无创呼吸机工作原理

无创呼吸机工作原理之勘 阻及广创作时间：二O二一年七月二十九日工作模式无创呼吸机在吸气时提供一个较高的压力支持（IPAP）；在呼气 时提供一个较低的压力支持（EPAP）.本呼吸机有三种工作模式， 决定IPAP和EPAP之间的切换：自主呼吸模式（S）,时间控制模 式（T）,自主呼吸/时间控制模式（S/T）.还有继续气道正压通气 模式（CPAP）提供固定的压力支持.在自主呼吸模式（S）,呼吸机追踪患者的吸气和呼气，呼吸机配合 患者的自主呼吸频率提供适当的压力支持水平.在时间控制模式（T），医生设定呼吸频率和吸气时间（与设定最 长吸气时间 IPAP MAX 相似）.在固定的吸气时间提供患者固定的 呼吸频率.这种模式很少独自使用.在自主呼吸/时间控制模式（S/T）,与自主呼吸模式（S） 一样，呼 吸机配合患者的自主呼吸.可是与时间控制模式（T） 一样,医生也 可以设定一个最低的呼吸频率,保证患者的呼吸频率不低于这个数 值.这是一个后备的呼吸频率,只在患者的自主呼吸频率太低时提 供强制的压力支持.这是最常使用的无创机械通气模式.继续气道正压通气模式（CPAP ）提供固定的压力支持，经常使用于 睡眠呼吸暂停综合症的患者.触发与切换患者的呼吸节奏与呼吸机提供的压力支持之间必需同步协调才华 到达良好的机械通气的效果.呼吸机快速的和可靠的检测到患者的 吸气和呼气努力,才华到达人机的同步协调.本呼吸机使用压力和 流量传感器精确的丈量患者的吸气和呼气努力.本呼吸机通过计算吸气气流的增加来检测到患者吸气的开始.当吸 气气流增加到一定水平时，呼吸机则由EPAP转酿成IPAP.呼吸机 由EPAP到IPAP的转变称之为触发.相似的，当吸气气流减少到一定水平时，呼吸机则由 IPAP 转酿成 EPAP.由IPAP向EPAP的转变称之为切换.自动漏气赔偿 本呼吸机具有独占的自动漏气赔偿功能.本呼吸机通过连续的和自 动的调整基础气流，检测和赔偿漏气，来确保可靠的触发和切换.吸气时间控制 吸气时间控制也是本呼吸机所独占的功能，它允许医生对呼吸机花 在IPAP的最短时间和最长时间限制进行设置.IPAP的最短时间和 最长时间限制是围绕患者理想的自主吸气时间进行设置，为患者能 自动切换到EPAP提供一个“机会窗”.IPAP 的最短时间限制是通过主要菜单中的 IPAP MIN 条目进行 的，IPAP的最长时间限制是通过主菜单中的IPAP MAX条目进行的. 在需要时通过对吸气时间进行有效的限制或者延长，使人机能够同 步协调一致，吸气时间控制的IPAP MIN和IPAP MAX参数在这个方 面起重要作用.这给临床医生在治疗分歧疾病情况时提供了很年夜 的机动性,同时确保万一呈现年夜量的经口漏气或者面罩漏气时仍 然能够人机协调.吸气上升时间的调解吸气上升时间(RISE TIME)是指压力从EPAP上升到IPAP所花费 的时间.吸气上升时间可以设置为最小(MIN)，这是最快的RISE TIME设置，也可以设置为从150毫秒到900毫秒，共有连续50个 可选择的数值.当呼吸机从EPAP转酿成IPAP时,RISE TIME控制 压力上升的速度.RISE TIME设定的数值越年夜,压力从EPAP上升 到IPAP花费的时间越长，一般能使患者更加舒适.这样患者能够吸 入充沛的气流，在每次转变到IPAP压力水平时，患者不会感觉受到 气流的冲击.可是，如果患者有较高的通气需求，应该将 RISE TIME 设定为MIN,这是最快的RISE TIME设置，能够帮手降低患者的呼 吸功.RISE TIME 应该设置得比患者的吸气时间要短，否则患者没有花费 任何时间在 IPAP 的压力水平，通气会受到影响.呼吸机不允许 RISE TIME超越IPAP MAX,以确保平安.提供的压力 通过内置的压力传感器丈量提供的压力，呼吸机通过连续的丈量提 供的压力，并与设定的压力比力，静态调节压力支持的水平.每秒钟 约调整80次，使呼吸机快速的赔偿变动的漏气和气流条件，坚持稳 定的压力支持.机械报警本呼吸机提供一种报警声响,三种警示灯,提示可能影响治疗的机 械故障.有高压报警,高压报警,电源故障报警,断开连接和过热报 警.口 面罩报警本呼吸机有可选择的面罩脱落报警功能 ,在呈现过度漏气时激活.“MASK OFF（面罩脱落）”也呈现在液晶显示屏上.面罩脱落 报警可以通过主要菜单上的MASK ALARM （面罩报警）菜单激活 或者取消.时间：二o二一年七月二十九日