外科学课件：骨折总论

伤力的作用肢体远端的重量肌肉的牵拉搬运或治疗不当应包括损伤部位上下关节腓骨中段及上段无压痛三周后内固定，内踝无骨片嵌顿，三角韧带完好术后三月取出胫腓下联合固定螺钉多平面摄片与健侧比较必要时两周后复查X线骨折并发症-骨筋膜室综合症。敷料包扎过紧严重的局部压迫水肿损伤出血激烈运动局部无压痛及纵向叩击痛局部无反常活动X线检查骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线连续观察二周骨折处不变形下肢不扶拐在平地连续步行3分钟，并不少于30步拆除外固定后伤肢可达到如下要求：上肢向前平举1kg重量1分钟骨折愈合影响因素-病人年龄骨折愈合影响因素-骨折部位血液供应骨折愈合影响因素-感染骨折愈合影响因素-软组织损伤程度骨折愈合影响因素-软组织嵌顿骨折愈合影响因素-全身健康情况骨折愈合影响因素-治疗方法影响骨折急救-一般处理保持呼吸道通畅 维持有效呼吸及血循环骨折急救-创面包扎骨折急救-临时固定避免损伤骨折部位的软组织、血管、神经或内脏减轻疼痛，防止休克便于搬运病人骨折急救-及时运输手法复位牵引复位骨折复位标准解剖复位功能复位广泛的软组织损伤，骨膜剥离缺损，骨组织暴露。开放性骨折伴有动脉损伤需要修复。采用可靠的手段固定骨折。采用有效方法闭合伤口，消灭创面。合理使用抗菌素。1986年美国年美国FDA定义定义