中医外科学模拟试题

中医外科学模拟试题（一）A1型题（175题）1 .外科疾病辨证的总纲是A. 脏腑B. 经络C. 气血D. 阴阳E. 局部答案:D解析:阴阳是八纲辨证的总纲，在辩清疾病的 表、里、寒、热、虚、实之后，即可判断是 阴证或阳证，或半阴半阳证。考点：本题考察外科辨证总纲。2. 肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不 红不热。其肿的性质是A. 热肿B. 寒肿C. 风肿D. 痰肿E. 湿肿答案：D解析：痰肿为肿势软如棉，或硬如馒，大小 不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮 色不变。常见于气瘿、乳癖等。考点:本题考察痰肿的辨证论治和临床特征。3. 下列各项，不属“痒”病因的是A. 血瘀B. 热胜C. 湿胜D. 虫淫E. 风胜答案：A解析：痒的病因有热胜、风胜、湿胜、虫淫、血虚。考点：本题题眼是痒的病因4. 下列各项，不属确认成脓方法的是A. 按触法B. 推拿法C. 穿刺法D. 透光法E. 点压法答案：B解析：确认成脓的方法有按触法、穿刺法、点压法、透光法和B超。考点：本题考察成脓的诊断。5. 下列各项，不属溻渍法适应证的是A. 阳证疮疡初起B. 阴证疮疡C. 美容D. 保健E. 创面干燥，僵而不敛答案：E解析：溻渍法适应证有阳证疮疡初期、溃后;半阴半阳证及阴证疮疡；美容、保健等。考点：本题考察溻渍法的适应症。6. 下列疔疮，容易损筋伤骨的是A. 烂疔B. 红丝疔C. 颜面疔D. 疫疔E. 手足疔答案：E解析:手足疔为急性化脓性炎症，本病治疗失 误，容易损伤筋骨.考点：本题考察疔疮的临床特点。7. 下列各项，不属疔疮走黄原因的是A. 麻痘余毒未清B. 误食辛热之品C. 早期失治D. 挤压碰撞E. 过早切开答案：A解析：生疔之后，早期失治，毒势不得控制， 或挤压碰伤，过早切开，疔毒虽未鸱张，每 得以直入营血，或误食辛热及酒肉鱼腥等发 物，或艾灸疮头，更增火毒，均可促使疔毒 发散，入营入血，内攻脏腑而成。考点：本题题眼是疔疮走黄的原因。8. 下列各项，与瘰疬的病因病机无关的是 A-心阳不足B. 肝气郁结C. 脾失健运D. 肺阴不足E. 肾阴亏虚答案：A解析：忧思恚怒，肝气郁结，气郁伤脾，脾 失健运，痰湿内生，结于颈项而成；日久痰 浊化热，或肝郁化火，下烁肾阴，热胜肉腐 而成脓，溃后脓水淋漓，耗伤气血，经久难 愈。考点：本题考察瘰疬的病因病机。9. 乳痈切开排脓的切口应该是A. 切口尽量大B. 切口宜高C. 纵切口D. 横切口E. 按乳络方向答案：E解析：应按乳络方向切口，避免损伤乳腺导 管。考点：本题考察乳房切开引流的方法。10. 治疗气瘿应首选A. 海藻玉壶汤B. 四海舒郁丸C. 开郁散D. 逍遥散E. 桃红四物汤答案：B解析：外因系平素饮水或食物中含碘不足， 内因为情志不畅，忧怒无节，气化失调，升 降障碍，营运阻塞。此外，产后肾气亏虚， 外邪乘虚侵入，亦能引起本病，治法，疏肝 解郁，化痰软坚。方药，四海舒郁丸加减。 考点:本题考察气瘿的辨证论治及治法方药。11. 治疗失荣早期气郁痰结证，应首选A. 和营散坚丸B. 柴胡清肝汤C. 桃红四物汤D. 化痰开郁方E. 二陈汤答案：D解析：七情内伤，忧思郁怒，肝失条达，气 机不舒，气滞血瘀，阻于胆经经络，则结为 肿块，或脾虚运化失司，水湿津液疑聚为痰， 痰瘀脏毒凝结于少阳，阳明之络，可发为本 病，治法：理气解郁，化痰散结。方药：化 痰开郁方。考点：本题考察失荣早期的辨证论治和治法 方药。12. 顾步汤适用的脱疽证候是A. 寒湿阻络B. 血脉瘀阻C. 湿热毒盛D. 热毒伤阴E. 气阴两虚答案：D解析：热邪伤阴，阴虚火旺，病久可致阴血 亏虚火虚，肢节失养，坏疽脱落。治法：清 热解毒，养阴活血，故选顾步汤。考点：本题考察脱疽的治法方药。13 .好发于儿童的癣是A. 白癣、手癣B. 黄癣、白癣C. 体癣、花斑癣D. 脚癣、花斑癣E. 黄癣、体癣答案：B解析：癣是发生在表皮，毛发，指（趾）甲 的浅部真菌性皮肤病，其中白癣和黄癣多见 于儿童。考点：本题考察癣的临床特征。14. 烧伤面积的计算按中国九分法，双上肢 面积占A. 9%B. 18%C. 27%、D. 36%E. 45%答案：B解析:成人头、面、颈部为9%，双上肢为2*9%， 躯干前后包括外阴部为3*9%，双下肢包括臀 部为 5*9%+1%=46%考点：本题考察烧伤面积的计算法。15. 贯穿结扎法最适用的是A. 内痔嵌顿B .静脉曲张性外痔C. 血栓性外痔D. 赘皮外痔E. II、m期内痔答案：E解析：最适宜的ii、mi期内痔，对纤维型内痔更为适宜。考点：本题考察贯穿结扎法的临床应用。16. 冻疮的命名方法是A. 以病因命名B. 以部位命名C. 以疾病特征命名D. 以形态命名E. 以范围大小命名答案：A解析：冻疮是人体遭受寒邪侵袭所引起的局部性或全身性损伤，以病因命名。考点：本题题眼是冻疮的命名方法。17. 肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一，其首先出现的部位是A. 上肢B. 下肢C. 头面D. 颈项E. 躯干答案：C解析：首先从头面部开始，进而沿展至躯干四肢。考点：本题考察破伤风的临床特征。18. 有头疽切开引流常作A. 对口引流B. 一字形切口C. 十字形切口D. 梭形切口E. S型切口答案：C解析：有明显波动者手术扩创排毒，做+或+ 字形开始，务求脓泄畅达。考点:本题考察有头疽常用的切开引流方法。19. 适用于砭镰疗法治疗的疾病是A. 抱头火丹B. 有头疽C. 红丝疔D. 赤游丹E. 臀痈答案：C解析：俗称飞针，有疏通经络、活血化瘀、 排毒泄热、扶正祛邪的作用，适应于急性阳 证疮疡：下肢丹毒、红丝疔、疥疮臃肿初期、 外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。考点：本题考察砭镰疗法的适应证。20. 创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基 底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡 属于A. 麻风性溃疡B. 压迫性溃疡C. 疮痨性溃疡D. 梅毒性溃疡E. 岩性溃疡答案：D解析：多成半月形，边缘整齐，坚硬削直而 如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌 物。考点：本题考察溃疡的临床分型21. 十二经脉中，多气多血之经是A. 足厥阴肝经B. 足太阳膀胱经C. 手阳明大肠经D. 足少阳胆经E. 手少阴心经答案：C解析：手阳明大肠经、足阳明胃经为多气多 血之经。考点：本题考察十二经脉的特点。22. 适用于乳漏疮口漏乳不止，脓腐已脱尽 后的外治法是A. 腐蚀法B. 垫棉法C. 切开法D. 挂线法E. 结扎法答案：B解析：垫棉法以促进疮口愈合。考点：本题考察乳漏的外治方法。23. 下列外治法，可用于治疗白秃疮、肥疮 的是A. 拔发法B. 挑治法C. 挂线法D. 结扎法E. 薰法答案：A解析：方法为剪发后每天以0.5%明矶水或热 肥皂水洗头，然后在病灶处敷药，可用5%硫磺软膏或雄黄膏，用薄膜盖上，包扎或带 帽固定。敷药一周，用镊子将病发连根拔除. 考点:本题考察几种外科治疗方法的适应症.24. 下列关于疥疮的叙述，正确的是A. 传染性极强，夏季多见B. 好发于头面部、头发和掌跖部C. 皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的 隧道D. 患者常有奇痒，遇冷会加重E. 刮取皮损部位，不能找到疥螨或虫卵 答案：C解析：本病传染性强，好发于冬春季。好发 于皮肤薄嫩和邹褶处。患者常有奇痒，遇热 或夜间为甚。皮损处可找到疥疮。考点：本题考察疥疮的临床特点。25. 下列各项，不属系统性红蝴蝶疮临床表 现的是A. 80%患者出现对称性皮损B. 患部对日光不敏感，春夏减轻C. 发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血 性紫红色斑片D. 严重者，可有全身泛发性多形性红斑E. 手部遇冷可出现雷诺氏现象 答案：B解析：对日光敏感，春夏加重，入冬减轻。 考点:本题考察系统性红蝴蝶疮的临床表现。A2型题（76120题）答题说明每道考题由两个以上相关因素组成或以 一个简要病历形式出现，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最 佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字 母所属的方框涂黑。76. 患者，男，23岁。右前臂内侧有红丝一 条，向上走窜，停于肘部。用砭镰疗法的操 作要点是A. 沿红线两头，针刺出血B. 梅花针沿红线打刺，微微出血C. 用三棱针沿红线寸寸挑断，并微微出血D. 用三棱针点刺出血E. 梅花针沿红线打刺，微微出血，并加神灯 照法答案:C解析:寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏针孔周 围皮肤，微令出血.考点:本题考察红丝疔砭镰疗法的操作要点.77. 患者，女，40岁。双乳肿块界限不清， 经前乳房胀痛，伴有月经不调，腰酸乏力， 舌质淡红，苔白，脉细。治疗应首选A. 左归丸B. 开郁散C. 逍遥贝萎散D. 二仙汤合四物汤E. 六味地黄汤答案:D解析:此证为乳癖之冲任失调证，治法:调摄 冲任.考点:本题考察乳癖的辨证论治及治法方药.78. 患者，男，43岁。尿道中有白色分泌物 滴出3年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷， 放射至会阴部。形寒肢冷，精神不振，头晕。治疗应首选A. 龙胆泻肝丸B. 知柏地黄丸C. 左归丸D. 济生肾气丸E. 独活寄生汤答案:D解析:此证为慢性前列腺炎之肾阳虚损证，治 法:补肾助阳.考点：本题考察慢性前列腺炎的辨证分型及 方药.79. 患者，女，32岁。左臀部出现硬结，红 热不显，有触痛，步行不便，有患部肌肉注 射史。应首先考虑的是A. 无头疽B. 有头疽C. 臀痈D. 痈E. 肉瘤答案:C解析:臀痈:相当于西医的臀部蜂窝组织炎， 肌肉注射史时感染毒邪，营气不从，逆于肉理 而成.考点：本题考察臀痈的病因及临床特点.80. 患者，女,30岁。左手背不慎被热汤灼 伤，皮肤色红肿胀，疼痛剧烈，间有大小不 等水疱，基底部潮红。其烧伤深度为A. I度B. 浅II度C. 深II度d. 浅m度e. 深m度答案:B解析:达真皮浅层，无疤痕,有色素沉着. 考点：本题考察烧伤的分型.81. 患者，男，66岁。有高血压病史1O余 年。2年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽 痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止 痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏 动消失。其诊断是A. 血栓闭塞性脉管炎B. 雷诺氏病C. 糖尿病足D. 动脉硬化性闭塞症E. 动脉栓塞答案:D解析:多发病在40岁以上，有高血压病史，受 累血管为大中动脉.考点：本题考察动脉硬化性闭塞症的临床特 点和辨证论治.82. 患者，男，45岁。左上臂内侧有一肿块， 呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵， 压之可缩小。应首先考虑的是A. 气瘤B筋瘤C. 脂瘤D. 血瘤E. 肉瘤答案:D解析:血瘤：相当于西医的海绵状血管瘤.因 心火妄动，血热妄行，气血纵横，结聚成形，露 于肌肤而成.心火妄动治法：凉血活血，抑火 滋阴.气血瘀滞治法:行气活血，化瘀通络.瘤 较大而局限者，可行手术治疗.考点：本题考察血瘤的辨证论治和临床特点。83. 患者，男，33岁。患白疙，发病较久， 皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干 燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔 少，脉沉细。其治法是A. 清热泻火，凉血解毒B. 清利湿热，解毒通络C. 活血化瘀，解毒通络D. 养血滋阴，润肤熄风E. 清热凉血，解毒消斑答案:D解析:此证为白庀，相当于西医的银屑病，血 虚风燥证，方药:当归饮子加减.考点:本题考察白庀的辨证论治和治法方药。84. 患者，男，48岁。背部生疮，初起肿块 上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧， 色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状， 伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红， 苔黄，脉弦数。其诊断是A. 疔B. 疱C. 有头疽D. 发E. 痈答案:C解析:此证为有头疽，相当于西医的痈.火毒 蕴滞型；清热利湿，和营托毒.仙方活命饮加 减.考点：本题考察有头疽的主证85. 患者，男，30岁。颈部肿块，溃后脓水 清稀，夹有败絮样物质，经久不敛。应首先 考虑的是A. 发B. 瘰疬C. 颈痈D. 失荣E. 无头疽答案:B解析:瘰疬是好发于颈部淋巴结的慢性感染 性疾病，溃后脓水清稀，夹有败絮，经久不 敛。A：发是病变范围较痈大的急性化脓性 疾病，相当于西医的蜂窝组织炎。特点是红 肿蔓延。边界不清，全身症状明显。C：颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓 性疾病，有明显的风温外感症状，相当于西 医的颈部急性化脓性淋巴结炎。D：失荣是发于颈部及耳之前后的岩 肿，一般表现为颈部淋巴结肿大，生长较快， 质地坚硬。E：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓 性疾病，相当于西医的痈，范围常超过 9-12CM，大者可在30CM以上，好发于项后、 背部。考点：本题考察瘰疬的主证和好发部位。86. 患者，女，24岁。有先天性乳头凹陷史。 近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿 块，局部疼痛不适，形态不规则，边界尚清， 质地硬韧，挤压后可见白色脂汁样物质自乳 头溢出。应首先考虑的是A. 乳晕部痈疖B. 乳腺癌C. 浆细胞性乳腺炎D. 导管内乳头状瘤E. 乳房部漏管答案：C解析:多见于青春期后任何年龄女性,表现为 间歇性、自发性，持续时间长，多为浆液性， 也可为乳汁样、脓血性或血性。考点：本题考察乳腺炎的临床特点。A：乳晕部痈疖，也具有红肿热痛的炎 症反应，但乳头无凹陷、排出脓液中没有夹 有粉渣样或油脂样物。B：乳房迅速增大，发热，皮肤呈红色 或紫红色，弥漫性肿大，无明显肿块，同侧 腋窝淋巴结明显肿大，质硬固定，病变进展 迅速，预后不良。D：导管内乳头状瘤，无乳头凹陷畸形， 乳孔无粉渣样物排出，肿块不会化脓。E：乳房部漏管，多为急性乳腺炎，乳房 蜂窝织炎或乳房结核溃后形成，病变在乳房 部，漏管与乳孔多不相痛。无乳头凹陷。87. 患者，男，40岁。左肩部可见一肿块， 呈扁平团块状，边界清楚，触之柔软，推之 可动。无明显疼痛。应首先考虑的是A. 血瘤B. 失荣C. 肾岩D. 肉瘿E. 肉瘤答案:E解析:肉瘤是发于皮里膜外，由脂肪组织过度 增生而形成的良性肿瘤，相当于西医的脂肪 瘤.血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形 成的肿瘤,相当于西医的血管瘤.失荣是发于 颈部及耳之前后的恶性肿瘤.肾岩生于阴茎， 日久疮面溃破，形如去皮之石榴,如花瓣翻开, 相当于西医的阴茎碍.肉瘿是颈前喉一侧或 两侧结块，柔韧而圆，随吞咽动作而上下移动. 相当于西医的甲状腺良性肿瘤.考点：本题考察肉瘤的临床特点.88. 患者，女，25岁。外阴部有成群水疱， 互相融合，易破糜烂，灼热痛痒，同时伴有 发热，尿频，尿急，尿痛，苔黄，脉弦。其 治法是A. 健脾利湿B. 疏风清热C. 清热利湿D. 清泻肝火E. 养阴清热答案:C解析:湿热下注，外阴部成群水疱，糜烂，灼热, 瘙痒，湿热秽浊之气注于膀胱,局部气血运行 不畅，湿热熏蒸，出现尿道刺激症状.考点：本题考察淋病的辨证论治和治法。89. 患者，男，30岁。两大腿内侧可见3枚 钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩 张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加 重，入冬减轻。应首先考虑的是A. 圆癣B. 紫白瘢风C. 白秃疮D. 鹅掌风E. 肥疮答案:A解析:圆癣是癣的一种，以青壮年男性多见, 多发于夏季，因皮损呈钱币状，故名“圆癣”白瘢风皮损为纯白色的色素脱失斑，白 斑中毛发也白，边界明显，无痛痒，也不传 染。白秃疮相当于西医的白癣，属头癣的一 种多见于学龄儿童，男性多于女性。皮损特 点是头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的 斑片。病损区毛发干枯无泽。鹅掌风相当于 西医的手癣，以成年人多见，男女老幼均可 染病，多为单侧发病。肥疮相当于西医的黄 癣。为头癣最常见的一种，好发于儿童皮损 多从头顶开始。考点：本题考察圆癣的主证90. 患者，男，40岁。患慢性淋病，小便短 涩，淋漓不尽，腰酸腿软，五心烦热，食少 纳差，舌红，苔少，脉细数。其证候是A. 湿热毒蕴B. 脾肾阳虚C. 阴虚毒恋D. 脾虚肝旺E. 阴虚火旺 答案：E解析:此证为阴虚毒恋证，治法：滋阴降火， 利湿祛浊。方药：知柏地黄丸酌加土茯苓。 考点：本题考察慢性淋病的辨证论治和治法 方药。B1型题（121150题）答题说明两道试题共用A、B、C、D、E五个备选 答案，备选答案在上，题干在下。每题请从 中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应 题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选 答案可能被选择一次、多次或不被选择。A. 五味消毒饮B. 仙方活命饮C. 黄连解毒汤D. 犀角地黄汤E. 清骨散121. 疮疡内治，清气分热之常用方剂是 答案:C解析:清气分热适用于局部色红或皮色不变 灼热肿痛的阳证，或皮肤病之皮损灼热，脓 疱、糜烂并伴壮热烦躁、口干喜冷饮，溲赤 便干、舌质红、苔黄腻或黄糙、脉洪数者。 考点：本题考察疮疡的辨证论治和方药。122. 疮疡内治，清血分热之常用方剂是 答案：D解析：清血分热适用于邪热侵入营血，症见 局部灼热的外科疾病，如烂疔、发、大面积 烧伤。考点：本题考察疮疡的辨证论治和方药。A. 气血充足B. 气火有余C. 气血虚D. 蓄毒日久损伤筋骨E. 血络受损123 .脓色绿黑稀薄者，其病机为答案：D解析：如脓色绿黑稀薄，为蓄毒日久，有损 筋伤骨之可能。考点：本题考察溃疡的辨证论治。124. 脓液黄浊质稠，色泽不净者，其病机为 答案：B 解析：如脓液黄浊质稠，色泽不净，为气火 有余，尚属顺证。 考点：本题考察溃疡的辨证论治。A. 寒湿阻络B. 血脉瘀阻C. 湿热毒盛D. 热毒伤阴E. 气阴两虚125. 脱疽表现为患肢黯红、紫红或青紫，下 垂更甚，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失，患肢 持久性疼痛，夜间尤甚。其证候是答案：B解析：治法：活血化瘀，通络止痛。方药： 桃红四物汤加炮山甲、地龙、乳香、没药等。 考点：本题考察脱疽的辨证论治和治法方药。126. 脱疽表现为患肢黯红而肿，患肢如煮熟 之红枣，渐变为紫黑色，呈浸淫蔓延，溃破 腐烂，疼痛异常，彻夜不得安眠。其证候是 答案：C解析：治法：清热利湿，活血化瘀。方药： 四妙勇安汤加连翘、黄柏、赤小豆、丹参、 川芎、赤芍、牛膝等。考点：本题考察脱疽的辨证论治和方药。A. 邪气偏盛B. 阴阳失调C. 阴毒结聚D. 正气不足E. 经络阻塞127. 形成瘤的主要病机是答案：A解析：由于致病因素的作用，气血运行失常， 经络阻塞，气滞血瘀，痰凝积聚，以邪气偏 盛为主。考点：本题题眼是瘤的主要病机。128. 形成岩的主要病机是答案：D解析：即机体抵抗力减低，加之邪毒侵袭，日积月累，导致岩的发生。考点：本题题眼是岩的主要病机。A. 透脓散B. 仙方活命饮C. 黄连解毒汤D. 青蒿鳖甲汤合三妙丸E. 革薢渗湿荡129 .治疗肛痈火毒炽盛证，应首选答案：A解析：多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物，湿 热内生，下注大肠，经络阻塞，气血凝滞， 蕴阻肛门，治法：清热解毒透脓。考点:本题考察肛痈的辨证论治和治法方药。130 .治疗肛痈阴虚毒恋证，应首选答案：D解析：热盛伤阴，故肛周肿痛，皮色暗红， 溃后脓出稀薄，伴午后潮热，心烦口干，舌 红苔少，脉细数。治法：养阴清热，祛湿解考点：本题考察肛痈的辨证论治和治法方药。