烧伤面积的计算方法

烧伤面积的计算方法烧伤面积的计算方法烧伤面积 是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。1、新九分法：头、颈、面各占3%，共占9%；双上肢（双上臂7%、双前臂6%、双手5%）共占18%；躯干（前13%、后13%、会阴1%）共占27%；双下肢（两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%）共占46%。2、手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%计算。3、小儿头大，肢体较大小，需用下列公式计算。小儿的躯干和上肢所占体表面积的百分率与成人相同，头大下肢小，并随着年龄 增大而改变，可按下列简化公式计算：头面颈部面积=9+（12 年龄）臀部及双下肢面积=46（12 年龄）试题2、成人双手占体表面积的A. 3%B. 5%C. 7%D. 9%E. 12%答案：B36题共用题干女性，35岁，体重50kg，双下肢及躯干烧伤，有水疱、较小，部分水疱破损， 创面基底红白相间。试题3.该病人烧伤面积和深度诊断为A. 46% 浅II 。B. 27% 深IIC. 73% 深II。D. 72% 深II。E. 73%III 。答案选C。烧伤面积双下肢+躯干=46+27=73%，烧伤有水疱，较小，部分水疱破损，创面基底红白相间提示深2度(标准点击可见)试题4.第一个24小时补液量是A. 5 500mlB. 7 500mlC. 2 000mlD. 9 500mlE. 12 900ml答案选B解析:第一个24小时补液另二病人体重(Kg)X烧伤面积 (%)X 1.5+2000ml=50X73X 1. 5+2000ml=7475ml。试题5.第一个24小时应输入胶体液A. 1 000mlB. 1 500mlC. 1 800mlD. 2 000mlE. 2 700ml答案选E。解析:晶体液：胶体液=1：1故输入胶体液为2700ml。试题6.首选晶体液是A. 平衡液溶液B. 等渗盐水C. 45%氯化钠溶液D. 5%碳酸氢钠E. 10%氯化钠答案选A。解析:晶体液首选平衡液，可避免高氯血症和纠正部分酸中毒注意：输液过程中，要求在前8h输入总量的一半，以后两个8h各输入总量的 1/4烧伤的程度的判断方法常用三度四分法，将灼伤分为1、浅11、深11和111(1) 1。烧伤：仅伤及表皮，局部呈现红肿，故又称红斑性烧伤。有疼痛和烧 灼感，皮温稍增高。35日可好转痊愈，脱屑而不留瘢痕。(2) 11烧伤：深达真皮，局部出现水泡，故又称水泡性烧伤。浅11者仅伤 及真皮浅层，一部分生发层健在。因渗出较多，水泡较饱满，破裂后创面渗液明 显，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高。若无感染等并发症，约2 周后可愈，愈后不留瘢痕，短期内可有色素沉着，皮肤功能良好。深11者伤及 真皮深层，尚残留皮肤附件。因变质的表层组织稍厚，水泡较小或较扁等，感觉 稍迟钝，皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间，或可见网状栓塞血管， 表面渗液少，但底部肿胀明显。若无感染等并发症，34周可愈，愈后留有瘢 痕，但基本保存了皮肤功能。(3) 111。烧伤：伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨骼等。皮肤坏死， 脱水后可形成焦痂，故又称焦痂性烧伤。创面无水泡，蜡白或焦黄，或可见树枝 状栓塞血管，触之如皮革，甚至已炭化。感觉消失，皮温低。自然愈合甚缓慢， 需待焦痂脱落，肉芽生长而后形成瘢痕。不仅丧失皮肤功能，而且常成畸形。1 容易识别，浅11、深11与111不易立即判断。由于热力不均匀，不同深度之 间可有移行区，如创面发生感染或并发休克，可加深损伤深度。4烧伤分度(1) 轻度烧伤：11以下烧伤总面积在9%以下；(2) 中度烧伤：11烧伤面积10%29%或111烧伤面积不足10%；(3) 重度烧伤：总面积30%49%或111烧伤面积10%19%或11、111烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤；(4) 特重烧伤：总面积50%以上或111烧伤20%以上或已有严重并发症。补液量的计算II度、111烧伤的补液量的计算第一个24小时内每1%面积、公斤体重补液量(为额外丢失)：成人1.5ml 儿童1.8ml婴儿2.0ml ；晶体液：胶体液中、重度2： 1，特重1： 1 ；基础 需水量：成人2000ml儿童6080ml/kg婴儿100ml/kg第二个24小时内每1%面积、公斤体重补液量(为额外丢失)是第一个24 小时的1/2，其他都一样。