家庭医生签约服务协议书

家庭医生签约服务协议书家庭医生签约服务协议书是怎么写的？包括哪些内容？以下是人才 网小编为大家推荐的家庭医生签约服务协议书范本，欢迎阅读参考二.方：乙方：.方：为提高居民的医疗、保健、预防和康复等卫生服务水平，充分发 挥社区卫生服务机构及医务人员的作用，决定设立 市社区卫生服务家庭医生。现经大方推荐，乙方自愿请大方做乙方的家庭医生。 经三方协商，签订本协议：一、乙方全家共 人，乙方自愿聘请*方为全家或家庭成员()的家庭医生，成为*方的服务对象。二*方职责：*方须为服务对象提供以下服务：1. 免费物理体检(每年一次，包括内科、夕卜科、妇科、五官科等的 物理检查及血糖化验)；2. 免费发放健康教育资料；3. 免费建立健康档案；4.24小时免费接受电话咨询，进行健康、营养、保健咨询和指导5. 帮助联系转诊医院，电话预约门诊，向家庭保健医生的专家支 持系统预约专家会诊；6. 上门初步诊断疾病，慢*病、老年病送*、送化验单上门；7. 联系有关科室和人员为所需区民提供预防、保健、康复、健康 教育和计划生育技术指导服务。三、*方在接到乙方的求助电话后，须及时上门服务，紧急情况帮 助联系急救助。为保*乙方及时得到医疗服务，在*方有特殊医疗工作 难以保*上门服务时，可以请*方指派其他医师上门服务。四、乙方在聘请家庭医生后，须向*方缴纳家庭保健保偿费每人每年元，共 元。五、其它服务项目费用按有关收费标准执行（收费标准见附件）。六、*方须加强对*方的管理，并为*方在为乙方服务过程提供其他 科室的支持和后勤保障。要求并督促*方按协议书的要求做好工作。乙方对*方不满意，可请*方协商解决，也可申请重新选择家庭医 生。七、本协议自签订之日起生效，协议书与附件具有同等法律效力， 有效期一年。八、本协议一式三份，*、乙、*三方各执一份。*方（签字）:乙方（签字）:年月日年 月日*方（盖章）:年月日