高级卫生专业资格正高副高妇产科学专业资格模拟题2021年(214)

2高级卫生专业资格（正高副高）妇产科学专业资格（正高副高）模拟题2021年 （214）（总分96.77，做题时间120分钟）不定项选择1.24岁，G2P1，孕24周时B超提示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内 口，产前检查正常。现妊娠37周，突然阴道大量流血急诊入院，无腹痛。查血 压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心率100次/分，无宫缩， ROA，头浮，阴道流血估计300ml，骨盆外测量正常。确诊本例需参考的辅助检 查结果是SSS_MULTI_SELA血压高B贫血程度与阴道失血量不相符C子宫有局限性压痛DB型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口E胎心听不清2.孕妇35岁，自述孕13周左右，首次来院行产前检查。下次产前检查间隔时间 为SSS_MULTI_SELA1周B2周C3周D4周E5周3.26岁初产妇，G3P0，孕32周，从28周开始反复无痛性阴道流血，出血量少于 月经量。今晨起床时发现阴道流血如月经量，无腹痛。急诊送入医院，检查： BP 124/82mmHg，P 80次/分，子宫软，无宫缩，头位，胎头高浮，胎心150 次/分。依据病史及查体主要诊断为SSS_MULTI_SELA先兆早产B前置胎盘C子宫颈息肉出血D前置血管破裂E胎盘早剥4.25岁初产妇，妊娠32周，外伤后突然剧烈腹痛，伴阴道少量流血，急诊入 院。查体：血压75/60mmHg，脉搏120次/分，产妇烦躁不安，面色苍白，大 汗淋漓，宫底剑突下三横指，子宫硬，不松弛，宫体左前壁轻压痛，胎位不 清，胎心未闻及。本例最正确处理是SSS_MULTI_SELA人工破膜，滴注缩宫素引产B抢救休克，滴注缩宫素引产C立即剖宫产终止妊娠D抢救休克，因胎死宫内不急于引产E抢救休克，根据宫口开大情况选择终止妊娠方式5.24岁，G2P1，孕24周时B超提示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内 口，产前检查正常。现妊娠37周，突然阴道大量流血急诊入院，无腹痛。查血 压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心率100次/分，无宫缩， ROA，头浮，阴道流血估计300ml，骨盆外测量正常。本例最恰当的处理应是SSS_MULTI_SELA期待疗法B急诊剖宫产C静滴缩宫素引产人工破膜待宫口开大产钳助产E外转胎位术6.26岁初产妇，G3P0,孕32周，从28周开始反复无痛性阴道流血，出血量少于 月经量。今晨起床时发现阴道流血如月经量，无腹痛。急诊送入医院，检查： BP 124/82mmHg，P 80次/分，子宫软，无宫缩，头位，胎头高浮，胎心150 次/分。首要的检查是SSS_MULTI_SELA测定血ES判断胎儿是否成熟B阴查判断宫颈是否已扩张C肛查判断宫颈是否已扩张D尿常规EB型超声检查确定胎盘的位置7.初产妇，28岁，现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴 道流血。查体：孕妇面色苍白，出冷汗，血压130/90mmHg，脉搏100次/分， 子宫持续收缩，硬如板状，宫底有压痛，胎位胎心不清，水肿（+）。实验室 检查：Hb 50g/L，尿蛋白（+）。诊断应除外SSS_MULTI_SELA胎盘早期剥离B子痫前期C失血性休克D失血性贫血E子宫破裂8.24岁，G2P1，孕24周时B超提示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内 口，产前检查正常。现妊娠37周，突然阴道大量流血急诊入院，无腹痛。查血 压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心率100次/分，无宫缩， ROA，头浮，阴道流血估计300ml，骨盆外测量正常。预防本病的发生，最有意 义的是SSS_MULTI_SELA加强定期的产前检查B且避免宫腔内压力骤然降低C避免多次刮宫、多产、产褥感染D妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤E积极防治妊娠期高血压疾病9.26岁初产妇，G3P0，孕32周，从28周开始反复无痛性阴道流血，出血量少于 月经量。今晨起床时发现阴道流血如月经量，无腹痛。急诊送入医院，检查： BP 124/82mmHg，P 80次/分，子宫软，无宫缩，头位，胎头高浮，胎心150 次/分。以下处理不恰当的是SSS_MULTI_SELA立即卧床休息，密切观察血压及阴道流血情况BB型超声确定胎盘位置C如阴道有大量活动性出血，应立即行剖宫产D出血量多，阴道填塞纱布止血E期待治疗，若阴道流血减少，可尽量维持妊娠至足月10.初产妇，28岁，现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴 道流血。查体：孕妇面色苍白，出冷汗，血压130/90mmHg，脉搏100次/分， 子宫持续收缩，硬如板状，宫底有压痛，胎位胎心不清，水肿（+）。实验室 检查：Hb 50g/L，尿蛋白（+）。主要处理措施是SSS_MULTI_SELA若胎儿已死，立即缩宫素引产B硫酸镁抑制宫缩C立即阴查同时行人工破膜输液、输血纠正休克同时行剖宫产E肌内注射哌替啶11.35岁初孕妇，孕36周，重度子痫前期，拒绝住院治疗，2小时前突然腹痛伴阴 道少量流血，查体：血压75/40mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板 状腹，子宫右侧有轻度局限性压痛，胎位不清，胎心音消失。本例最可能的诊 断是SSS_MULTI_SELA前置胎盘B先兆子宫破裂C子宫破裂D胎盘早剥E羊水栓塞12.24岁初产妇，妊娠39周，阴道无痛性大量流血4小时入院，1小时前出现规律 宫缩，阴道出血量约500ml。查血压80/60mmHg，脉搏112次/分。无宫缩，宫 底在剑突下2指，胎心率100次/分，耻骨联合上闻及与母体脉搏一致的吹风 样杂音，骨盆外测量正常。本例可能性最小的胎方位是SSS_MULTI_SELA枕右前位，胎头高浮B枕右后位，先露未入盆C枕左前位，先露已衔接D臀先露E肩先露13.初产妇，28岁。妊娠39周，自然临产，已经破膜，宫口开大8cm，先露+1时 突然出现胎心率60次/分，宫缩间歇期胎心可到90次/分，孕妇生命体征平 稳。此时首先考虑的诊断是SSS_MULTI_SELA胎盘早剥B子宫破裂C胎儿头颅受压D脐带脱垂E羊水栓塞14.35岁初孕妇，孕36周，重度子痫前期，拒绝住院治疗，2小时前突然腹痛伴阴 道少量流血，查体：血压75/40mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板 状腹，子宫右侧有轻度局限性压痛，胎位不清，胎心音消失。此患者不需要做 的辅助检查是SSS_MULTI_SELA阴道检查明确出血原因B血小板计数及凝血时间C肾功能检查DDIC筛选实验E纤维蛋白原定量检查15.24岁初产妇，妊娠39周，阴道无痛性大量流血4小时入院，1小时前出现规律 宫缩，阴道出血量约500ml。查血压80/60mmHg，脉搏112次/分。无宫缩，宫 底在剑突下2指，胎心率100次/分，耻骨联合上闻及与母体脉搏一致的吹风 样杂音，骨盆外测量正常。此时不需要的检查项目是SSS_MULTI_SELA缩宫素激惹试验B血红蛋白+出凝血时间C备血D普鲁卡因试验EMRI16.初产妇，28岁。妊娠39周，自然临产，已经破膜，宫口开大8cm,先露+1时 突然出现胎心率60次/分，宫缩间歇期胎心可到90次/分，孕妇生命体征平 稳。要明确诊断和决定分娩方式最恰当的检查是SSS_MULTI_SELA阴道检查B胎心监护C肛门检查D超声检查E腹部检查17.35岁初孕妇，孕36周，重度子痫前期，拒绝住院治疗，2小时前突然腹痛伴阴 道少量流血，查体：血压75/40mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板 状腹，子宫右侧有轻度局限性压痛，胎位不清，胎心音消失。此时最恰当的处 理是SSS_MULTI_SELA输血输液纠正休克B人工破膜+缩宫素引产C立即剖宫产结束分娩D给予镇静解痉药，等待产程发动E穿颅术结束分娩18.24岁初产妇，妊娠39周，阴道无痛性大量流血4小时入院，1小时前出现规律 宫缩，阴道出血量约500ml。查血压80/60mmHg，脉搏112次/分。无宫缩，宫 底在剑突下2指，胎心率100次/分，耻骨联合上闻及与母体脉搏一致的吹风 样杂音，骨盆外测量正常。此时最恰当的处理应是SSS_MULTI_SEL止血，输液，滴注缩宫素引产B纠正休克同时行急诊剖宫产术C输血补液，待血压、心率稳定后行剖宫产术D人工破膜后头皮钳引产E输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式19.初产妇，28岁。妊娠39周，自然临产，已经破膜，宫口开大8cm，先露+1时 突然出现胎心率60次/分，宫缩间歇期胎心可到90次/分，孕妇生命体征平 稳。此患者的最好处理方式是SSS_MULTI_SELA加强宫缩B旋转胎头C剖宫产D产钳助娩E胎吸娩出20.孕妇35岁，自述孕13周左右，首次来院行产前检查。首次产前保健最重要的 内容是SSS_MULTI_SELA确定孕周和推算预产期B询问家族遗传病史C听胎心D用药情况E测量血HCG和孕酮21.25岁初产妇，妊娠32周，外伤后突然剧烈腹痛，伴阴道少量流血，急诊入 院。查体：血压75/60mmHg，脉搏120次/分，产妇烦躁不安，面色苍白，大 汗淋漓，宫底剑突下三横指，子宫硬，不松弛，宫体左前壁轻压痛，胎位不 清，胎心未闻及。本例可以排除的诊断是SSS_MULTI_SELA胎盘早剥B失血性休克C妊娠32周，胎死宫内D低张性子宫收缩乏力E继发性贫血22.24岁，G2P1，孕24周时B超提示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产前检查正常。现妊娠37周，突然阴道大量流血急诊入院，无腹痛。查血 压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心率100次/分，无宫缩， ROA，头浮，阴道流血估计300ml，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断应是SSS_MULTI_SELA先兆临产B前置血管破裂C先兆子宫破裂D胎盘早剥巳E前置胎盘23.孕妇35岁，自述孕13周左右，首次来院行产前检查。不需检查项目为SSS_MULTI_SELA血常规B尿常规C唐氏综合征筛查D超声检查E血压、体重、宫高、腹围及胎心情况A1/A2题型1.孕妇35岁，孕21周，第3次来院行产前检查。下次产前检查间隔时间为SSS_SINGLE_SELA1周B2周C3周D4周E5周2.孕妇，产前检查骨盆外测量：骼崎间径26cm，骼棘间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。该孕妇的骨盆哪个平面狭窄SSS_SINGLE_SELA骨盆入口平面B中骨盆平面C骨盆出口平面D骨盆3个平面E骨盆入口及出口平面3.孕妇，产前检查骨盆外测量：骼崎间径26cm，骼棘间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。还应测量下列哪条径线SSS_SINGLE_SELA对角线B坐骨棘间径C真结合径D 中骨盆前后径E出口后矢状径4.孕妇28岁，孕37周自觉胎动少1日，来院行产前检查。无腹痛、无阴道流 液，无出血。查体：生命体征平稳，一般情况好，心肺查体未见异常，腹膨 隆，宫高28cm，腹围90cm，FHR120bpm。若该孕妇胎心监护为无反应型，进一 步行生物物理评分，见胎儿呼吸运动1次，持续20秒；无肢体活动；肌张力 好；羊水最大暗区1cm，生物物理评分应为SSS_SINGLE_SELA6分B5分C4分D3分E2分5.孕妇28岁，孕37周自觉胎动少1日，来院行产前检查。无腹痛、无阴道流 液，无出血。查体：生命体征平稳，一般情况好，心肺查体未见异常，腹膨 隆，宫高28cm，腹围90cm，FHR120bpm。根据上述生物物理评分，提示胎儿宫 内状态为SSS_SINGLE_SELA无急慢性缺氧B可能有急性缺氧C可能有慢性缺氧D有急性或慢性缺氧E有急性缺氧伴慢性缺氧6.孕妇35岁，孕21周，第3次来院行产前检查。采集病史应重点了解SSS_SINGLE_SELA胎动情况及有无不适B家族遗传病史C月经史D早孕期用药情况E配偶健康情况7.孕妇35岁，孕21周，第3次来院行产前检查。不需检查项目为SSS_SINGLE_SELA血常规B尿常规C唐氏综合征筛查DB型超声检查E血压、体重、宫高、腹围及胎心情况