医院感染暴发报告流程与处置预案

二、二、广西壮族自治区医疗机构医院感染暴发报告及处置实施细则广西壮族自治区医疗机构医院感染暴发报告及处置实施细则（2015年修订版）年修订版）组织机构（处置领导小组）组织机构（处置领导小组）院感事件的识别：院感事件的识别：医务人员发现医务人员发现院感暴发流行院感暴发流行趋势趋势立即报告立即报告科主任科主任院感科院感科初步调查初步调查院感委员会负责人、处置领导小组长、院感委员会负责人、处置领导小组长、医务科、护理部医务科、护理部经医院专家小组调查证实经医院专家小组调查证实院长院长启动应急预案启动应急预案院感科上报县卫计局及疾控中心、院感科上报县卫计局及疾控中心、网络平台报告网络平台报告具体做好以下工作：具体做好以下工作：1积极救治患者 2查找感染源 3调查传播方式 4隔离感染源 5切断感染途径 6.保护易感人群 7.遵循标准预防 8.调整控制措施。9.防止疫情向其它病区蔓延。10.汇总分析总结1.开展医院感染监测开展医院感染监测：及早发现医院感染流行暴发的趋势，及时采取控制措施；2.加强临床抗菌药物应用的管理加强临床抗菌药物应用的管理3.加强医院消毒灭菌效果的监督监测；加强医院消毒灭菌效果的监督监测；4.加强医务人员手卫生加强医务人员手卫生；5.加强医源性传播因素的监测和管理加强医源性传播因素的监测和管理，如消毒及无菌操作、一次性无菌医疗用品的管理等；6.严格探视制度和陪护制度严格探视制度和陪护制度；7.加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理；8.及时汇总和反馈临床上分离的病原体及药敏结果；及时汇总和反馈临床上分离的病原体及药敏结果；9.做好卫生应急物资储备做好卫生应急物资储备。包括医疗救护的药品及器械、消毒药械、个人防护用品等，以保障卫生应急工作进行。在医院感染暴发事件的隐患或相关危险因素被消除隐患或相关危险因素被消除后，距离本院最后一例医院感染病例的最长潜伏期也无无新的病例出现新的病例出现，医院感染暴发应急处置领导小组应责成技术专家组对医院感染暴发事件的发展态势进行评估，根据评估结果决定本预案是否终止根据评估结果决定本预案是否终止。本预案的实践操作案例本预案的实践操作案例医院感染实时监控系统的应用医院感染实时监控系统的应用-信息化建设信息化建设