C参考答案：D单选题患者男，50 岁。确诊乙型肝炎 20 年，长期需要家人照 顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹服3 个月。加重1 个月入院，查体：全身散在皮肤紫瘢，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳 性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查： ALT(GPT) 显著升咼，AFP正常。若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在()。A56g/dB45g/dC34g/dD23g/dEl2g/d参考答案： E不定项根据自理模式理论，对糖尿病病人进行护理时应采用()。A 全补偿系统B 部分补偿系统C 支持教育系统D 预防系统E 帮助系统参考答案：C单选题安眠药应()。A 饭前服B 饭后服C 睡前服D 服后多饮水E 服后不饮水参考答案： C单选题安眠药应()。A 饭前服B 饭后服C 睡前服D 服后多饮水E 服后不饮水参考答案： C单选题成人呼吸频率少于12 次/分，称之为()A 间断呼吸B 深度呼吸C 潮式呼吸D 呼吸过缓E 叹气样呼吸参考答案：D单选题脑出血最常见的病因是()。A 冠心病B 风心病C 心肌炎D 高血压E 肺心病参考答案： D单选题护士与病人交谈时欠妥的是()A 内容严谨B 符合伦理道德C 准确、达意D 简洁、明了E 必须使用医学术语参考答案： E单选题冠心病最常见的病因是()。A 重度主动脉瓣病变B 冠状动脉栓塞C 冠状动脉粥样硬化D 肥厚型心肌病E 冠脉痉挛参考答案：C单选题以下哪项符合胃溃疡的特点()。AX 线钡餐检查有龛影B 疼痛多在饭后 34 小时发生C 上腹压痛点常在上腹偏右D 好发于胃大弯E 发病年龄多为青年参考答案： A单选题输液过程中如不慎空气进入静脉，应让患者采取的体位 是()。A 右侧卧位和头低足高位B 右侧卧位和头高足低位C 平卧位和头低足高位D 左侧卧位和头高足低位E 左侧卧位和头低足高位参考答案： E单选题帮助病人坐轮椅，下列哪项是错误的?()。A 检查轮椅性能是否完好B 将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C 拉起车闸固定车轮D 病人坐稳后放下脚踏板E 尽量使病人身体靠前坐参考答案：E单选题社区卫生服务的主要工作内容包括()A 安排有益健康的活动B 对健康人群的体检与筛查C 预防、保健和促进健康D 对社区居民生活方式的健康指导与教育E 饮食营养指导与计划生育宣传参考答案： C单选题老年男性泌尿系梗阻常见的原因是()A 包皮过长B 结石、损伤C 盆腔内疾病D 先天性畸形E 前列腺增生症参考答案： E单选题关于产程分期的叙述正确的是()。A 第一产程，初产妇约需 1112hB 第一产程，经产妇约需 810hC 第二产程，初产妇约需 23hD 第二产程，经产妇约需 12hE 第三产程，初产妇与经产妇均需 40min 左右参考答案：A单选题急腹症病人未明确诊断前不能用热疗的主要原因是()A 受伤范围小，用热效果差B 导致细菌入血，使炎症扩散C 局部皮肤敏感性差，容易烫伤D 缓解疼痛后，会掩盖病情，贻误诊断和治疗E 促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛参考答案： D单选题寻找不舒适原因及实施护理措施的有效渠道是()。A 护患合作B 促进睡眠C 减少焦虑D 解除疼痛E 指导放松方法参考答案： A单选题嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别是()。A 疝内容物有无血运障碍B 有无肠梗阻表现C 疝内容物多少D 疝内容物能否回纳E 疝环大小参考答案：A单选题患者，女，44 岁。因车祸胸部严重外伤入院，患者存在 多方面的需要，按照基本需要层次论，应首先满足的需要是()。A 安全的需要B 自尊的需要C 生理的需要D 爱与归属的需要E 自我实现的需要参考答案： C单选题齐某,男性,35岁，研究人员。因淋浴患肺炎，体温40.3, 呼吸急促，急诊入院。病人在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，这些满足 了病人()。A 生理的需要B 安全的需要C 爱与归属的需要D 尊重的需要E 自我实现的需要参考答案： C单选题林某，因房颤待查收入院，在输液过程中病人突感心前 区憋闷，随即出现呼吸困难，发绀，查 BP： 150/90mmHg， HR： 140 次/分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。下列措施正确的是()。A 病人取端坐位B 给予抗过敏药物C68L/min 氧气吸入D 给予扩血管药物E 酒精湿化吸氧参考答案：C单选题患儿，2 岁。近 1 个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦， 胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验(+)，未种过卡介苗 最可能的诊断是()。A 粟粒型肺结核B 干酪性肺结核C 原发型肺结核D 纤维空洞型肺结核E 结核性胸膜炎参考答案： C单选题弗洛伊德理论在护理实践中应用的意义在于()。A 协助病人发展健全人格B 评估病人不同发展阶段的心理社会危机C 鼓励个体自立自强和自己做决定E 有目的地影响和改变病人参考答案：D单选题犯罪是触犯()。A 人民群众利益B 个人利益C 国家刑法D 国家法律E 社会道德参考答案： C单选题治疗性环境要求的适宜湿度是()。A35%45%B40%50%C50%60%D55%65%E60%65%参考答案： C单选题导致肺癌发生最重要的危险因素是()A 电离辐射B 食物中毒C 汽车尾气D 吸烟E 遗传因素参考答案：D单选题下列哪项是健康成人的姿势?()。A 腰部扭伤身体活动受限B 由于肥胖可捧腹而行C 躯干端正，肢体动作灵活自如D 可保持特定的姿势E 以上都不是参考答案： C单选题患者女，65 岁，患过敏性哮喘，经积极治疗后痊愈，但 该患者仍然不肯出院，事事需要护士帮助。这种角色适应不良的情况 属于()。A 角色行为冲突B 角色行为强化C 角色行为缺知D 角色行为异常E 角色行为消退参考答案： B单选题患者男性，25 岁。脚被钉子扎破，遵医嘱肌内注射破伤 风抗毒素。共注射()。A1 次B2 次C3次D4 次E6 次参考答案：D单选题最 佳健康模式的提出者是()。ARoyBDunnCHendersonDOrlanEOram参考答案： B单选题不可用冷疗的病情是()。A 鼻出血B 头皮下血肿的早期C 中暑D 压疮E 牙痛参考答案： D单选题需要列出危险因素的护理诊断是()A 现存问题的护理诊断B “健康”护理诊断C 可能问题的护理诊断D 潜在并发症的护理诊断E 感知问题的护理诊断参考答案：D单选题下列有关医疗卫生法规的说法错误的是()。A 必须由国家立法机关颁布B 由国家强制力保证实施C 是法律体系的重要组成部分D 用于规范医疗卫生方面的行为E 包括医疗卫生领域有效的法规、条例、办法等参考答案： A单选题患者，女，20 岁。因误服汽油而导致急性中毒，宜选用 下列何种溶液洗胃()。A 温开B 水米汤C 液状石蜡D 高锰酸钾E 亚甲蓝参考答案： C单选题患者，女，32 岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放 性骨折，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是()。A 头高足低位B 头低高位C 中凹卧位D 去枕仰卧位E 俯卧位参考答案：C单选题患者，男，28 岁。肛瘘手术后，拟行热水坐浴其浸泡时 间为()。A510 分钟B1015 分钟C1520 分钟D2030 分钟E3040 分钟参考答案： C单选题急性梗阻性化脓性胆管炎的患者，可见的症状是()。A 腹痛、寒战高热，黄疸B 进行性加重的无痛性黄疸C 腹痛、寒战、高热，黄疸+ 休克+精神症状D 间歇性黄疸E 新生儿 7 天内轻微黄疸参考答案： C单选题女婴 6 天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌 物而向护士咨询，护士正确的解释是()。A 细菌性阴道炎所致B 真菌性阴道炎所致C 阴道黏膜肿胀所致D 阴道腺未成熟所致E 出生后母体雌激素影响所致参考答案：E单选题对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是()A 体位引流B 呼吸功能锻炼C 去除外界刺激因素D 戒烟E 预防呼吸道感染参考答案： B单选题正常呼吸指安静状态下呼吸频率为()。A1015 次/分B1216 次/分C1420 次/分D1620 次/分E2226 次/分参考答案： D单选题老年男性泌尿系梗阻常见的原因是()。A 包皮过长B 结石、损伤C 盆腔内疾病D 先天性畸形E 前列腺增生症参考答案：E单选题正常脉搏指安静状态下脉搏频率为()。A4060 次/分B5080 次/分C50100 次/分D60100 次/分E80120 次/分参考答案： D单选题极度虚弱、膀胱高度膨胀的患者，导尿时排空膀胱会引 起()。A 尿失禁B 腹部剧痛C 血尿、虚脱D 膀胱炎症E 尿潴留加重参考答案： C单选题小微，女，3 岁，误服灭鼠药物(磷化锌)后，被送至医院 抢救，护士立即实施抢救工作。首选的洗胃溶液是()。A3%过氧化氢B1%盐水C5%醋酸D2%4%碳酸氢钠E0.5%1%硫酸铜参考答案：E单选题患者男性，54 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 年，患者颜 面发绀明显，近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就 诊。查体：血压145/95mmHg,脉搏122次/分钟、呼吸38次/分钟、 血氧饱和度 88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析，结果示： 氧分压54mmHg，二氧化碳分压55mmHg。此时病人的吸氧浓度为()。A23%B29%C42%D43%E60%参考答案： B单选题不属于小儿生长发育规律的是()。A 生长发育的顺序性B 生长发育的个体差异C 各系统器官发育的平衡性D 生长发育的阶段性E 生长发育的连续性参考答案：C单选题下列对影响冷热效果的因素叙述哪项正确?()。A 不同厚度的皮肤对冷、热反应的效果不同，皮肤较厚的区域， 如脚底、手心、对冷、热的耐受性大，冷、热疗法效果较差B 湿冷、湿热的效果优于干冷、干热C 冷热疗法的温度与机体体表的温度相差越大，机体对冷、热刺 激的反应越强D 冷热疗法的效果与面积大小有关E 以上均正确参考答案： E单选题病人，男性，72 岁。因胃癌晚期，不能进食，需静脉供 给高营养以维持生命采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角 与锁骨上缘中点连线之间()。A 上 1/3 处B 中 1/3 处C 下 1/3 处D 上 2/5 处E 下 2/5 处参考答案： A单选题将呼吸、心跳停止作为判断死亡的标准，已经沿袭()。A 数十年B 一百多年C 六百年D 数百年E 数千年参考答案：E单选题新生儿，胎龄35周，出生体重2000g。该新生儿分类应 属于()。A 足月儿B 足月小样儿C 正常体重儿D 低出生体重儿E 极低出生体重儿参考答案： D单选题伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是()。AlOOOml，不超过 30cmBlOOOml，不超过 60cmC不超过500ml，不超过30cmD不超过500m,不超过40cmE500ml、60cm参考答案： C单选题病人男性， 45 岁，高热、右上腹剧痛、出现腹膜刺激征，现病人需进一步做胆囊检查。检查时需准备高脂肪餐的是()。AB型超声仪检查(B超)B 胆囊造影C 磁共振D电子计算机断层摄影(CT)E 碘过敏试验参考答案：B单选题目标是经过护理活动后，期望病人在功能、认知、行为 情绪、情感等方面的改变。护理目标的行为标准不包括()。A 完成行为的条件B 行为的操作速度C 行走训练的距离D 每天执行的次数E 执行时间参考答案： A单选题临床死亡期限一般认为是()。A23 分钟B46 分钟C68 分钟D810 分钟E1015 分钟参考答案：B单选题人体最重要的神经内分泌器官是()。A 下丘脑B 腺垂体C 肾上腺D 甲状腺E 胰腺参考答案： A单选题肉芽水肿创面换药时宜用()。A 生理盐水纱布湿敷B 油纱布覆盖C 双氧水纱布湿敷D3%5%高渗盐水纱布湿敷E 酒精纱布湿敷参考答案： D单选题患者女性，32 岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊入院， 面色苍白、四肢厥冷、神智淡漠，脉细速。测血压60/40mmHg,实 验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降，待手术期间给予快 速 静脉输血治疗。该患者应选用哪种胶体溶液?()。A 水解蛋白注射液B 低分子羟乙基淀粉C 浓缩白蛋白注射液D 低分子右旋糖酐E 脂肪乳剂参考答案：D单选题患者，女性，32岁，经阴道分娩后第2 天，会阴侧切伤 口红肿，遵医嘱给予红外线灯照射。使用红外线灯照射的作用不包括()。A 消炎、镇痛B 利于上皮再生C 减轻局部充血D 促进创面干燥结痂E 促进肉芽组织生长参考答案： C单选题马斯洛需要层次论分为：生理需要、安全需要、爱与归 属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现的需要。下列哪项属于安全需要?()。A 休息B 避免疼痛C 爱他人D 不受危险事情困扰E 受尊重参考答案：D单选题层流洁净手术室的空气菌落数应达到的标准是()。A5cfu/cm3B10cfu/cm3C15cfu/cm3D200cfu/cm3E500cfu/cm3参考答案： B单选题处于熟睡状态，不易唤醒，压迫眶上神经、摇动身体等 强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟 睡状态属于()。A 浅昏迷B 嗜睡C 昏睡D 意识模糊E 深昏迷参考答案： C单选题下列病人使用热水袋时，水温可以是6070惻的是()。A 昏迷病人B 瘫痪病人C 婴幼儿病人D 老年病人E 神志清醒的青年人参考答案：E单选题引发原发性肝癌的原因不包括()。A 乙型病毒性肝炎B 肝硬化C 饮食中含多量粗纤维D 长期饮用蓝绿藻污染水E 黄曲霉菌参考答案： C单选题护士未与病人及家属沟通，为病人实施了导尿术。该护 士的行为被认为是()。A 侵权行为B 犯罪行为C 渎职行为D 疏忽大意E 合法行为参考答案： A单选题以奥伦理论为框架的护理工作方法不包括下列哪项()。A 评估患者的自理能力B 评估患者是否需要护理帮助C 评价护理目标是否达到D 为患者设计恰当的护理系统E 提供恰当的护理措施参考答案：C单选题婴儿的呼吸类型是()。A 点头样呼吸B 抽泣样呼吸C 胸式呼吸D 胸腹式呼吸E 腹膈式呼吸参考答案： E单选题患者叶某，20 岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成 严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予的护理等级是()。A 特别护理B 一级护理C 二级护理D 三级护理E 个案护理参考答案： A单选题患者，女性，32岁，经阴道分娩后第2 天，会阴侧切伤 口红肿，遵医嘱给予红外线灯照射。使用红外线灯照射的作用不包括()。A 消炎、镇痛B 利于上皮再生C 减轻局部充血D 促进创面干燥结痂E 促进肉芽组织生长参考答案：C单选题黄女士，55 岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻 身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁，已留置尿管。保护双眼的目的是预防()。A 倒睫B 结膜炎C 麦粒肿D 外伤E 睫状体炎参考答案： B单选题帮助病人坐轮椅，下列哪项是错误的?()。A 检查轮椅性能是否完好B 将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C 拉起车闸固定车轮D 病人坐稳后放下脚踏板E 尽量使病人身体靠前坐参考答案： E单选题误服硫酸后，需保护胃黏膜时可选用的溶液是()。A 镁乳B 白醋C 高锰酸钾D 过氧化氢E 碳酸氢钠参考答案：A单选题下列哪项是系统的相关性表现?()。A 系统中任何要素的功能与作用发生变化整体都可能产生相关 反应B 系统中作用弱的要素发生的功能或作用变化对系统整体无相 关C系统中任何要素发生功能或作用的变化均引起其他要素乃至整 体的相应变化D 系统中作用强的要素发生的功能或作用变化对系统整体正相 关E系统中任何要素发生的功能或作用的变化都会引起其他要素的 觉察与反应参考答案： C单选题婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为()。A 脑膜炎症反应轻B 神经系统发育不完善C 机体反应差D 囟门未闭所起的缓冲作用E 颈部肌肉不发达参考答案：D单选题使子宫内膜出现增生期变化的激素是()。A 绒毛膜促性腺激素B 雌激素C 生乳素D 孕激素E 雄激素参考答案： B单选题超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关再关电源开关 是防止损坏()。A 电晶片B 透声膜C 电子管D 雾化罐E 晶体管参考答案： C单选题对眼睑不能自行闭合者应注意()。A 确保患者安全B 可选用物理降温或药物降温的方法C 保持导管通畅D 眼部护理E 心理护理参考答案：D不定项患病年龄分布呈双峰状的肿瘤是()。A 子宫肌瘤B 子宫颈癌C 子宫内膜癌D 卵巢恶性肿瘤E 子宫内膜异位症参考答案： B单选题会阴热敷治疗时，热敷面积一般是病损范围的()。A4 倍大小B3 倍大小C2 倍大小D1 倍大小E 相等大小参考答案： C单选题用冷或用热超过一定时间，产生与生理反应相反的作用 这种现象叫做()。A 病理作用B 解痉作用C 继发效应D 防卫效应E 生理作用参考答案：C单选题用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的()A 照射前应清扫尘埃B 物品距灯管 5060cmC 灯管用无水乙醇纱布擦拭D 灯亮开始计时E 关灯后冷却 34 分钟再开参考答案： D单选题一般系统论的提出者是()。A 贝塔郎菲B 马斯洛C 纽曼D 奥瑞姆E 佩皮劳参考答案： A单选题倾听过程中不正确的行为是()。A 集中精力B 肯花时间倾听C 注意听出“弦外音”D 注意非语言性沟通E 只关注对方说话时的语音、语速参考答案：E单选题患者男性，25 岁。确诊慢性细菌性痢疾，遵医嘱予 1% 新霉素保留灌肠。患者应取的体位是()。A 俯卧位B 仰卧位C 右侧卧位D 左侧卧位E 膝胸卧位参考答案： D单选题患者，男，30 岁。患“化脓性扁桃体炎”，医嘱青霉素 皮试，护士在做青霉素皮试后约 5 分钟，患者突感胸闷，面色苍白， 出冷汗，脉细速，血压下降呼之不应。抢救时首选的药物为()。A 异丙肾上腺素B 盐酸肾上腺素C 地塞米松D 多巴胺E 去甲肾上腺素参考答案： B单选题需现配现用的消毒剂是()。A 乙醇B 甲醛C 戊二醛D 氯己定E 过氧乙酸参考答案：C单选题病人，男性，25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监 护仪突现心电机械分离心电图，应立即进行()。A 气管插管B 体外电除颤C 人工呼吸D 胸外按压E 鼻导管吸纯氧参考答案： D单选题胃大部切除术适宜的麻醉方式是()。A 蛛网膜下隙麻醉B 局部浸润麻醉C 硬膜外麻醉D 全身麻醉E 表面麻醉参考答案： D单选题不属于肿瘤的是()。A 粉瘤B 黑色素瘤C 血管瘤D 脂肪瘤E 纤维瘤参考答案：A单选题佩皮劳人际关系模式认识阶段结束时护患双方可以()A 确定适当的专业性帮助B 对如何解决问题心中有数C 澄清和明确存在的问题D 齐心协力地辨别问题E 开始参与自我照顾参考答案： D单选题与系统性红斑狼疮发病可能有关的激素是()。A 肾上腺素B 肾素C 生长激素D 性激素E 甲状旁腺素参考答案： D单选题超声雾化吸入的目的不包括()。A 稀化痰液B 增加吸入氧浓度C 解除支气管痉挛D 减轻呼吸道的炎症E 间歇吸入抗癌药物治疗肺癌参考答案：B单选题房颤心电图的典型表现是()。AQRS波提前出现，T波与QRS波方向相反，随之出现完全代偿 间歇B 规律的锯齿状 f 波消失， QRS 波群形态正常CQRS波群与T波消失，呈现相对规律快 速大幅波动DQRS波群与T波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线E大小形态及规律不一的f波替代窦性P波，QRS波形态正常，R-R 间隔不等参考答案： E单选题护士对患者进行病情观察的最 佳途径是()。A 进行交接班时B 通过阅读病历C 与患者日常接触中D 加强医护间的联系E 经常查看护理记录参考答案： C单选题患儿，女， 5 个月。家长诉患儿爱流口水。査体见齿龈部有白色乳凝块物，不易擦去。擦拭时患儿无明显不适感。最可能的 诊断是()。A 齿龈炎B 鹅口疮C 溃疡性口炎D 生理性表现E 磨牙参考答案：B单选题婴幼儿尿路感染最主要的途径是()。A 邻近器官蔓延B 直接感染C 淋巴感染D 上行感染E 血源感染参考答案： D单选题急性重症胆管炎的治疗原则是()。A 大量抗生素控制感染B 抗休克，好转后手术C 紧急抗休克同时手术D 解痉止痛E 腹腔灌洗参考答案： C单选题属于不稳定型骨折的是()。A 裂缝骨折B 嵌插骨折C 横行骨折D 螺旋骨折E 青枝骨折参考答案：D单选题患者男性，36 岁。已确诊为“白血病”1 年，患者对自 己的病情非常了解。患者喜欢独处，睡眠时间增加，情感减退。其属 于临终病人的哪个阶段?()。A 忧郁期B 否认期C 协议期D 愤怒期E 接受期参考答案： E不定项病人，男性，30 岁。患“化脓性扁桃体炎”，医嘱青霉 素皮试，护士在做青霉素皮试后约 5 分钟，病人突感胸闷，面色苍白， 出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应。胸外心脏按压的频次至少为()。A100 次/分B90 次/分C80 次/分D70 次/分E60 次/分参考答案：A单选题敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用()A2%4%碳酸氢钠溶液B 硫酸镁C 温开水或等渗盐水D 硫酸钠导泻E0.1%硫酸铜参考答案： A单选题痔疮出血特点为()。A 粪便表面有鲜血B 柏油样便C 果酱样便D 白陶土样便E 黏液脓血便参考答案： A单选题角膜反射检查的正确描述是()。A 用棉签细毛轻触角膜中央部位B 正常反射是两侧眼睑迅速闭合C 是深反射的一种D 浅昏迷时角膜反射消失E 角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性参考答案：B单选题对可疑糖尿病患者最有价值的检查是()。A 空腹血糖B 饭后 2 小时血糖C24 小时尿糖定量D 口服葡萄糖耐量试验E 糖化血红蛋白测定参考答案： D单选题溃疡性结肠炎并发症不包括()。A 肠梗阻B 腹膜炎C 中毒性巨结肠D 肠穿孔E 结肠癌变参考答案： B【考点】溃疡性结肠炎的并发症溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症 性疾病，病变主要限于大肠的黏膜与黏膜下层。可并发中毒性巨结肠 直肠结肠癌变、大出血、急性肠穿孔、肠梗阻，一般不引起腹膜炎， 故选 B。单选题患者，男，56 岁。心脏瓣膜病伴二尖瓣狭窄6 年，头晕、 心悸、心前区不适3 小时。查体：脉率90次分，心率110次/分，第 一心音强弱不等，心律极不规则，心电图示P波消失，代之以大小形 态不等及脉律不一样的f波，QRS波群形态正常。患者的脉搏是()。A 奇脉B 水冲脉C 交替脉D 短绌脉E 脉搏减小参考答案：D单选题患者，男， 28 岁。因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘 息1天入院。查体：体温36.6C，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血 压120/80mmHg，肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。患者因感冒使原有支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神 志清醒。该患者属于哪种呼吸困难。 ()。A喘息性B 吸气性C 浮浅性D 呼气性E 混合性参考答案： D单选题患者，男，20 岁。长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高 热，右胸痛就诊。查体:面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温3940C, 以肺炎收住院。触诊检查可以发现右上肺()。A 触觉语颤消失B 触觉语颤减弱C 触觉语颤增强D 出现摩擦感E 发现异常搏动参考答案：C单选题咯血窒息的病人应取()。A 头低足高位，头偏向一侧B 仰卧中凹位C 平卧位，头偏向一侧D 端坐位E 患侧卧位参考答案： A单选题患者女，16岁。平素体健，学校体检时心率80次/min, 律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列何项处 理较宜?()。A 卧床休息B 应用洋地黄C 口服利尿剂D 避免重体力劳动，防感染E 如常人活动参考答案：D单选题患者，男，60 岁。因心前区压榨样疼痛 4 小时余伴冷汗、 恐惧，来院急诊，护士采取的措施中不妥的是()。A 拍胸部 X 线片B 抽血送检C 简单护理体检D 心电监护E 监测血压参考答案： A单选题患者，男，56岁。血气分析PaO2小于60mmHg, PaC02大于 50mmHg 时宜选用的氧流量为()。A 持续低流量B 持续高流量C 间断低流量D 乙醇湿化高流量E 高压氧参考答案： A单选题护理计划主要是根据下列哪项制定的()。A 检验报告B 既往病史C 医疗诊断D 护理查体E 护理诊断参考答案：E单选题濒死期病人最后消失的感觉常是()。A 视觉B 听觉C 味觉D 嗅觉E 触觉参考答案： B单选题以下哪类病毒性肝炎不会引起肝硬化()A 戊型肝炎B 丁型肝炎C 丙型肝炎D 乙型肝炎E 甲型肝炎参考答案： E单选题水痘为自限性疾病，其病程一般为()。A15天B10天C7 天D5 天E3 天参考答案：B单选题不属于小儿生长发育规律的是()。A 生长发育的顺序性B 生长发育的个体差异C 各系统器官发育的平衡性D 生长发育的阶段性E 生长发育的连续性参考答案： C单选题某女，46 岁，最近几个月来总觉得没有休息好，清醒时 或白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈，经常打哈欠;晚上又难以入睡。请你判断该病人出现的护理问题属于()。A 原发性失眠B 睡眠过多C 发作性睡眠答案D 睡眠性呼吸暂停E 梦游参考答案： A单选题青霉素过敏性休克时首选 0.1%盐酸肾上腺素 0.51ml，最 佳的给药途径是()。A 皮内注射B 皮下注射C 肌内注射D 静脉注射E 股静脉注射参考答案：B单选题安眠药中毒病人导泻时，应选用()。A2%4%碳酸氢钠溶液B 硫酸镁C 温开水或等渗盐水D 硫酸钠导泻E0.1%硫酸铜参考答案： D不定项肝硬化引起上消化道大量出血最常见的原因是()。A 慢性胃炎B 食管胃底静脉曲张C 胃癌D 消化性溃疡E 贲门黏膜撕裂症参考答案： B1.不定项选择题患者女，52岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8C, 2小时前突然畏寒，寒战，体温高达40C，精神 烦躁，口渴面色苍白，脉搏98次/分，血压110/82mmHg,尿量正常。 患者处于何种情况A. 无休克B. 休克代偿期C. 中度休克D. 重度休克E. 高排低阻性休克答案B解析1.临床表现符合休克代偿期，而高排低阻性休克属暖休克， 其临床表现有面色潮红，脉搏慢而有力等。 2.间羟胺是血管收缩剂， 会加重组织缺血缺氧，应慎用。2.不定项选择题患者女， 52 岁。有胆管结石病史，近 2 天来右 上腹痛，体温37.8C, 2小时前突然畏寒，寒战，体温高达40C，精 神烦躁，口渴面色苍白，脉搏98次/分，血压110/82mmHg，尿量正 常。下列治疗原则不正确的是A. 积极补充血容量B. 联合应用抗生素C. 尽早做胆管引流D. 纠正酸中毒E. 静脉滴注间羟胺答案E解析1.临床表现符合休克代偿期，而高排低阻性休克属暖休克， 其临床表现有面色潮红，脉搏慢而有力等。 2.间羟胺是血管收缩剂， 会加重组织缺血缺氧，应慎用。3.不定项选择题患者女，36 岁。胰腺炎进行肠外营养已3周， 今日出现高热、寒战。该患者可能发生的并发症是A. 肠源性感染B. 导管败血症C. 血栓性静脉炎D. 导管堵塞E. 肝胆系统损害答案B解析1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。2.营养 液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。4.不定项选择题患者女，36 岁。胰腺炎进行肠外营养已3周， 今日出现高热、寒战。肠外营养护理措施不正确的是A. 保持导管通畅B. 营养液需在无菌环境下配置C. 营养液需在24小时输注完毕D. 穿刺插管部位每日消毒更换敷料E. 营养液中可加入治疗用药答案E解析1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。2.营养液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。5.不定项选择题患者男，25 岁。司机，主因车祸致右小腿长时 间挤压，入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸 形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温 39C, X线检查示右胫腓骨干双骨折。患者最可能出现的并发症是A. 腘动脉损伤B. 休克C. 骨筋膜室综合征D. 腓长肌腱断裂E. 患肢严重感染答案C解析1.骨筋膜室综合征是由于外固定过紧、软组织长时间受压 或内出血较多,导致骨筋膜室内压力过大,引起室内的神经、肌肉等 组织急性缺血坏死,多见于前臂骨折和小腿骨折。主要表现患肢红肿、 持续剧烈疼痛,肢体远端脉搏减弱或消失、麻木、指或趾屈曲,全身 可有中毒表现,如高热、血压下降、休克、肾衰竭等。 2.骨筋膜室综 合征的紧急处理是去除过紧的外固定,内部血肿切开减压,避免加重 室内神经、肌肉等组织的缺血性坏死。 3.发生骨筋膜室综合征后应禁 忌患肢抬高,以免加重缺血。1.不定项选择题患者男性, 56 岁。因发热、乏力12 天,双下肢 肿胀8天就诊,诊断为坏死性筋膜炎。入院第7天,神志清楚, T3 9.5 C , P100次/分，尿量370ml/24h，行机械通气，FiQ60%。实验室检查： 血生化 K4.3mmol/L, Na143mmol/L, Cl104mmol/L。 GPT49U/L,GOT75U/L, BUN61mg/dl, Cr3mg/dl;血气分析：pH7.35, PaO53.4mmHg, PaCO35mmHg, HCO31.5mmol/L。患者目前诊断坏死性筋膜炎并发A. 呼吸功能不全B. 肾功能不全C. MODSD. 肝功能不全E. 感染答案C解析1.MODS是指在严重创伤、感染等原发病发生24小时后， 同时或序贯发生两个或两个以上脏器功能失常以至衰竭的临床综合 征。此患者原发病只有一个，即坏死性筋膜炎，并已出现明显呼吸功 能和肾功能不全，人工通气状态下存在明显低氧血症;少尿， Cr 值升 高，因此符合MODS诊断标准。2呼气终末正压通气可以减轻肺泡萎 陷，增加功能残气量，增加通气/血流比例，改善动脉氧合，纠正低 氧血症。2.不定项选择题患者男性， 56岁。因发热、乏力12天，双下肢 肿胀8天就诊，诊断为坏死性筋膜炎。入院第7天，神志清楚,T39.5C, P100次/分，尿量370ml/24h，行机械通气，FiQ60%。实验室检查： 血生化K4.3mmol/L，Na143mmol/L，Cl104mmol/L。GPT49U/L， GOT75U/L，BUN61mg/dl, Cr3mg/dl;血气分析：pH7.35, PaO53.4mmHg， PaCO35mmHg，HCO31.5mmol/L。为该患者行人工通气时主要选用A. 持续高浓度氧气吸入B. 呼气终末正压通气C. 压力支持D. 低潮气量E. 持续气道内正压通气答案B解析1.M0DS是指在严重创伤、感染等原发病发生24小时后， 同时或序贯发生两个或两个以上脏器功能失常以至衰竭的临床综合 征。此患者原发病只有一个，即坏死性筋膜炎，并已出现明显呼吸功 能和肾功能不全，人工通气状态下存在明显低氧血症;少尿， Cr 值升 高，因此符合MODS诊断标准。2呼气终末正压通气可以减轻肺泡萎 陷，增加功能残气量，增加通气/血流比例，改善动脉氧合，纠正低 氧血症。3.不定项选择题患者男性，50岁，主因烧伤后1小时于9Am入 院，烧伤面积为80%，其中浅II度30%，深II度30%，111度20%，至 6Pm仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。针对无尿首先 应A. 加快输液速度B. 用利尿剂C. 进一步询问病史D. 查电解质E. 检查膀胱区及导尿管答案E解析1.烧伤休克期患者无尿最常见的原因是液体量不足，首先 应知道患者输液是否足量，其次应检查患者的膀胱区是否有尿，导尿 管是否通畅，再考虑患者是否有肾功能损害，该患者输液已够，无尿 应检查膀胱区及导尿管。2我国多采用的分度方法是：轻度烧伤，11 度面积9% ;中度烧伤ii度面积为10%29%或iii度面积不足10% ;重 度烧伤，总烧伤面积达30%49%或i度面积达10%19%;特重度烧 伤，总烧伤面积75%或i度烧伤20%,或已有严重的并发症。4.不定项选择题患者男性，50岁，主因烧伤后1小时于9Am入 院，烧伤面积为80%，其中浅II度30%，深II度30%，111度20%，至 6Pm仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。烧伤的程度是A. 轻度烧伤B. 中度烧伤C. 重度烧伤D. 特重度烧伤E. 呼吸道烧伤答案D解析烧伤严重程度分度：1 )轻度烧伤，11烧伤面积10%以下; 中度烧伤，11烧伤面积11%30%，或有IIT烧伤但面积不足10%;(3) 重度烧伤，烧伤总面积31%50%，或有IIT烧伤面积11%20%，或 II、III烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发症，或 存在较重的吸入性损伤、复合伤等。 (4)特重烧伤，烧伤总面积 50% 以上，或IIT烧伤20%以上。5.不定项选择题患者男性，49岁。十二指肠溃疡行毕II式胃大 部切除术，术后第6 天在进食后 20 分钟出现上腹部不适，心悸，晕 倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。该患者出现的术后并发症是A. 低血糖综合征B. 早期倾倒综合征C. 胃潴留D. 吻合口梗阻E. 十二指肠残端破裂答案B解析1 该患者发生的是早期倾倒综合征，其发生在毕II式胃大 部切除术后，原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球 部解剖结构不复存在，加上病人胃肠吻合口过大，导致胃排空速度过 快导致的心血管和消化系统的症状，表现为餐后1030分钟内，患 者出现心悸、出汗、头晕、乏力、面色苍白、脉搏加速等一过性血容 量不足表现，并有恶心、呕吐及肠鸣腹泻等消化道症状。 2.因避免过 甜、过浓流质饮食，因多量的高渗食物快 速进入十二指肠和空肠， 大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤减，同时，肠道受刺激后释放 多种消化道激素，如5-羟色胺、血管活性肽等，引起一系列上述症状。1.单选题鉴别嵌顿性疝与绞窄性疝最典型的表现是A. 是否发生肠梗阻B. 疝囊有无压痛C. 疝内容物有无血运障碍D. 疝囊肿大的程度E. 疝内容物不能回纳答案C解析嵌顿性疝如不及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重， 可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝，两者实际上 是一个病理过程中的两个阶段，临床上很难截然区分，区别的关键在 于疝内容物有无血运障碍。2.单选题甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是A. 低钾B. 低磷C. 低钙D. 低钠E. 低氯答案B解析手足抽搐多发生在甲状腺手术后13天，由于甲状旁腺误 伤、切除、或其血液供应受累所致，钙浓度下降（降至2.0mol/L）神经 肌肉的应激性增高而出现此症状，发生此症状后，应限制含磷较高食 物的摄入，以免影响钙的吸收。3.单选题继发性腹膜炎腹痛的特点是A. 阵发性全腹绞痛B. 进行性阵发性疼痛加剧C. 剧烈，持续性疼痛，原发部位最显著D. 高热后全腹痛E. 持续性钝痛答案C解析腹痛是腹膜炎主要的表现，一般都很剧烈，为持续性，难 以忍受，腹痛多自原发病变部位开始，随炎症扩散而波及全腹，但以 原发部位疼痛显著。4.单选题急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是A. 上腹部向腰背部放射B. 左上腹向腰背部放射C. 呈腰带状向腰背部放射D. 上腹部并向右肩放射E. 左上腹部向左肩放射答案C解析急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛， 放射至背部，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射 .常有饮食方面 的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。5.单选题急腹症患者应严格禁止需除外A. 饮食B. 使用止痛剂C. 服用泻药D灌肠E. 腹腔穿刺答案E解析急腹症患者应禁饮食，保持胃肠减压的通畅性，改善胃肠 壁的血液循环。禁止使用止痛剂，以免掩盖病情。禁止服用泻药、灌 肠，防止肠穿孔。应进行腹腔穿刺，提供病情的动态信息，有助于诊 断。6.单选题胰头癌患者最主要的症状是A潢疸B. 腹痛C. 消化道症状D. 乏力E. 体重下降答案A解析黄疸是胰头癌患者最主要的症状，因其压迫壶腹部，导致 胆管阻塞，而出现黄疸，一般呈进行性加重，可伴有皮肤瘙痒，大便 呈陶土色。7.单选题休克早期的临床表现不正确的是A. 烦躁不安B. 脉搏细数C. 血压明显下降D. 面色苍白出冷汗E. 少尿答案C解析休克早期由于机体的代偿作用，交感一肾上腺轴兴奋，大量儿茶酚胺释放、肾素、血管紧张素分泌增加等，故血压可升高。8.单选题关于门静脉高压症术前护理不正确的是A. 术前肝功能受损严重应限制蛋白质摄入B. 避免腹内压增高C. 避免干硬和刺激性食物D. 术前一日晚肥皂水清洁灌肠E. 口服药片应研成粉末冲服答案D解析术前一日晚清洁灌肠禁用肥皂水，因为肥皂水是碱性溶液促使氨在肠道内的生成，而使血氨增高，导致肝性脑病的发生。