药事管理法规

药事是指与药品的研制、生产、流通、使用、价格、广告、信息、监督等活动有关的事。 药事管理是指对药学事业的综合管理，运用管理学、法学、社会学、经济学的原理和方法对药事活动进行研究， 总结其规律，并用以指导药事工作健康发展的社会活动。药事管理学科一是应用社会学、法学、经济学、管理学与行为科学等多学科的理论与方法，研究“药事”的管理 活动及其规律的学科体系，是以药品质量监督管理为重点、解决公众用药问题为导向的应用学科，具有社会科学 性质。一、比较药事管理学科与药学其他学科的不同点。不同点药事管理学科药学其他学科关于药品的定义及分类从社会、心理、传统、管理及法律方向 进行研究：如历史及现在、社会与个人 如何看待药品及其作用；处方及其应用 的社会、心理、行为分析；处方药与非 处方药、基本药物、现代药与传统药等 的分类。主要从理化性质、药理、病 理生理学方向进行研究：如 某物质的成分、化学结构、 药理作用、治疗适应症；化 学分类、药理分类。关于新药的研究和 药品生产从药品研究与开发管理、质量管理、法 律控制、经营管理、市场营销、社会问 题、资源合理利用等方向进行研究。从药物的提取分离、合成、 组合、制剂、吸收、分布、 代谢、机制、工艺、质量分 析、检验等方向进行研究。关于影响药品作用 的因素从患者心理、社会经济条件、用药管理 等社会、经济、管理方向进行研究。从物理、化学、生物学以及 生物药学如生物利用度、 药代动力学发现进行研究。关于药品的效用评 价从人们的健康权利、生命质量、对医疗 的满意程度、人均期望寿命、社会经济 发展水平等社会、心理、经济方向进行 研究。从治疗效果、毒副作用、药 物不良反应等生理学、病理 学效应方向进行研究。二、概述药事管理学课程的研究内容。答：1药品监督管理2药事管理体制组织3药学技术人员管理4药品管理立法5药品 注册管理6药品知识产权保护7药品信息管理8药品生产、经营管理9医疗机构药事管理10 中药管理三、药事管理学科研究向纵深发展表现在哪些方面？答：1加大国家药物政策的研究2重视和研究合理利用药品资源3从研究药品发展为研究药学服 务 4重视研究方法，提高科研水平四、说明学习和研究药事管理学的目的与意义。答：1改变药学生知识结构，增强其适应职业的能力，提高综合素质。2学习与研究药事管理有助于制定和完善国家药物政策，建立适合中国国情的药事行政管理体制，实现 中国药事行政管理科学化、法制化、现代化。3提高医药经济在全球化进程中的竞争力，保证药品质量安全、有效、经济、合理地利用药物资源，合 理用药。五、陈述药事管理研究的性质和特征。答：药事管理学研究属于社会科学性质。药事管理研究的特征：1结合性2规范性3实用性 4开放性六、简述药事管理研究的步骤。答：1界定研究问题选择研究问题 评价研究问题2设计研究方案3收集资料 4分析资料5撰写研究报告一世 二章一、药品管理法律法规中有关药品分类管理的类别有哪些？答：1传统药和现代药 2处方药和非处方药 3新药、仿制药、医疗机构制剂4国家基本药物、医疗保险用药、新农合用药5特殊管理的药品二、简述处方药、非处方药、新药、仿制药的含义。答：处方药-是指凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。非处方药-是指不需要凭执业医师和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品。新药-是指未曾在中国境内上市销售的药品。已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应证的 药品。仿制药-是指仿制国家已批准上市的已有国家药品标准的药品品种。国家基本药物-是指那些满足人群卫生保健优先需要、必不可少的药品。三、简述药品的质量特性。答：药品质量-是指药品的一些固有特性可以满足防治和诊断疾病等要求的能力及程即药品的物理学、化 学、生物学指标符合规定标准的程度。药品质量的特性：1有效性 2安全性3稳定性 4均一性四、试述药品监督管理的含义、性质、作用。答：药品监督管理-是指国家授权的行政机关，依据对药品、药事组织、药事活动、药品信息进行管理和 监督。性质：药品监督管理属于国家行政，具有法律性、双重性。作用：1保证药品质量 2促进新药研究开发 3提高制药工业的竞争力 4规范药品市场，保证药品 供应5为合理用药提供保证五、药品监督管理的行政行为包括哪些内容？答：1组织贯彻实施药品管理法及有关行政法规2审批确认药品，实行药品注册制度3准予生产、经营药品和配制医疗机构制剂，实行许可证制度4监督管理药品信息，实行审批制度5严格控制特殊管理的药品，确保人们用药安全6对上市药品组织调查，进行再审查、再评价，实行药品不良反应报告制度7行使监督权，实施法律制裁六、简述国家药品标准的含义及中国药典的主要内容。答：国家药品标准-国务院药品监督管理部门颁布的中华人民共和国药典和药品标准为国家药品标准。中国药典的内容：1凡例 2正文 3附录七、解释药品质量监督检验的概念、类别。答：药品质量监督检验-是指国家药品检验机构按照国家药品标准需要进行质量监督的药品进行抽样、检查 和验证并发出相关结果报告的药物分析活动。分类：1抽样检验评价抽样监督抽样2注册检验3委托检验4指定检验口岸检验生物制品批签发检验八、何为基本药物？国家基本药物目录的遴选原则是什么？答：基本药物-是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。遴选原则：1防治必需 2安全有效 3价格合理 4使用方便5中西药并重6基本保障 7临床首选 8基层能够配备九、简述处方药与非处方药分类管理的意义和作用。答：1保证人们用药安全、有效 2提供控制药品费用的依据3提高药品监督水平4促进新药开发十、简述非处方药的生产、经营和使用管理规定。答：1非处方药的注册 2生产管理 3非处方药的专用标识、标签和说明书的管理4经营管理5使用管理十一、何为药品不良反应、何为药品严重不良反应？答：药品不良反应-指合格药品在正常用法用量下出现的与用药的无关的或意外的有害反应。药品严重不良反应-指因使用药品引起死亡，致癌、致畸、致出生缺陷，对生命有危险并能够导致人体永 久的或显著的伤残，对器官功能产生永久损伤，导致住院或住院时间延长。药品不良事件-指药物治疗过程中出现的任何有害的怀疑与药品有关的医学事件。药品群体不良事件-指在相对集中的时间、区域内，使用同一企业的同一药品进行疾病预防、诊断、治疗 的过程中，出现的临床表现相似的多人药品不良事件。十二、简述药品不良反应报告和监测的主要内容。答：p42-43 页药品质量公告-是指由国务院和省级药品监督管理部门向公众发布的有关质量抽样检验结果的通告。行政职权-是具有配置与不同的行政主体的行政权，是行政主体所拥有的具体的行政权。行政行为-是行政机关及其他行政主体在职权行使过程中所作的能够引起行政法律效果的行为。行政主体-是指依法享有国家的行政权力，以自己的名义实施行政管理活动，并独立承担由此产生的法律 责任的组织。三章一、简述我国药事组织的分类及其功能作用。47-48答：分类：1药品生产、经营组织 2医疗机构药房组织3药学教育、科研组织4药品管理行政组织 5药学社团组织功能作用：1生产药品和经销药品 2通过患者采购药品、调配处方、配制制剂、提供用药咨询等活动， 以保证合理用药。 3药学教育组织主要是教育，药学科研组织主要是研究开发新药、改进现有药品以及围绕 药品和药学的发展进行基础研究，提高创新能力，发展药学事业。 4是以法律授予的权力，对药品运行全过 程的质量进行严格监督，保证向社会提供的药品是合格的，并依法处理违反药品管理法律、法规和规章的行为。 5行业、职业的管理。二、简述国家食品药品监督管理局药品管理的主要职责。51答：1制定药品安全监督管理的政策、规划并监督实施，参与起草相关法律法规和部门规章制度。2负责药品行政监督和技术监督，负责制定药品研制、生产、流通、使用方面的质量管理规范并监督实 施。3负责药品注册和监督管理，拟订国家药品标准并监督实施，组织开展药品不良反应和不良事件监测，负 责药品再评价和淘汰，参与制定国家基本药物目录，配合有关部门实施国家基本药物制度，组织实施处方药和非 处方药分类管理制度。4负责制定中药、民族药觉得管理规范并组织实施，拟订中药、民族药质量标准，组织制定中药材生产质 量管理规范、中药饮片炮制规范并监督实施，组织实施中药品种保护制度。5监督管理药品质量安全，觉得管理放射性药品、麻醉药品、毒性药品及精神药品，发布药品质量安全信 息。6组织查处药品的研制、生产、流通、使用方面的违法行为。7指导地方食品药品有关方面的监督管理、应急、稽查和信息化建设工作。8拟订并完善执业药师资格准入制度，指导监督执业药师注册工作。9开展与食品药品监督管理有关的国际交流与合作。10承办国务院及卫生部交办的其他事项。三、熟悉国家食品药品监督管理局内设机构及其主要业务部门的职责。51-52四、熟悉药品监督管理相关部门的职责。53五、简述中国食品药品检定研究院的机构设置及其职责。54-55六、国家药典委员会执行委员会的任务和职责有哪些？ 56答：1负责监督检查全体委员会议讨论通过并经国家食品药品监督管理局批准的有关决议的贯彻执行，研究 解决药品标准工作中的重大问题。2审定中国药典收载品种的编纂原则。3确定国家药品标准的审定原则.4负责各专业委员会之间的工作协调和统一。七、简述中国药学会的性质、宗旨。59答：性质：是中国科学技术协会的团体会员。宗旨：团结和组织广大药学技术工作者，实施科教兴国和可持续发展战略，促进药学科学技术的普及、 繁荣与发展，促进药学人才的成长与提高，促进药学科学技术与经济的结合，为我国社会现代化建设服务，为构 建社会主义和谐社会服务，维护药学技术工作者的合法权益，为会员和药学科技工作者服务。八、了解美国、日本药事管理机构及其职责。61-63四章一、简述药学技术人员的含义及配备依据。答：药学技术人员-是指取得药学专业学历，依法经过国家有关部门考试考核合格，取得专业技术职务证书 或执业药师资格，遵循药事法规和职业道德规范，从事与药品的生产、经营、使用、科研、检验和管理有关实践 活动的技术人员。配备依据：1法律规定2法规规定 3有关规章、规范性文件的规定二、比较药房药师和药品企业药师的社会功能。答：药房药师的功能：1专业性功能2基本技术功能3管理功能 4企业家的功能药品企业药师的功能：1确保所生产药品的质量 2制造控制、计划和库存控制，以及监督防止掺假3药品生产企业销售部门药师的功能是保证产品的销售三、现代药师法的主要内容有哪些方面？ 72-74答：1许可2药师考试 3注册 4业务 5罚则四、根据我国执业药师资格制度暂行规定，说明执业药师资格制度的性质，参加执业药师资格考试应具备的 条件。答：1中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员。2学历和从事药学、中药工作的时间应符合以下要求：取得药学、中药或相关专业博士学位者；硕士需 从事药学或中药专业工作满1年者；学士需从事专业工作满3年者；大专毕业需从事工作满5年者；中专毕业需 从事专业满7年者。五、简述执业药师的职责。答：1执业药师的基本准则：执业药师必须遵守职业道德，忠于职守，以对药品质量负责、保证人民用药安全 有效为基本准则。2执业药师必须严格执行药品管理法及有关规定、政策，对违法行为或决定，有责任提出劝告制止、 拒绝执行或向上级报告。3执业药师在执业范围内负责对药品质量的监督和管理，参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违 反规定的处理。4执业药师负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展药物治疗的监测及药 品疗效的评价等临床药学工作。六、药学职业道德的具体原则是什么？答：1质量第一的原则 2不伤害原则 3公正原则 4尊重原则七、简述中国执业药师道德准则的主要内容。答：1救死扶伤，不辱使命2尊重患者，平等相待 3依法执业，质量第一4进德修业，珍视声誉5尊重同仁，密切协作八、简述药品生产、经营、医院药学工作中的道德要求。答：药品生产的道德要求：1保证生产 2质量第一 3保护环境 4规范包装药品经营的道德要求：1诚实守信，确保药品质量 2依法销售，诚实推广3指导用药，做好药学服务医院药学工作的道德要求：1合法采购，规范管理2精心调剂，耐心指导3精益求精，确保质量 4维护患者利益，提高生命质量药师的宗旨：关爱人民健康，药师在您身边药师的誓言：实事求是，忠实于科学；全心全意，服务于社会；忠于职守，献身于药学；尽职尽责，承 诺与人民。药师的职业道德：以人为本，一视同仁；尊重病人，保护权益；廉洁自律，诚实守信；崇尚科学；开 拓创新。药学道德规范的特点：1现实性与理想性的统一2一般性与特殊性的统一3实践性与理论性的统一4普遍性和先进性的统一职业道德-是指反应某一发展阶段及特定社会背景之中职业道德的基本精神，是调节各种职业道德关系都 必须遵循的根本准则和最高要求。道德规范-是社会根据其道德原则提出的，要求人们在处理个人和他人个人和社会关系时必须普遍遵循的 具体的行为准则。药学道德规范-主要是调节医药人员与患者及其家属之间、与同事之间、与社会之间的关系的行为准 则；是社会对药师、药学人员道德行为期望的基本概括，也是评价药德水平的标准。法律-是国家强制力保证其实施的行为规范体系，对人民行为的制约具有强制性。执业药师-是指经全国统一考试合格，取得执业药师资格证书并注册登记，在药品生产、经营、使用 单位中执业的药学技术人员。执业药师考试-是属于职业资格准入考试，实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考试制度。每年举 行一次。执业药师注册-国务院药品监督管理部门为全国执业药师注册管理机构，省级药品监督管理部门为本辖区 执业药师注册机构。许可-是经有关主管部门批准并发给执照准予个人从事药房实践过程。五章一、简述药品管理立法和药事管理法的概念。答：药品管理立法-是指由特定的国家机关，依据法定的权限和程序，制定、认可、 修订、补充和废除药品管理法律规范的活动。药事管理法-是指由国家制定和认可，并由国家强制力保证实施，具有普遍效 力和严格程序的行为规范体系，是调整与药事活动相关的行为和社会关系的法律规范的总 和。二、我国药事管理法律规范的具体表现形式有哪些？答：宪法性法律；法律；行政法规；地方性法规；规章；民族自治法规；特别行政区的 法规；中国政府承认或加入的国际条约。三、简述药品管理法的立法宗旨、适应范围。答：立法宗旨：1加强药品监督管理 2保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民 身体健康 3维护人民用药的合法权益适应范围：1地域范围2对象范围四、开办药品生产企业、药品经营企业必须具备条件？答：开办药品生产企业具备条件：1人员条件 2厂房、设施和卫生环境条件 3质量 控制条件 4规章制度条件药品经营企业具备条件：1人员条件 2营业场所、设备、仓储设施、卫生环境条 件 3质量控制条件4规章制度条件五、我国对医疗机构配制制剂有何规定？答：我国药品管理法规定医院制剂实行许可证制度，必须依法取得制剂许可证才能 配制制剂。药品管理法对医疗机构配制制剂必须具备的条件：医疗机构制剂许可证的 申报和审批、医疗机构有配制制剂的使用作出了明确的规定。六、什么是假药、劣药？哪些情形的药品按假药、劣药论处？答：假药-1药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符合的；2以非药品冒充药品 或者以他种药品冒充此药品的。劣药-药品成分含量不符合国家药品标准的。按假药论处：1国务院药品监督管理部门规定禁止使用的2依照本法必须批准而未 经批准生产、进口或者依照本法必须检验而未经检验即销售的 3变质的 4被污染的 5使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原材料生产的 6所标明的适应证 或者功能主治超出规定范围的。按劣药论处：1未标明有效期或者更改有效期的 2不注明或更改生产批号的3超 过有效期的4直接接触药品包装材料和容器未经批准的5擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料6其他不符合药品标准规定的七、药品管理法对直接接触药品的包装材料的容器是如何要求的？答：1必须符合药用要求2保障人体健康、安全的标准 3并经国务院药品监督管理 部门批准注册。八、药品管理法规定的行政处罚有哪几种？答：1警告2罚款3没收违法所得、没收非法财物 4责令停产停业 5暂扣或者吊 销许可证 6行政拘留7法律、行政法规规定的其他行政处罚九、未取得“许可证”生产、经营药品应承担什么法律责任？答：依法予以取缔：1没收药品、没收违法所得 2罚款：药品货值金额的25倍刑事 责任：构成犯罪的，依照刑法追究刑事责任。十、生产、销售假药、劣药应承担什么法律责任？113答：1直接负责的主管人员和其他直接责任人10年内不得从事药品生产、经营活动。2对生产者专门用于假、劣药的原辅料、包材、设备予以没收。十一、违反药品管理法其他有关规定应承担什么法律责任？115十四、药品管理法实施条例对哪些违法行为在规定的处罚幅度内从重处罚？115116117 十五、解释下列用语：药品、新药、药品认证、药品批发企业、药品零售企业。答：药品-是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有 适应证或者给你主治、用法用量的物质。新药-是指未曾在中国境内上市销售的药品。药品认证-是指药品监督管理部门对药品研制、生产、经营、使用单位实施的相应 质量管理规范进行检查、评价并决定是否发给相应认证证书的过程。药品批发企业-是指将购进的药品销售给药品生产企业、药品经营企业、医疗机构 的药品经营企业。药品零售企业-是指将购进的药品直接销售给消费者的药品经营企业。药品生产企业-是指生产药品的专营企业或者兼营企业。辅料-是指生产药品和调配处方时所用的赋形剂和附加剂。药品经营企业-是指经营药品管理的专营企业或者兼营企业。医疗机构制剂-是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方 制剂。药品合格证明和其他标识-是指药品生产批准证明文件，药品检验报告书，药品的 包装、标签和说明书。药品经营方式-是指药品批发和药品零售。药品经营范围-是指经药品监督管理部门核准经营药品的品种类别。药品管理法自2001年12月1日起施行。法第一百零六条药品管理法实施条例自2002年9月15日起施行。条例第八十六条六章药品注册-是指国家食品药品监督管理局根据药品注册申请人的申请，依照法定程序，对 拟上市销售药品的安全性、有效性、质量可控性等进行系统评价，并决定是否同意其申请的 审批过程。药品注册分类：1按其来源和标准分为：新药、仿制药、进口药。 2按种类分为：中药、 化学药、生物制品 3按创新程度分为：突破性新药、模仿性新药、延伸性新药、仿制药。 新药申请NDA-是指未曾在中国境内上市销售的药品的注册申请。仿制药申请-是指生产国家食品药品监督管理局已批准上市的已有国家标准的药品的注册 申请，但是生物制品按照新药申请程序申报。进口药品申请-是指在境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请。补充申请-是指新药申请、仿制药的申请或者进口药品申请经批准后，改变、增加或者取 消原批准事项或内容的注册申请。再注册申请-是指当药品批准证明文件有效期满后，申请人拟继续生产或进口该药品的注册 申请。药品注册申请人-是指提出药品注册申请，承担相应法律责任，并在该申请获得批准后持 有药品批准证明文件的机构。药品注册管理机构有：1国家食品药品监督管理局2省级药品监督管理部门3国家食品 药品监督管理局药品审评中心 4药品检验机构 5国家食品药品监督管理局药品认证管 理中心。药品注册审评的主要原则：1公平、公正、公开、便民 2信息公开 3执行药品行业发展规划和产业政策，评估药品上市价值 4保密临床前研究内容可概括为：1文献研究2药学研究3药理毒理研究临床前研究的要求：1临床前药物安全性评价执行GLP 2从事药物研究开发的机构的要 求3研究用原料药的规定4境外药物试验研究资料的处理5技术指导原则6委托研究 7药品生产工艺药物临床研究被批准后应当在3年内实施，逾期作废，应当重新申请。GLP适用于申请药品注册而进行的非临床安全性研究。GCP药物临床试验质量管理规范目的：是为保证临床试验过程规范、结果科学可靠， 保护受试者的利益，并保障其安全。新药审批的要求：1鼓励仿制药创新2新药审批期间的注册分类和技术要求3补充资料 的规定4样品管理新药监测期最长不超过5年进口药品分包装-是指药品已在境外完成最终制剂过程，在境内由大包装改为小包装；或者 对已完成内包装的药品进行外包装，放置说明书，粘贴标签等。药品技术转让-是指药品技术的所有者按照药品技术转让注册管理规定的要求将药品 生产技术转让给受让方药品生产企业，由受让方药品生产企业申请药品注册的过程。药品技术转让的要求：1范围一致 2一次性完全转让3不得转让及限制转让的情形 国家药品标准-是指国家食品药品监督管理局颁布的中华人民共和国药典、药品注册标 准和其他药品标准。药品注册标准-是指国家食品药品监督管理局批准给申请人特定药品的标准，生产该药品 的药品生产企业必须执行该药品注册标准。七章药物滥用-是指反复、大量地使用具有依赖性或潜在依赖性的药品，这种用药与公认的医 疗需要无关，属于非医疗目的用药。精神药品-是指直接作用于中枢神经系统，能使其兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药 品。麻醉药品-是指具有依赖性潜力的药品，连续使用、滥用或不合理使用，易产生生理依赖 性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。医疗用毒性药品-是指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡 的药品。171放射性药品-是指用于临床诊断的放射性核素制剂或者其标记药物。易制毒化学品-是指国家规定管制的可用于非法制造毒品的原料、配剂等化学品，包括用以 制造毒品原料前体、试剂、熔剂及稀释剂、添加剂等。兴奋剂-供赛马使用的一种鸦片麻醉混合剂。175兴奋剂的类别：1刺激剂2麻醉止痛剂3合成类固醇类 4利尿剂5B一受体拮抗剂6 内源性肽类激素 7血液兴奋剂兴奋剂的生产经营监督管理：1切实规范兴奋剂及其复方制剂的生产经营行为 2强化对蛋 白同化制剂和肽类激素生产、经营的监管3加强对互联网兴奋剂信息发布和交易行为的监管4保持和完善联合治理工作机制，依法严肃处理违法违规生产经营行为十三章医疗机构-是以救死扶伤、防病治病、保护人们健康为宗旨，从事疾病诊断、治疗活动的社 会组织。医疗机构的类别：1各类医院2妇幼保健院 3乡、镇卫生院4门诊部 5疗养院6社区卫生服务中心7专科疾病防治院8急救中心 9诊所、卫生院、医务室、护理站 10其他诊疗机构医疗机构药事-泛指在以医院代表的医疗机构中，一切与药品和药学服务有关的事务。医疗机构药事管理-是指医疗机构以患者为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程 进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工 作。 特点：专业性、实践性和服务性。医疗机构药事管理组织的作用：1宏观调控作用2监督指导作用 3信息反馈作用4咨询教育作用医疗机构药剂科-又称医院药房，它是医疗机构中从事预防、诊断、治疗疾病所用药品的 供应、调剂、制剂配制、提供临床药学服务、监督检查药品质量等工作的部门。医疗机构药剂科的性质：1机构事业性 2专业技术性 3管理综合性医疗机构药剂科的任务：1药品供应管理 2调剂与制剂 3药品质量管理4临床药学工 作 5科研与教学医疗机构药剂科的管理模式及管理方式：1分级管理 2目标管理 3量化管理4标准化管理 5责任制管理药剂科人员配备的基本原则：1功能需要原则2能级对应原则3比例合理原则4动态发展原则调剂意指配药、配方、发药，又称调配处方。调剂业务管理的目的：1提高调剂工作效率 2保证调剂工作质量3推动调剂业务发展门急诊调剂工作组织：1独立配方法 2流水作业配方法 3结合法住院部调剂工作的组织：1凭方发药 2病区小药柜制 3集中摆药制处方314页药师对处方审查内容：1药品名称2用药剂量3用药方法4药物配伍变化5药物相互 作用和不良反应药品保管324页实耗实销-是指药剂科和临床各科室销售、消耗的药品，按进价金额列报支出。药物临床应用管理-是指对医疗机构临床诊断、预防和治疗疾病用药全过程实施监督管理。 医疗机构应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则。临床用药管理的核心是合理用药。临床不合理用药主要表现为：1用药不对症2使用无确切疗效的药物3用药过度4使用 毒副作用过大的药物5合并用药不适当7给药方案不适当 8重复给药导致不合理用药的因素：1医师因素2药师因素 3护士因素4患者因素5药物因素6社会因素不合理用药的后果：1延误疾病治疗 2浪费医药资源 3发生药物不良反应甚至药源性 疾病4酿成药疗事故药学保健-是直接、负责地提供与药物治疗相关的服务，其目的是达到获得患者生命质量 的确切效果。药学保健的职能及方法：1收集和整理患者的相关信息2确定存在的药物治疗问题3概括患者的卫生保健需要 4明确药物治疗目标 5设计药物治疗方案 6设计药物治 疗方案的监测计划 7制定药物治疗方案及相应的监测计划 8开始实施药物治疗方案 9监测药物治疗方案的结果 10修订药物治疗方案和监测计划