外科主治模拟试题及答案6节

夕卜科主治模拟试题精选及答案6节外科主治考试真题精选及答案6节第1节（46-48题共用题干）患者,男性,50岁。反复出现晕厥嗜睡和精神异常,伴有面色苍白、出冷汗、心悸以及手足颤软等症状,上述症状多于饥饿时发生,进食可以缓解。首选的检查方法是A. 血钙水平B. 测定发作时血糖C. 脑电图检查D. 测定甲状腺功能E. 腹部B超正确答案：B略急性阑尾炎并发症的表达正确的选项是A. 肠间隙脓肿最为常见B. 腹腔脓肿在治愈后3个月左右择期手术效果比急症手术好C. 门静脉炎使用大剂量抗生素治疗效果好D. 阑尾周围脓肿引流不畅可引起内外痿形成E. 腹腔脓肿非手术治疗易复发正确答案：BCDE形成脓肿较常见的依次为盆腔、膈下、肠间。有关大面积烧伤的微粒皮/皮要移植的说法,正确的选项是A. 将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的扩展倍数B. 将切取的皮片制备成细小的微粒,扩展倍数增加,可增加皮片的抵抗感染能力C. 将切取的皮片制备成细小的微粒,可根本忽略皮片的方向D. 将切取的皮片制备成细小的微粒,易于成活,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低E. 对供皮区可以降低无菌操作要求正确答案：AC将切取的皮片制各成细小的微粒,扩展倍数增加,但对感染的抵抗能力下降；对植皮区的止血和无菌程度要求相对较高；对供皮区的无菌程度要求相对也较高。患儿男,9岁,家人在给他洗澡时发现左小腿有一包块,质硬,按压时稍有疼痛,皮温略高,膝关节活动未见明显异常,基于该种疾病,如出现恶化时的表现,以下说法不符合的是A、局部出现疼痛、肿胀B、X线提示瘤体增大,界限消失C、软骨帽的厚度增加、形状改变D、单发的疾病,出现恶变的几率为10%E、软骨帽出现钙化参考答案：D男,42岁,上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cmX4cm,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm.最恰当的手术方法A. 不做任何处理,关腹B. 胃、空肠吻合术C. 姑息性胃大部切除,腹腔放置化疗药物D. 姑息性胃大部切除,胃网膜行动脉置管化疗E. 姑息性胃大部切除,左肝外叶局部切除正确答案：E造成低血钾的原因中,不包括以下哪项A-摄入缺乏与补充缺乏B. 从肾脏排出过多C-胃肠道丧失D. 钾离子向组织内转移E. 水分丧失过多正确答案：E外科主治考试真题精选及答案6节第2节患者,女,55岁,体弱,少气懒言,乏力自汗,面色苍白,宜选用药物是A、味酸B、味苦C、味甘D、味辛E、味咸参考答案：C关于尿酸结石的预防错误的有（）A、少饮用牛奶B、酸化尿液C、多吃动物蛋白D、多吃富含纤维素食物E、少食钠盐参考答案：BC患者,男,36岁,右下腹疼痛4天伴发热,干欲饮,大便秘结,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎,其证型是A、湿热证B、瘀滞证C、血毒证D、热毒蕴滞证E、气血瘀滞证参考答案：D某患者血糖及糖耐量试验均正常,尿糖+,诊断应考虑为A、糖尿病B、肾糖阈降低C、肾上腺皮质功能亢进D、大量进食碳水化合物E、应激性糖尿参考答案：B（题干）男性,14岁,左上腹被汽车撞后3小时,腹痛、呕吐2次,为胃内容物,自觉头晕乏力、渴、心慌。查体：心率115次/分,血压80/60mmHg,四肢湿冷,左上腹见3cm的皮下瘀斑,全腹压痛、反跳痛,以左上腹为重。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。根据患者症状和体征,最可能的诊断是A.胰腺损伤B. 结肠破裂C. 肝破裂D. 脾破裂E. 空、回肠破裂为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A.左下腹腔穿刺B. 血常规+血细胞比容C. 腹部X线透视D. 消化道钡剂造影E. 腹部CT检查关于脾破裂的治疗,以下哪项是错误的A.可自体输血B. 病理脾破裂一定将脾切除C. 儿童脾破裂均行脾切除D. 自发破裂的脾一定手术切除E. 轻度的脾破裂可缝合修补请帮助给出每个问题的正确答案和分析,谢谢！问题1答案解析：D诊断要点为：外伤史,左上腹痛,腹内出血征,腹部移动性浊音,腹穿抽出不凝固血液,红细胞数进行性下降等。问题2答案解析：A诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。问题3答案解析：C儿童脾破裂一般尽量保脾,因为脾脏是免疫器官,对于儿童来说,是有一定作用的。男,38岁,左膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见左胫骨上端内侧有一 5cmX4cm大小透明区,中间有肥皂泡沫阴影、骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,左膝关节活动受限,入院后摄X线片显示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是()。A、骨囊肿B、骨肉瘤C、骨软骨瘤恶变D、骨巨细胞瘤恶变E、骨纤维肉瘤参考答案：D外科主治考试真题精选及答案6节第3节男性,30岁。在煤矿工作时左大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛。用哪种检查可以最迅速地判断有无骨折A、移动式小型X线机照相B、检查有否骨摩擦音C、检查有否异常活动D、骨传导音是否减弱E、有无纵向叩痛参考答案：D哪项不是腮腺混合瘤的征象（）A、肿瘤过大可影响呼吸及吞咽B、生长缓慢,软硬不一C、肿瘤虽大,但无面瘫D、多发生于40岁左右,无性别差异E、边界不清,与四周粘连,不能移动参考答案：E有关乳癌转移的表达哪项欠安A、乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝B、乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼C、右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的时机较多D、血行转移多发在乳癌晚期E、乳癌的骨转移大多是多发性的参考答案：D桡骨膜反射（）。A. 骶12B. 腰24C. 颈56D. 颈67E. 颈78参考答案：E男,46岁。高空坠落后臀部着地,即刻面色苍白,脉细弱,血压70/ 50mmHg,左腰腹膨隆,触痛明显,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切A、脾破裂B、肠破裂C、肾重度损伤D、肾中度损伤E、肾蒂损伤参考答案：E患者女性,56岁,因“咽部异物感多年,近期发现颈部肿块来诊。查体：发现右侧咽侧壁膨隆,右颈部可触及肿物,边界较清,压痛（-）,听诊可闻及杂音,压迫颈总动脉后杂音消失。最可能的诊断是A、鼻咽癌伴颈淋巴结转移B、颈部脂肪瘤C、颈动脉球体瘤D、舌甲囊肿E、颈部血管瘤最正确检查方法是A、颈部超声B、颈部MRIC、颈部CTD、颈部穿刺活检E、颈部X线片参考答案：问题1答案：C问题2答案：B