尿微量白蛋白测定及临床意义

创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日尿微量白蛋白测定及临床意义之邯郸勺丸创作仓I作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日尿总蛋白排泄正常，尿惯例检测中蛋白质定性试验为阴 性，但尿中白蛋白排泄却增加，即称之为微量白蛋白尿，他的 检测作为早期肾损害诊断的重要指标已受到广泛重视，测定方 法包含放射免疫法、ELASA法等。正常参考值：健康成年人尿液白蛋白：土尿液或土9.9 mg/lg尿液肌酐临床意义白蛋白是重要的血浆蛋白质之一，在正常情况下，白蛋白的分子量大，不克不及越过肾小球基底膜，因此，在健康人尿 液中仅含有浓度很低的白蛋白。疾病时，肾小球基底膜受到损 害致使通透性发生改变，这个时候白蛋白即可进入尿液中，尿液白蛋白浓度即可出现持续升高，出现微量白蛋白尿。临床上确定微量白蛋白尿的尺度如下表临床上界定微量白蛋白尿24小时尿30399 mg/24小时（毫克每24小时）定时尿20199 ug/分钟（微克每分钟）随意尿30399 ug/1g肌酐（微克每克肌酐）临床白蛋白尿24小时尿300 mg/24小时（毫克每24小时）定时尿200 u g/分钟（微克每分钟）作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日随意尿300ug/1g肌酐（微克每克肌酐）许多研究认为尿液白蛋白测定对早期发现肾脏功能改变及 随后的治疗监控，其特异性和敏感度都比总蛋白高。高血压、 糖尿病及系统性红斑狼疮等常伴随肾脏病变的缓慢进行性恶 化，尿液白蛋白测定中较早发现这些异常。在糖尿病时，尿液 白蛋白排泄量增加常陪伴随肾小于滤过率增加，它发生于肾病 的早期阶段，在肾组织学或结构改变之前即可检出，对预防糖 尿病肾脏并发症的发生有重要的意义。由于尿白蛋白的排泄量存在较大程度的变异，所以未定时 的尿液标本（随意尿）一次白蛋白排泄量增加，可能并没有意 义，连续23次增高方有诊断价值。某些进展缓慢的疾病， 观察一段时期内尿液白蛋白排泄的变更，比一次测定结果更为 重要。创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日