吞咽障碍的康复治疗全解ppt课件

吞咽障碍吞咽障碍的评定、康复治疗的评定、康复治疗及健康教育及健康教育1、先行期 即认识所摄取食物的硬度、一口量、温度、味道、气味，决定进食速度与食量，同时预测口腔内处理方法，直至入口前的阶段。这一阶段包含对食物的认知、摄食程序、纳食动作，是下一阶段要进行的食物咀嚼、吞咽的必要前提。脑干部障碍导致的意识障碍、额叶障碍导致的摄食程序障碍等常会使摄食-吞咽发生问题：主要经过主要经过，上位中枢（大脑皮层）4、食管期 蠕动运动把食块由食管向胃部移送的阶段。食管入口处和贲门处有括约肌，防止食块从胃部逆流。下咽的括约肌为环状咽肌，贲门处的括约肌又称为食管胃括约肌。食管通过蠕动运动来移动食块，但这种运动会因各种疾病而变得软弱无力。帕金森病 （1）摄食-吞咽障碍及其病态 帕金森病是一种进行性变性疾病，肌肉硬缩、震颤、动作缓慢是其三大特征。摄食-吞咽障碍的程度与运动功能障碍的严重程度的成比例。准备期、口腔期、咽部期均受障碍，准备期、口腔期障碍居多，它们使舌部和咀嚼肌运动受障。咽部期障碍，有环状咽肌通过障碍和咽部通过延长。评价评价VF等原疾病口腔功能咽部功能 患者患者智力功能其他治疗、对策治疗、对策运动疗法体位、食物形态手术、其他结论结论（5）经口腔-不需调整（4）经口腔-需调整（3）经口腔经插管（2）经口腔经插管医学性（A）安定（B）不安定感染、窒息、脱水、低营养危险情况处理危险情况处理护理人员护理人员3）胃肠道营养法（导管）的问题确保必要的营养和水分，对于治疗摄食-吞咽障碍极其重要。鼻饲、胃肠道营养法用途广泛、方法简便、短期内易于管理，但长期使用会产生各种弊端。因此要求医护人员要谨慎考虑适用对象。胃肠道营养法的种类和特征