护栏和扶手制作与安装工程质量验收记录

表A.14 验收申请表 工程名称：*电力工程 编号：-01-01-00-07-10-04-01-001 致：项目监理机构 护栏和扶手制作与安装工程 护栏和扶 我方已完成 手制作与安装 工程（检验批/分项工程/分部工程 /单位工程 ),经 三级自检合格，具备 验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。附件：自检报告。护栏和扶手制作与安装工程检验批质量验收记录 承包单位(章):项目经理：日 期：年 月 日 项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师：专业监理工程师：张 日 期：年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表5.21.4 护栏和扶手制作与安装工程检验批质量验收记录 编号:-01-01-00-07-10-04-01-001 单位（子单位）工程名称 输变电工程 分部(子分部)工程名称 主厂房建筑装饰装修工程(细部)分项工程名称 护栏和扶手制作与安装 验收部位 护栏和扶手制作与安装工程 施工单位*有限公司 项目经理 吴 施工执行标准名称及编号 电力建设施工质量验收及评价规程 DL/T 5210.1-2012 专业工长（施工员）李 分包单位 有限公司 分包项目经理 王某某 施工班组长 贾 施工质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 护栏高度、栏杆间距、安装位置 必须符合设计要求，护栏安装必须牢固 2 材料质量 护栏的扶手制作与安装所使用材料的材质、规格、数量和木材、塑料的燃烧性能等级应符合设计要求 3 造型、尺寸及安装位置 应符合设计要求 4 预埋件及连接 护栏和扶手安装预埋件的数量、规格、位置以及护栏与预埋件的连接节点应符合设计要求 5 护栏玻璃 护栏玻璃应使用公称厚度不小于12mm的钢化玻璃或钢化夹层玻璃。当护栏一侧距楼地面高度为5m及以上时，应使用钢化夹层玻璃 一般项目 1 转角、接缝及表面质量 护栏和扶手转角弧度应符合设计要求，接缝应严密，表面应光滑，色泽应一致，不得有裂缝、翘曲及损坏 2 护栏垂直度 2(mm)2 1 2 1 1 1 0 1 2 1 3 栏杆间距偏差 3(mm)0 1 2 2 3 1 3 2 2 0 4 扶手直线度 4(mm)4 2 0 0 1 2 3 1 2 0 5 扶手高度偏差 3(mm)2 1 3 1 3 3 1 2 1 2 施工单位检查结果 项目专业质量检查员:周 项目专业技术负责人:邱 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师：张 年 月 日(建设单位项目专业技术负责人)