臭氧治疗细菌性阴道病132例的临床观察

臭氧治疗细菌性阴道病132例的临床观察【关键词】臭氧摘要：目的：探讨臭氧治疗细菌性阴道病（BV）的临床疗效。方法：治疗组：在妇女 月经干净d3,用浓度为6PPM臭氧水冲洗阴道，治疗BV132例，每天一次，每次5min,疗程7d； 对照组：在妇女月经干净d3,用洁尔阴液冲洗阴道后，双坐泰栓 1粒塞阴道，每天一次，疗 程7d。两组疗程完成后停药4周复查。结果：治疗组治愈111例（84.1%），显效11例（8.33%）， 有效10例（7.58%），总有效率100%。治愈率跟对照组比较，差别有高度显著性（P0、01）。 结论：臭氧既能杀菌又能改变阴道内环境，恢复阴道生态系统。治疗BV疗效好，方法简单， 副作用少，病人易接受，值得推广。关键词：臭氧；细菌性阴道病；治疗Observing the Effect of Ozone on 132 Cases Bacterial Vaginal DiseasesCHEN Feng-jia, et al（Songshugang Hospi tal of Zhanjiang City , Guangdong Zhanjiang 524030 , China） Abstract: Objective : To research the effect of ozone on bacterial vaginal diseases. Met hod : Trea ti ng group: The women （ 132 cases ） were flushed vaginal with 6ppM menstruation . The flush time once for 5 minutes in a day . Control group : The women were flushed vaginal with jieeryin solu tion , and t hen with one Shuanzuo tai plug once a day for 7 days after 3 days of menstruation . The cases in both of the groups were examined after 4 weeks treatment . Result : The total effective rate is 100% in treating group.The cure rate, better effective , effective is 84% （111 cases ）, 8.33% （11 cases ）, 7.58% （10 cases） respec ti vely. Theres significan t difference in cure rate comparing with control group . Conclusion :Ozone can not only sterilized but also change the internal enviroment , recover the vaginal ecosys tem. Theres good effec t int rea ti ng bac terial vaginal diseases . Its simple method with less side effect and acceptable to the patients , and Its worth spreading.Key words: Ozone; Bacterial vaginal disease; Treatment为探讨臭氧治疗阴道疾病（BV）,我们用“依科臭氧妇科治疗仪”（珠海市依科医疗器械 有限公司生产）治疗细菌性阴道病（BV）,取得良好的疗效,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料：132例患者均来自我院皮肤性病门诊和湛江市计划生育服务忠心门诊， 均为已婚妇女，年龄2136岁，平均年龄28.232.18岁。32例BV患者均有白带增多，白带有 异味感，阴道分泌物pH值4.5,阴道充血，白带镜检均见线索细胞及大量革兰氏球杆菌。另选 择同样的BV患者102例，用双唑泰栓治疗作为对照。孕妇心、肝、肾功能异常者，不列入观 察对象。1.2诊断方法：按BV诊断标准诊断1。1.3治疗方法：治疗组：在妇女月经干净d3,用“依科臭氧妇科治疗仪”产生浓度为 6ppM臭氧水，在阴道窥器配合下，用治疗探头导入阴道内，臭氧水通过导管、探头，以 0.51/min的流量，束流喷射入阴道内冲洗治疗。每天1次，每次5min，疗程7d。对照组：在 妇女月经干净d3,用“洁尔阴”（中药制剂）液冲洗阴道后，用“双坐泰栓”（主要成份为甲 硝唑）1粒塞阴道，每天1次，疗程7d。两组疗程完成后停药4周复查，检查细菌、念珠菌及临 床症状、体征变化情况。治疗期间禁止性生活，不吃刺激性食物。1.4治愈标准：白带正常,无异味，阴道无充血，阴道分泌物PH值正常，镜检查菌阴性为 治愈；白带正常，无异味，阴道无充血，阴道分泌物PH值正常，镜检查菌阳性为显效；白带减 少80%，无异味，阴道轻度充血，阴道分泌物PH值4.5镜检查菌阳性为有效；白带减小小于80% 或无变化，有轻度异味或无变化，阴道充血，阴道分泌物PH值4.5为无效。1.5统计方法：采用X2统计法。2结果2.1臭氧与双唑泰栓治疗BV的疗效比较见表1。2.2副作用：治疗组在治疗过程中，患者均未出现毒副作用。但对照组有3例（2.9%）患 者，用药后因阴道出现烧灼感、发痒、阴道充血等过敏反应而停药。表1臭氧与双唑泰栓治疗BV疗效比较（略）3讨论臭氧是氧气的同素异形体，具有独特的臭味。臭氧是强氧化剂之一，其强大的氧化能力 具有广普杀灭微生物作用。臭氧在水中溶解度为3% （30/L），常温下可自行脱变为氧。臭氧 水的杀菌因子为臭氧，戴体为水（H2O），其杀菌效果与臭氧浓度密切相关，浓度越高，杀菌 效果越强2用浓度为6ppM的臭氧水冲洗阴道（流量为0.51/min），就是利用进入阴道的 臭氧水脱变出臭氧，在杀死阴道内的细菌同时，使阴道内的pH值发生改变，改变阴道内的环 境,使其不适应于厌氧菌生长。同时进入阴道内的氧被阴道壁粘膜细胞、组织吸收，能促进免 疫细胞的产生和繁殖，从而加速杀菌作用。我们知道，抗菌素、激素、抑制细胞剂的运用,X 射线的治疗，性病，内分泌疾病（如糖尿病），贫血症，先天性生殖器官缺陷，避孕药具的 使用等，都可以干扰阴道微生物菌群，破坏局部免疫系统，导致阴道感染。BV就是其中一 种常见病之一。目前，BV已是妇科及性病门诊女性患者阴道感染发病率最高的疾病。是由 是阴道加德纳菌（GV）、厌氧菌（类杆菌、好动弯弧杆菌）增多，阴道生态系统改变而引起 的疾病3。以往治疗BV主要以抗厌氧菌的抗菌素为主，这些抗厌氧菌的药物主要以杀菌 为主，而无法改变阴道的生态环境，停药后细菌又生长繁殖。所以治疗BV疗效差。用臭氧 治疗BV,当臭氧水冲洗阴道后，臭氧除了杀菌外还能改变阴道内的厌氧环境，使GV及其他 厌氧菌不适应在臭氧环境中生长，有利于阴道生态的重建，同时增强阴道局部的免疫系统, 提高自身抗病能力，从而达到治愈BV。在本试验中，我们用浓度为6ppM臭氧水治疗BV,经 7d治疗后观察4周复查，治愈率达84.1%，有效率达100%，取得显著的疗效。治疗组治愈率 与对照组治愈率比较，差别有高度显著性（P0.01）。这说明了臭氧治疗BV显著优于洁尔阴联 合双唑泰栓治疗BV的疗效。臭氧治疗BV，无药物治疗的毒副作用，对厌氧菌不产生抗药性, 此方法可以取代抗菌素治疗BV。臭氧治疗BV操作简单，每天一次，每次只需5min。无创伤， 无痛苦，又经济，患者易接受，值得推广。参考文献：1叶顺章，张木友现代性传播疾病实验诊断技术】M.广东科技出版社，1999. 107-110.2周元全，周鸿运，吴志远，等.电解法臭氧发生器的研究J 中国消毒学杂志，1990，7 （2）： 65.3吴志华现代皮肤性病学M 广东人民出版社，1999. 339-340.（1.广东省湛江市松树港医院，广东湛江5240302.广东省湛江市计划生育服务中心，广东湛江524000）