2023年护士理论复习题上

2023年护士理论复习题上 2023第一部分 1. 要选择适宜的臀部注射部位，应避开瘢痕、硬结或压痛处，偏内侧易伤神经、血管；偏外侧易刺到髂骨或形成断针。 2. 皮下注射时，进针角度为3040，深度为针梗的1/2-2/3。 3. 青霉素皮内试验药液注入皮内剂量为20-50。 4. 皮内注射时针头斜面与皮肤成5-10角刺入。 5. 皮内注射做药物敏感试验的部位是前臂中段内侧。皮内注射时注入皮内的药量是0.1ml。 6. 皮肤具有保护、吸收、分泌、排泄、感觉、呼吸、调节体温和参与各种物质代谢等功能。 7. 皮内注射做预防接种时常选用三角肌下缘作为注射部位。 8. 皮内注射的并发症有疼痛、部分组织反响、注射失败、虚脱、过敏性休克、疾病传播。 9. 青霉素过敏试验阳性时皮丘直径大于1cm，周围有伪足或部分痒感。 10.皮下注射药量以少于2ml为宜 11.肌内注射法操作的并发症有哪些？ 疼痛、神经性损伤、部分或全身感染、针口渗液、针头阻塞。 12.皮下注射胰岛素发生低血糖病症时应如何处理？ 立即监测血糖，同时口服糖水、馒头等易吸收的碳水化合物。严重者可推注50%葡萄糖40-60ml. 13在同一部位长期反复注射形成硬结，采取哪些方法外敷？ 1.用伤湿止痛膏外贴硬结处。2。用50%硫酸镁湿热敷。3。将云南白药用食醋调成糊状涂于部分。4.取新颖马铃薯切片浸入654-2注射液后外敷硬结处。 14.皮内注射发生部分组织反响后，如何对症处理？ 出现部分皮肤瘙痒者，告诫病人勿抓、挠，用5%碘伏溶液外涂；部分皮肤有水疱者，先用5%碘伏溶液消毒，再用无菌注射器将水疱内液体抽出；注射部位出现溃烂、破损，那么进展外科换药处理。 15.肌内注射时将针头与注射部位呈90，刺入深度约为针梗的2/3。 16.皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。 17.皮试观察时间为15-20分钟。 18.做皮试时，忌用碘类消毒剂，使用70%乙醇消毒皮肤。 19.青霉素过敏试验阳性者不可使用青霉素，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射薄上加以注明。 20.臀大肌注射定位连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。 21.发生空气栓塞，立即臵病人于左侧卧位和头底足高，该体位有利于气体浮向右心室尖部，防止阻塞肺动脉入口。 22.假如手术时留臵在下肢静脉的留臵针，24小时后应更换至上肢，防止发生静脉炎。 23.发生肺水肿时，可高浓度给氧，最好用50-70%的酒精湿化后吸入。 1 年护士理论复习题 24.静脉输液的目的：补充电解质，维持酸碱平衡；补充营养，供应热量；输入药物，治疗疾病；增加血容量，维持血压。 25.带空气过滤装臵及终端滤器的一次性输液器已被广泛应用于临床，但目前的终端滤器对5微米以下的微粒滤除率较低。 26.改良加药的习惯金针方法，是将加药时习惯的垂直进针改为斜角进针，使针头斜面向上与瓶塞成75角刺入。 27.注射时的“二块一慢”是进针、拔针快，推注药液慢 臀大肌注射联线法是取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。 28.上臂三角肌的注射是取上臂外侧，自肩峰下2-3横指处。 29.静脉穿刺进针角度应为15-20 30.预防药物过敏反响的发生首要的是注射前应仔细询问病人的药物过敏史。 31.静脉输液常见的并发症有：发热反响、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞 32.一旦发生静脉炎应当用50%硫酸镁行湿热敷。 33.患者突然出现了呼吸困难、胸闷、气短、咳嗽、咳泡沫痰或咳泡沫样血性痰应该考虑患者可能是发生了急性肺水肿 34.股外侧肌注射部位为大腿外侧，位于膝上10cm，髋关节下10cm，约7.5cm宽. 35.进展股静脉注射时应在股动脉内侧0.5cm处，针头和皮肤呈90或45角刺入。 36.如需长期静脉给药者，为了保护血管，应有次序地先下后上，由远心端到近心端选择血管进展注射。 37.小儿多采用头皮静脉注射法，常用的头皮静脉有：额上静脉，颞浅静脉，眶上静脉，耳后静脉和枕后静脉。 38.出现血管破损后，立即拔针，部分按压止血，(24小时)后给予热敷，加速淤血吸收。 39.注射应遵循三查七对制度及无菌操作原那么。 第二部分 1. 小儿进展头皮静脉注射时，常选用的头皮静脉有哪些？ 额上静脉，颞浅静脉，眶上静脉，耳后静脉和枕后静脉。 2. 患儿静脉表浅，进针角度为多少适宜？ 进针角度以针头与头皮夹角15-20度为宜。 3. 在小儿输液中遵循什么样的输液原那么？ 先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾的原那么。 4. 对于儿童输液所调节的滴数为多少？ 为20-40滴每分。 5. 成人输液的滴数为多少？ 为40-60滴每分。 6. 调节输液滴数的根据为什么？ 根据病人的病情，年龄和药物的性质调节。 7. 常见的输液故障？ 2 液体不滴，滴管内液面过低，滴管内液面过高，滴管内液面自行下降。 8. 静脉留臵针一般保存的时间为？ 一般为3-5天，最多不超过7天。 9. 周围静脉输液法包括？ 密闭式输液法，开放式输液法和静脉留臵输液法。 10.小儿头皮静脉输液法的并发症？ 误入动脉，糖代谢紊乱，发热反响，静脉穿刺失败。 11.输血前需两人进展“三查八对”的内容包括？ “三查”即血制品的有效期、血制品的质量及输血装臵是否完好；“八对”即病人的床号、姓名、住院号、血袋瓶号、血型、穿插试验结果、血制品种类和剂量。 12.血液是由什么组成？ 血液是由血浆和血细胞两部分组成。 13.血标本的分类有哪些？ 一般分为三类：全血标本、血清标本、血培养标本。 14.上肢浅静脉有哪些？ 头静脉，贵要静脉，正中静脉。 15.人体最大的浅静脉是？ 大隐静脉 16.静脉抽血的并发症。 皮下出血、晕针或晕血、误抽动脉血。 17.亚急性细菌性心内膜炎病人，为了进步培养阳性率，采血多少ml？ 为10-15ml 18.常用的血标本搜集的方法有哪3种。 毛细血管采血法，静脉抽血法，动脉抽血法。 19.大动脉包括哪些？ 主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。 20.晕针发生的原因？ 心里因素、体质因素、患者体位、疼痛刺激、个体差异。 21.发生晕针时如何处理？ 发生晕针或晕血时，立即将患者抬到空气流通处或吸氧，坐位患者立即改为平卧位，以增加脑部供氧，指压人中、合谷穴。口服热开水或热糖水，适当保暖。 22.动脉穿刺抽血法的考前须知？ 1 严格执行无菌技术，以防感染。 2 有出血倾向者，慎重应用。 3 穿刺完毕后要正确按压穿刺点5-10分钟。 23.大动脉中膜基质中的主要成分为？(硫酸软骨素) 3 24.人体中最坚硬的器官？牙 25.同时抽取几个工程的血标本的顺序为？ 一般先注入血培养皿，其次注入抗凝管，最后注入枯燥管。 26.口腔护理的目的？ 可保持口腔清洁、潮湿，预防口腔感染等并发症； 可去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适； 可观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。 27.口腔护理的并发症？ 窒息，吸入性肺炎，口腔黏膜损伤，口腔及牙龈出血，口腔感染。 28.筋膜压力的正常值是？(0-8mmHg) 29.一般血培养的采血量为多少ml？(5ml) 30.医疗废物的分类？ 感染性、损伤性、病理性、化学性、药物性。 31.小儿输液原那么有哪些？ 答：在小儿输液中遵循“先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾”的原那么，根据病情灵敏应用。 32.静脉输血的定义是什么？ 答：静脉输血是将血液通过静脉输入体内的方法，包括输入全血、成分血和血浆增量剂，是治疗外伤、失血、感染等疾病引起的血液成分丧失和血容量降低的重要手段。 33.输血的目的有哪些？ 答：能补充血容量，增加心排出量，进步血压，改善循环； 能促进携氧功能，增加血浆蛋白； 能供应各种凝血因子，有助于止血； 能增加免疫球蛋白，增强免疫力，直接挽救病人的生命。 34.血液有哪些功能？ 答：血液的功能分血细胞功能和血浆功能两部分，有运输、调节人体温度、防御、调节人体浸透压和酸碱平衡四个功能。 35.血液制品有哪几种？ 答：全血新颖血、库存血、自体输血 成分血血浆、红细胞、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液 其他血液制品 36.何为新颖血？ 答：是指在4C的常用抗凝保养液中，保存一周内的血。它根本保存了血液的所有成分，可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板。 37.什么是成分输血？ 答：是将血液的各种有效成分进展别离加工，分别制成高浓度、高纯度、高效能的血液制品，根据病人的病情和治疗需要输入相应的成分。 4 38.何为血型？ 答：血型是人类血液型别的一种标志，是指红细胞膜上特异性抗原的类型。临床上主要应用的是ABO血型系统和Rh血型系统。 39.静脉输血的并发症主要有哪些？ 答：非溶血性发热反响、过敏反响和变态反响、溶血反响、循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应等等。 40.溶血反响发生的原因有哪些？ 答：输入异型血、输血前红细胞已被破坏发生溶血、Rh因子所致溶血、输入未被发现的抗体所致延迟性的溶血反响。 第三部分 1、口腔护理操作的并发症有？ 窒息、吸入性肺炎、口腔黏膜损伤、口腔及牙龈出血、口腔感染、恶心、呕吐 2、鼻胃管鼻饲操作的并发症有？ 腹泻、胃食管反流、误吸、便秘、鼻、咽、食道粘膜损伤和出血、胃出血、胃潴留、呼吸、心跳骤停、血糖紊乱、水、电解质紊乱、食管狭窄 3、留臵胃管鼻饲法操作的并发症有？ 败血症、声音嘶哑、呃逆、咽、食道粘膜损伤和出血 4、造瘘口管饲法操作的并发症有？ 感染、造瘘口堵塞、腹泻、便秘、水、电解质紊乱、食物反流 5、胃肠减压术操作的并发症有？ 引流不畅、插管困难、上消化道出血、声音嘶哑、呼吸困难、吸入性肺炎、低钾血症、败血症 6、完全胃肠外营养操作的并发症有？ 糖代谢紊乱、代谢性酸中毒、电解质紊乱、必须脂肪酸缺乏 7、 口腔护理操作中病人发生窒息常采用的方法有？ 一抠、二转、三压、四吸的方法 8、吸入性肺炎常发生的主要原因为？ 口腔护理的清洗液和口腔内分泌物误入气管所致 9、为昏迷病人行口腔护理时，为防止窒息应如何进展体位的选择？ 病人取仰卧位，将头偏向一侧，防止漱口液流入呼吸道引起窒息 10、口腔护理时正确使用开口器的方法为？ 从臼齿处放入，并套以橡皮套，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口 11、口腔牙龈出血不止时一般出血为多少ml? 20-500ml 12、口腔感染分型中轻度感染为？ 溃疡发生在舌前1/2处独立溃疡少于3个，溃疡面直径0.3cm，无渗出物，边缘整齐，有疼痛感，可进低温饮食 5 第 11 页 共 11 页