医改试题

新医改政策导读题库及答案1. 医药卫生体制改革必须坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制 (正确 )2. 谨遵“先行试点，逐步推进”的原则来积极推广新医药卫生体制改革的一些重大政策 (正确 )3. 医疗改革方案只是完成了医药卫生体制改革方面的战略规划和相关配套措施，它只是从体制、政策、资源等方面为解决“看病难，看病贵”的难题提供了行政手段，但是这并不等于从根本上解决了“看病难，看病贵”的难题，更不等于能彻底实现提高人民群众健康水平的目标 (正确 )4. 理论上说，新的医疗改革方案如果实施，会起到促进居民消费的作用 (正确 )5. 在健全基层医疗卫生服务体系工作中，国家发改委下达200 亿元资金，确定了5689 个基层医疗卫生机构建设项目；全国对口支援工作全面开展;各省、区、市已落实对乡村医生的公共卫生服务补助 (正确 )6. 国外发达国家医药行业协会的经验告诉我们，要想发挥桥梁和纽带作用，首先要避免成为完全独立于政府的非政府组织 (正确 )7. 医改绩效评价体系确定风险保护指标有3个：个人卫生支出占卫生总费用的比重、灾难性卫生支出发生率、因就医花费致贫率 (正确 )8. 新医疗体制改革将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理，营利性医疗机构医疗服务价格放开 (正确 )9. 城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例 (正确 )10. 医药卫生体制改革必须坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制 (正确 )11. 医药价格制定要有利于激发企业和医疗机构提高创新能力和动力 (正确 )一、单选题1. 新的医疗改革方案力图改变过去市场化取向的改革路线，逐步建立和完善由 国家 资助的公共卫生医疗体系，切实降低居民在医疗卫生方面的支出 。2.对城乡医疗救助制度困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助，保证了医疗保障底线 。3. 根据十六届六中全会中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定，基本医疗卫生保健制度就是一种由政府组织，向全体居民免费提供公共卫生服务和按成本收费提供基本医疗服务的健康保障制度。4. 公共卫生属于公共产品。 5. 医疗卫生事业的根本属性是公益性。6. 社区医院的理想状态是，拥有更多的 全科医师，能从根本上解决老百姓“看病难”的问题。7. 2007年10月1日，我国的特殊药品监控系统正式开通，目前全国麻醉药品和第一类精神药品实现了实时监控。8. 1978 年至2006 年，随着市场化的不断演进，政府卫生投入绝对额逐年增多，政府投入占总的卫生费用的比重在下降。9. 2005 年7 月，国务院发展研究中心在媒体发布关于医改的研究报告称，中国医改总体上不成功，其症结是近二十年来医疗服务逐渐市场化、商品化。10. 下列不属于当前我国医疗保障中政府责任缺失的表现的是政府承担了过少的行政责任，阻碍了市场责任机制作用的发挥11. 基本医疗卫生保健制度的主要内容是，以政府财政投入为主导，以农村和城市社区卫生服务为载体，以全体城乡居民为对象，以适宜技术和基本药物为手段，免费为群众提供预防保健服务和按成本收费为群众提供基本医疗服务。12. 加大医药卫生执法力度的基础是法律法规的制定。13. 新医改方案还强调了建立信息公开制度，这将吸引对全社会于政府部门和医疗体系的监管 。14. 所谓“以药养医”，也就是在政府财政投入不足的情况下，医院通过提高药品价格增加医院自身收入，以弥补其财政投入不足所需的运营和发展费用 。15. 城镇居民基本医疗保险制度主要覆盖包括老人和孩子在内的全体人员。16. 医疗卫生的监管首先要完善卫生法制建设。17. 民众健康水平进一步提高的前提和目标都是人们少得病我们只有站在这个高度，才能真正读懂医疗改革的真正涵义 。18. 政府卫生投入是指各级政府用于卫生保健事业的财政预算拨款。19. 要建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制，推进医药卫生科技进步。就要以医药卫生科技创新作为国家科技发展的重点 。20. 市场的运行必须以消费为基础，只有这样，才能形成一个有序竞争的市场环境 。21. 医疗卫生事业的根本属性是公益性。22 1978 年至2006 年，随着市场化的不断演进，政府卫生投入绝对额逐年增多，政府投入占总的卫生费用的比重在下降。23. 2004 年，卫生部公布国家卫生服务调查的报告显示：中国内地城市没有任何医疗保险的人口约占40%。24. 我国现有公共卫生人力资源配置水平仅相当于美国的22.6%和俄罗斯的15.2%，现有人力资源中存在的主要问题是人员素质过低。25. 到2020年，建立起科学合理的医药价格形成机制和完善的医药价格管理体系。26. 财政用于医疗服务的补助从主要补助供方向主要补助需方转变，用于公共卫生服务的补助要恢复原有的供方与需方共同主导。26.我国卫生服务体系的网底是基层医疗卫生机构,承担着预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育等职能,是提供基本医疗卫生服务的主体,对改善居民健康状况具有重要作用。26 在全国卫生总费用的支出当中，用于医疗费用支出的比重从20世纪80年代至今，一直高居80%以上，造成疾病预防、公共卫生服务等环节则因资金、人才的缺乏而机构萎缩。32. 从世界各国卫生支出占财政支出和GDP的比重来看，随着经济发展和财政支出的增长，卫生支出占财政支出和GDP的比重应该是逐步上升。33. “看病难、看病贵”的真正原因是大量疾病发生与蔓延 。34. 新的医疗改革方案力图改变过去市场化取向的改革路线，逐步建立和完善由(国家)资助的公共卫生医疗体系，切实降低居民在医疗卫生方面的支出。三、多选题1. 除了国家通过加大资金投入，为公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务提供全额经费保障，通过规范药品采购，坚决治理医药购销中的商业贿赂，加强药品不良反应监测，建立药品安全预警和应急处置机制 也将降低药品的价格。 2. 完善农村三级医疗卫生服务网络要做到（ ABCD） (多选 ) A强化政府责任，加大财政投入 B深化体制改革，完善运行机制 C明确有关政策，加快人才培养 D建立信息平台,加强长效管理 3. 国外医疗卫生事业出现的问题主要有（ABCD ） (多选 ) A医疗费用急剧增长，医疗费用增长的速度快过经济发展的速度，占国内生产总值的比重越来越高 B卫生资源分布不合理 C卫生资源利用效率不高 D医疗服务质量不如人意 4. 针对我国医疗体制的现状，政府至少应该扮演重要角色是（ ABCD） (多选 )A充当保险者，建立普遍覆盖的医疗保障体系B充当购买者，约束医疗服务的费用C充当规划者，建立健全初级医疗卫生服务体系D充当监管者，抑制医疗服务中的市场失灵5. 有效应对突发公共卫生事件的前提是信息系统的( BD) (多选 )B高效D快速6. 国家将逐步解决“以药养医”问题,公立医院必须强化内部管理,可从( )方面,构建规范高效的运行机制 (多选 )( ABCD)A建立规范的组织架构,合理科学地定编定岗B建立质量标准,构建质量管理体系C改进工作流程,构建优质服务体系D推行全成本核算,建立以成本控制为核心的经济运行系7 基本医疗卫生保健制度的主要内容是（ABCD）免费为群众提供预防保健服务和按成本收费为群众提供基本医疗服务 (多选 )A以政府财政投入为主导B以农村和城市社区卫生服务为载体C以全体城乡居民为对象D以适宜技术和基本药物为手段8. 随着社会的发展和社会主义市场经济的逐步完善，人们对公共服务的要求越来越高，政府的工作重心应该逐步从经济工作转移到（BC）的方向上来，建立公共服务型的政府 (多选 )B提供公共服务C着重进行社会发展9. 为实时了解医改阶段性成果，及时发现改革中的问题，为决策部门调整和完善政策措施提供循证依据，卫生部委托统计信息中心制订了医药卫生体制改革监测与评价方案。10. 针对我国医疗体制的现状，政府至少应该扮演重要角色是（ ABCD） (多选 )A充当保险者，建立普遍覆盖的医疗保障体系B充当购买者，约束医疗服务的费用C充当规划者，建立健全初级医疗卫生服务体系D充当监管者，抑制医疗服务中的市场失灵11. 有效应对突发公共卫生事件的前提是信息系统的( BD) (多选 )B高效D快速12. 国家将逐步解决“以药养医”问题,公立医院必须强化内部管理,可从( )方面,构建规范高效的运行机制 (多选 )( ABCD)A建立规范的组织架构,合理科学地定编定岗B建立质量标准,构建质量管理体系C改进工作流程,构建优质服务体系D推行全成本核算,建立以成本控制为核心的经济运行体系13. 卫生部部长高强指出：为中国的城乡居民建立起一个公平享有的基本卫生保健制度，使每一个居民都能享受到基本的公共卫生和医疗服务。这要求充分发挥政府的主导作用（ABCD） (多选 )A认真制定卫生发展规划B大力调整财政支出结构C逐年加大政府卫生投入D建立稳定的经费保障机制14. 农村公共卫生服务体系组织方式与投入方式的问题表现在（ABCD ） (多选 )A公共卫生服务体系本身条块分割B公共卫生服务体系缺乏整体协作C临床医疗与预防保健被割裂D现行农村公共卫生服务投入方式效率偏低15. 农村公共卫生筹资方面的问题主要是（ABCD ） (多选 )A政府投资不足B公共卫生服务体系被迫创收C地区间差异较大D结构不合理、重硬件轻软件16. 湖北省医改工作取得阶段性成效主要表现在哪几个个方面（ABD ） (多选 )A医改工作全面展开B经过努力，部分医改年度工作任务已经完成D推进医改工作的良好环境初步形成17. 我国药品监管突出的问题有（ABCD ） (多选 )A药品安全意识有待强化B药品监管体制不够完善C我国药品监管力度有待加强D药品监管队伍尚显年轻18. 医疗信息化在具体操作层面，以下几方面应为着重解决的问题（ABC ） (多选 )A从国家层面出发，以中共中央国务院关于深化医疗体制改革的意见为指引，尽快出台国家医疗卫生信息模型B出台医学数据交换标准C以电子健康档案为核心、以生命周期为主线、以数据中心为载体、以地市一级为单位，构建全民健康信息化保障体19. 卫生部部长高强指出：为中国的城乡居民建立起一个公平享有的基本卫生保健制度，使每一个居民都能享受到基本的公共卫生和医疗服务。这要求充分发挥政府的主导作用（ABCD） (多选 )A认真制定卫生发展规划B大力调整财政支出结构C逐年加大政府卫生投入D建立稳定的经费保障机制20. 完善我国公立医院管理体制的对策有（CD ） (多选 )C积极转变政府职能，建立与公立医院之间的新型监管关系D调整公立医院在现行医疗服务体系中所占的比重，形成多元化竞争主体21. 建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度是一项长期任务，任重而道远，必须要坚持远近结合，从基础和基层起步，近期重点抓好(ABCD ) (多选 )A基本医疗保障制B国家基本药物制度C基层医疗卫生服务体系D基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点22. 改革药品和医疗服务价格形成机制的基本原则是（ABCD ） (多选 ) A坚持政府调控和市场调节相结合B鼓励研发创新与使用基本药物和适宜技术并重C促进业和医疗机构不断提高产品质量和服务水平D医药价格改革与医药卫生体制改革协调推进23. 在对生产企业进行检查中，可以重点从以下几方面加强监管（BCD ） (多选 )B帮企业把好原材料采购关，保证使用合格原料辅料投产C依法进行GMP认证，加强生产过程监管D加强企业人员培训，严把药品出厂关24. 我国（ ）的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程 (ABCD)A人口多 B人均收入水平低 C城乡、区域差距大 D长期处于社会主义初级阶段25. 针对公立医院补偿机制不健全的现状，应从以下几个方面着手（BCD ） (多选 )B改革目前的预算补助办法，充分发挥国家宏观调控机制的作用 C政府要简政放权，逐步使医疗卫生服务收费定价与市场经济体制相适应 D发挥国家监督调控职能，控制药品收入的增长 26 医药卫生体制改革的特点(AC ) (多选 )A涉及面广 C情况复杂 四、填空题1. 建立健全突发公共卫生事件应急处理体系,提高应对突发公共卫生事件的能力。 (填空 ) 2. 目前,政府卫生投入方式主要有政府预算拨款和专项经费两种。 (填空 ) 3. 新医疗改革方案指出，从2009年开始，逐步在全国建立统一的居民健康档案。 (填空 ) 4. 2010年2月23日，卫生部等五部委联合发布关于公立医院改革试点的指导意见，选定(16)个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。 (填空 )5. 我国医疗卫生服务公平性和可及性问题严重体现在“看病难、看病贵”。 (填空 )6. 我国农村卫生投入的特点主要表现在3个方面：（农村卫生投入）大大低于城市、（农村卫生投入资金）更多来自农民个人、以及政府投入增长缓慢且主要用于维持机构运转。 (填空 )7. 国家医药基本制度的建立，是为了遏制药价虚高，维护药品生产的（公益性）。8.广义上讲，补助医疗保险除企业补充医疗保险等，还包括(商业健康保险)。9. 基本医疗服务由（政府）、（社会）、和（个人）三方合理分担费用。 (填空 )10. 新医疗改革方案指出，从2009年开始，逐步在全国建立统一的居民（健康）档案。 (填空 )11. 2010年2月23日，卫生部等五部委联合发布关于公立医院改革试点的指导意见，选定(16)个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。 (填空 ) 12. 我国医疗卫生服务公平性和可及性问题严重体现在“看病难、看病贵”。 (填空 ) 13. 我国农村卫生投入的特点主要表现在3个方面：（农村卫生投入）大大低于城市、（农村卫生投入资金）更多来自农民个人、以及政府投入增长缓慢且主要用于维持机构运转。 (填空 ) 14. 医改方案中，政府将医学技术进步的责任明确无误地交给了(医药卫生事业)15.(2009)年3月国务院印发关于个医药卫生体系改革近期的目标，其中提出积极稳妥推进医药卫生体制改革和保障措施重点是加强组织领导。 (填空 )16. 为推进基层医药卫生体制综合改革，按照我国政府实施国家基本药物制度的时间安排，制定各省级补助资金的以奖代补办法，计划对各地医药卫生体制改革组织建设、(制度设计) 、工作进展、（信息沟通）、创新程度等五方面进行考核，并根据各地工作开展情况予以补助。 (填空 )17. 2009年4月6日,中共中央国务院关于医药卫生体制改革的意见中指出，要建立政府主导的多元卫生投入机制。 (填空 )18. 广义上讲，补助医疗保险除企业补充医疗保险等，还包括(商业健康保险)。19. 公共卫生体系是以（保护和增进人群健康）为主要目的的全部要素的集合。 (填空 )20. 新医改意见要求城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用（基本药物）。21. 医药卫生体制改革必须(立足国情),一切从实际出发，坚持正确的改革原则。 (填空 )【标准表述】意义医改是我国从“基本制度”的高度规划医疗卫生事业，保障人民健康。这是我国基本医疗卫生制度的一大创新。将缓解群众最关心的“看病难、看病贵”问题，突出“基本、基础和基层”，提高医疗服务的可及性，降低居民的医疗负担。从源头上降低疾病风险，保障人民“不生病、少生病、少生大病”。从长远看，实施医改有助于改善国民的健康状况，进而提高城乡居民的生活预期，刺激消费增长并带动宏观经济的增长。新医改将为我国经济增长注入原动力。对策医疗制度的改革是政府的一项重要任务，实施医改是重大民生工程，把医疗卫生保健服务作为公共产品向全体人民提供是政府责任的体现。但具体落实还需要做到以下几点：一、建立政府主导的多元卫生投入机制，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。明确政府、社会与个人的卫生投入责任。积极促进非公立医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。二、建立健全医药卫生法律制度。完善卫生法律法规，加快推进基本医疗卫生立法，明确政府、社会和居民在促进健康方面的权利和义务，保障人人享有基本医疗卫生服务。建立严格有效的医药卫生监管体制。健全卫生监督执法体系，加强城乡卫生监督机构能力建设。三、加快推进基本医疗保障制度建设。建立全面覆盖城乡居民的基本医疗保障制度，提高新型农村合作医疗的补助标准，做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务。完善医疗保障管理机制，有效减轻城乡居民个人医药费用负担。提出接近400种药物实现零差价，就是通常使用的药物群众不再付出高价了。基层医疗单位实行零差价以后需要补偿，而使基层的卫生人员待遇不下降。四、健全基层医疗卫生服务体系。加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设，发挥县级医院的龙头作用，建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。加强基层医疗卫生人才队伍建设，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。五、公立医院改革。公立医院改革的方向已经确定，就是要实行公益性的改革。也就是说公立医院公益性改革的公益性方向应该坚定不移。新医改最大的亮点是把“基本医疗卫生制度”看做是一种公共产品，实施医改是重大民生工程，把医疗卫生保健服务作为公共产品向全体人民提供是政府责任的体现。但具体落实还需要做到以下几点：一、建立政府主导的多元卫生投入机制，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。明确政府、社会与个人的卫生投入责任。积极促进非公立医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。二、建立健全医药卫生法律制度。完善卫生法律法规，加快推进基本医疗卫生立法，明确政府、社会和居民在促进健康方面的权利和义务，保障人人享有基本医疗卫生服务。建立严格有效的医药卫生监管体制。健全卫生监督执法体系，加强城乡卫生监督机构能力建设。三、加快推进基本医疗保障制度建设。建立全面覆盖城乡居民的基本医疗保障制度，提高新型农村合作医疗的补助标准，做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务。完善医疗保障管理机制，有效减轻城乡居民个人医药费用负担。四、健全基层医疗卫生服务体系。加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设，发挥县级医院的龙头作用，建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。加强基层医疗卫生人才队伍建设，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。新医改是我国第一次从“基本制度”的高度规划医疗卫生事业，保障人民健康。这是我国基本医疗卫生制度的一大创新。将缓解群众最关心的“看病难、看病贵”问题，突出“基本、基础和基层”，提高医疗服务的可及性，降低居民的医疗负担。从源头上降低疾病风险，保障人民“不生病、少生病、少生大病”。新医改方案还明确提出鼓励和引导社会资本进入医疗卫生行业，并计划降低公立医院在整个医疗机构中的比重。此举将打破公立医院对医疗资源的垄断，未来会有更多私营资本包括境外资本获准投资中国医疗机构，形成公立医院与非公立医院共同发展的格局。政府通过大幅增加医疗卫生基础设施建设投入会直接带动经济增长;从长远看，实施医改有助于改善国民的健康状况，进而提高城乡居民的生活预期，刺激消费增长并带动宏观经济的增长。新医改将为我国经济增长注入原动力。