资源描述
一、概念 助行器：辅助人体支撑体重、保持平衡和行走 的工具 助行器的功能 提高运动功能，减少并发症 提 高生活理能力，改善生活质量 节 省体力 改 善患者心理状态 节 省人力资源，减轻照顾者的负担 助行器的适应症 偏 瘫 下 肢肌力减弱（ T10以 下完全截瘫或部分高位截 瘫） 平 衡障碍（颅脑外伤或多发性硬化） 下 肢骨与关节病变（骨性关节炎、下肢骨折、骨 质疏松或半月板切除） 老年 人 单侧下肢截肢或佩戴假肢 偏盲或全盲等 评估 评估患者 评估助行器 评估环境 1.评估患者 了解患者的诊断、全身情况 :目前病情， 意识状 态、自理能力、配合能力。 评估患者双上肢肌力 ,能否有力量使用助 行器支撑前进。 心理状态 :有无紧张、焦虑 ,对助行器的 认识和态度。 评估患者的身高以便调节助行器的高 度。 2.评估助行器 评估助行器的螺丝是否有松动。 评估助行器的支脚垫是否完好 适用。 3.评估环境 病床刹车是否完好。 走道是否明亮无障碍。 操作前准备 1.环境准备 2.物品准备 3.护士准备 4.患者准备 物品准备 将助行器调节至适宜高度 (患者直立 ,双手握 住助行器把手、肘关节屈曲 15 30 时的高 度为宜 )。 护士准备 仪表整洁 ,核对医嘱 ,洗手。 患者准备 向患者讲解使用助行器的目的、意 义、配合要点。 穿好病员服和鞋袜 ,不宜穿拖鞋。 助行器 患肢 健肢 助行器 三步法 1.抬头挺胸 ,双手同时将助行器举起向前移动 1 步 (25 30cm)。 2.患肢抬高后迈出半步 ,约在助行器横向的中 线偏后方。 3.双手臂伸直支 撑身体 (患肢遵医嘱决定承重 力量 ) ,迈出健肢与患肢平行。 4.重复上述步骤前进。 助行器 患肢 助行器 健肢 四步法 1.双手同时将助 行器举起向前移动 1 步 (25 30cm)。 2.患肢抬高后迈 出 ,约落在助行器横向的中线 偏后方。 3.再次向前移动 助行器 1步。 4.双手臂伸直支 撑身体 ,迈出健肢 ,超 过患肢 位臵 ,落在助行器与患肢之间。 5.重复上述步骤 前进。 使用助行器的注意事项 1.每次使用前 ,检查助行器是否稳定 ,橡皮垫、螺丝有无损 坏或松动 ,以确保其安全性 ,预防跌倒。 2.保持地面干燥、走道通畅 ,以免滑倒或跌倒。 3.穿着长度适宜的裤子以及防滑的鞋子 ,不宜穿拖鞋。 4.第一次下床使用时 ,应由医护人员进行指导 ,以避免使用 不当造成伤害。 5.下床前应双腿下垂 ,在床边端坐 15 30分钟 (根据使用者 情况可适当延长端坐时间 ) 后方可下床行走 ,以免体位性低 血压导致跌倒。 6.行走时眼睛平视前方 ,注意抬头挺胸收腹 ,步伐不宜太大 , 以达到助行器的一半为宜 , 太过向前容易导致重心不稳而 跌倒。 7.循序渐进地增加行走的活动量。
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