第22章 泌尿系统和生殖系统的发生

第 22 章 泌尿系统和生殖系统的发生测试题（一）单项选择题1泌尿生殖系统主要器官的发生原基是A. 体壁中胚层B.脏壁中胚层C. 轴旁中胚层D.间介中胚层E. 体节2第 4 周末，胚体后壁左右出现一对纵行隆起，是A.尿生殖嵴B.神经嵴C.体节D.侧中胚层E.间介中胚层3关于后肾的发生，下列哪项错误？A. 起源于输尿管芽和生后肾组织 B. 生后肾组织分化形成所有泌尿小 管C. 生后肾组织分化形成肾小管D. 形成永久肾E. 输尿管芽形成输尿管、肾盂、肾盏、集合小管4输尿管芽来源于A.泄殖腔末端C.中肾管末端E.中肾管头端5. 后肾产生的尿液排入A. 尿囊内C. 羊膜腔内E. 胚内体腔内6. 集合小管来源于A. 前肾小管C. 中肾管E. 生后肾组织B.尿生殖窦末端D.尿生殖窦头端B. 卵黄囊内D. 胚外体腔内B.中肾小管D.输尿管芽7. 后肾的发生中，来自输尿管芽的部分与生后肾组织的部分的连接点是A.肾盏与集合小管相连接C.远端小管与细段相连接E.近端小管与肾小体相连接B. 集合小管与远端小管相连接D. 细段与近端小管相连接8.肾小管起源于A.生后肾组织C.中肾管E.中肾旁管9. 以下除了哪项外，均由输尿管芽分化形成A.肾盂C.集合小管E.肾小管10. 泄殖腔被分隔后，尿生殖窦是它的B.中肾小管D.输尿管芽B.肾盏D.输尿管A.左侧份C.腹侧份B.右侧份D.背侧份E.头侧份11以下哪项从背侧通入泄殖腔A.前肾小管C.中肾管E.中肾旁管 12膀胱主要来源于A. 尿囊根部C. 尿生殖窦中段E.中肾管根部 13多囊肾内囊肿的形成是A.肾小管积液C.肾盏膨大E. 淋巴管扩张14下列哪一项结构不是中肾管分化形成的A.附睾管C.射精管E. 尿道15尿囊退化后残留在体内一部分变为A.膀胱底C.膀胱三角E. 脐外侧韧带 16原始生殖细胞来自A.胚外中胚层C.卵黄囊内胚层E.生殖腺嵴表面上皮17能分泌抗中肾旁管激素的胚胎细胞是B.中肾小管D.输尿管芽B. 尿生殖窦上段D. 尿生殖窦下段B. 集合小管积液D. 静脉曲张B.输精管D.精囊B.肝圆韧带D.脐中韧带B. 尿囊中胚层D. 内胚层A.睾丸的精原细胞C.睾丸的间质细胞E.卵巢的卵泡细胞 18阴道的上皮来源于A.内胚层C.外胚层E. 内胚层与外胚层19人胚胎外阴可分辨性别约在A.第6周以后C.第12周以后E.第8个月以后20. 尿生殖窦的窦结节发生在A.尿囊开口处C.中肾管开口处 生殖窦处E.尿生殖膜处21. 形成尿道下裂的原因是A.左右阴唇阴囊隆起闭合不全C. 左右尿生殖褶闭合不全B.睾丸的支持细胞D.卵巢的卵原细胞B.中胚层D. 内胚层与中胚层B.第9周以后D.第5个月以后B.输尿管开口处D.中肾旁管下端突入尿B.生殖结节腹侧分裂D.窦结节腹侧分裂E. 尿生殖窦膜破裂22隐睾患者不育的原因是A.无精子生成B.生精小管内无支持细胞C. 雄激素分泌不足D.附睾管不通畅E. 无睾丸间质细胞23睾丸女性化综合征的主要缺陷是A.睾丸不能分泌雄激素B.体细胞和中肾旁管细胞缺乏雄激素受体C.睾丸不能产生精子D.睾丸支持细胞功能缺陷E.原始生殖细胞染色体数目异常24如果左右中肾旁管下段完全不愈合，可形成A.双阴道B.双输尿管C.双角子宫D.双尿道E. 双子宫25睾丸引带连于A.生殖腺尾端与生殖结节之间B.生殖腺尾端与生殖隆起之间C. 生殖腺尾端与尿生殖褶之间D. 生殖腺尾端与阴唇阴囊隆起之间E. 生殖腺尾端与尿道沟底之间（二）判断题I. 中肾小管来源于中肾嵴，其内侧膨大为肾小囊，外侧开口于腹腔（）。2前肾发生形成的前肾小管全部退化；前肾管则大部分保留，向尾部延伸为中 肾管（ ）。3后肾发生过程中，生后肾原基诱导输尿管芽生长并不断分支形成集合小管（ ）。4后肾发生过程中，浅表肾单位发生得早，髓旁肾单位发生得晚（）。5异位肾（肾位置低于正常）是由于后肾从头侧下降到尾侧过快所致（）。6. 生殖腺发生过程中位置下降，是由于胚体的生长和引带的牵引（）。探7. 女性胎儿的左右中肾旁管的下段不愈合，则形成双子宫（）。8女性胎儿处女膜的上皮来源于中胚层（）。探9.胎儿睾丸间质细胞可分泌雄激素，并有促进男性生殖管道发育的作用（）。10原始生殖腺具有向睾丸分化的自然趋势，若早期胚胎细胞具有H-Y抗原， 原始生殖腺才向卵巢分化（ ）。II. 胚胎的两套生殖管道发生过程中，上端均开口于腹腔，下端均开口于尿生殖窦（ ）12. 虽然受精时已决定性别，但胚胎发生早期还不能区别生殖腺和生殖管道的性别（ ）13. 由卵黄囊内胚层细胞分化而成的原始生殖细胞，在女性分化为卵原细胞和卵泡细胞，在男性分化为精原细胞和支持细胞（ ）14. 若男性双侧隐睾，由于腹腔温度高于阴囊，精子发生障碍，可导致男性不育（）15. 多囊肾是因为部分集合小管未与输尿管连通所致（ ）（三）填空题1. 尿生殖嵴是由 的组织增生形成，在胚体后壁形成左右一对纵行隆起，是发生形成，和的原基。此嵴继而分为内外两部分，内侧份为，外侧份为。2. 人胚胎肾的发生相继出现，三个阶段，只有 形成永久肾。_3. 后肾是由和两部分相互诱导发育分化而成的。4. 如果 没有发生，或者未诱导出 ，就可导致肾缺如。5. 多囊肾是由于后肾发生中与未接通，使内积聚形成。6. 睾丸和卵巢形成中，起初是位于,它们的尾侧有一条由形成的索状结构称为，其末端与相连。7. 睾丸下降过程在通过时，形成的包在睾丸周围，随同进入阴囊,称其为。8. 尿生殖窦分为三段，上段演变为 ，中段演变为女性的 或者男性的与 ，下段在女性扩大为 ，在男性则演变为 的大部。9. 胚胎性别未分化期的两套生殖管道是和，其中下端开口于泄殖腔的是，下段在中线合并的是 ，上端开口于腹腔的是。10. 阴道闭锁有两种类型，一种是，另一种是。11. 如果未闭，出生后尿从脐部溢出，称 。12. 如果腹腔与鞘膜腔之间的通路未闭合，当腹压增加时，部分可突入，称为。13. 后肾发生时，如果左右肾的尾端异常相连呈“U”形，称为 。14. 双输尿管畸形是由于 所致。（四）名词解释1. Urogenital ridge2. Congenital inguinal hernia3. Polycystic kidney4. 脐尿瘘5. 中肾旁管6. 窦结节7. 双子宫8. 尿道下裂9. 假两性畸形（五）问答题1. 生后肾组织与什么胚胎结构相互诱导？分化形成哪些成分？2. 后肾是如何发生形成的？3. 简述胚胎性未分化时期的两套生殖管道及其在男性和女性的分化。本章题解参考（一）单项选择题1.D6. D11. C16. C21. C2.A7. B12. B17. B22. A3.B8. A13. A18. D23. B4.C9. E14. E19. C24. E5.C10. C15. D20. D25. D（二）判断题正确：2，3，6，7，9，12，14错误：1中肾小管来源于中肾嵴，其内侧膨大为肾小囊，外侧与中肾管相通连。 4后肾发生过程中，浅表肾单位发生得晚，髓旁肾单位发生得早。5异位肾（肾位置低于正常）是由于后肾从尾侧向头侧上升受阻所致。8原始生殖腺具有向卵巢分化的自然趋势。若早期胚胎细胞具有H-Y抗原, 原始生殖腺就向睾丸分化，否则，就向卵巢分化。10女性胎儿处女膜的上皮来源于尿生殖窦，属内胚层。 11胚胎的两套生殖管道发生过程中，只有中肾旁管的上端开口于腹腔。13卵泡细胞和支持细胞均来源于原始生殖腺表面的上皮。15. 多囊肾是因为部分集合小管未与远曲小管连通所致。（三）填空题1生肾索，肾，生殖腺 ，生殖管道，生殖腺嵴，中肾嵴2. 前肾，中肾，后肾，后肾_3. 输尿管芽，生后肾组织4输尿管芽，生后肾组织5. 集合小管，远曲小管，肾小管，尿液6. 体腔腰部，系膜，引带，阴唇阴囊隆起7. 腹股沟管，双层腹膜，鞘突8. 膀胱，尿道，尿道前列腺部，尿道膜部，阴道前庭，尿道海绵体部9. 中肾管，中肾旁管，中肾管，中肾旁管，中肾旁管10. 处女膜未破，阴道未形成11. 脐尿管，脐尿瘘12. 肠管，鞘膜腔，先天性腹股沟疝13. 马蹄肾14. 输尿管过早分支（四）名词解释1. 尿生殖嵴（Urogenital ridge）:胚胎早期，由间介中胚层在腹后壁两侧形成的 一对纵行的索条，称为生肾索，后继续增生隆起，称为尿生殖嵴，是肾、生殖 腺和生殖管道发生的原基。尿生殖嵴的表面后来出现一条纵沟，将尿生殖嵴分 为内侧的生殖腺嵴和外侧的中肾嵴。2. 先天性腹股沟疝（Congenital inguinal hernia）:睾丸下降后，腹腔与鞘膜腔之 间的通道未闭合，当腹腔压力增加时，部分肠管可突入鞘膜腔，形成先天性腹 股沟疝。3. 多囊肾(Polycystic kidney)：在后肾发生时，若来自输尿管芽的集合管未能 与来自生后肾组织的远端小管接通，尿液在肾小管内聚集，在肾内形成大小不 一的囊泡，即多囊肾。这些囊泡压迫邻近的正常肾单位，可进一步降低肾功能。4. 脐尿瘘：尿囊与尿生殖窦头端相连，当尿生殖窦上段形成膀胱时，尿囊成为 连于膀胱顶点至脐间的脐尿管，闭锁为脐中韧带。若未闭锁，出生后尿液从脐 部溢出，称脐尿瘘。5. 中肾旁管：由中肾嵴体腔上皮内陷后闭合，在中肾管的外侧形成一对管道， 称中肾旁管。中肾旁管在男性退变。在女性则分化为女性生殖管道，其头端开 口于体腔，以后形成输卵管漏斗部；上段纵行，中段向内侧弯曲，分化为输卵 管，尾段在中线与对侧的中肾旁管合并，分化为子宫和阴道穹窿部。6. 窦结节：生殖管道发生时，左右中肾旁管的下段合并，其盲端突入尿生殖窦 的背侧壁，在尿生殖窦腔内形成一个隆起，即窦结节。窦结节以后增生延长为 阴道板，后演变为中空的阴道，内与子宫相通连，外以处女膜与阴道前庭相隔。7. 双子宫：生殖管道发生时，左右中肾旁管的下段合并，其间的隔膜被吸收， 形成子宫及阴道穹隆部。如果左右中肾旁管的下段不合并融合，可导致双子宫， 常伴有双阴道。8. 尿道下裂：若左、右尿生殖褶闭合不全，阴茎的腹侧有尿道的开口，即尿道 下裂。9. 假两性畸形：女性假两性畸形的体内生殖腺为卵巢，细胞核型为46, XX,由 于肾上腺分泌过多雄激素，而导致外生殖器向男性方向不完全分化。男性假两 性畸形的体内生殖腺为睾丸，细胞核型为46，XY,由于雄激素分泌不足，导 致外生殖器向女性方向不完全分化。(五) 问答题1. 生后肾组织与输尿管芽相互诱导。生后肾组织既受输尿管芽的诱导，分化形 成肾内的肾小囊、近端小管、细段、远端小管，也诱导输尿管芽多级分支，形 成肾盂、肾盏、乳头管、集合管等，由弓形集合管与远曲小管相连通。2. 后肾是由输尿管芽和生后肾组织两个部分相互诱导，发生形成的永久肾。中肾 管的尾端从背侧通入泄殖腔，其末段近泄殖腔处向背侧长出一个盲管，即输尿 管芽。输尿管芽长入中肾嵴尾端的生后肾组织，随着输尿管芽的逐级分支，生 后肾组织呈帽状包围在其周围，受输尿管芽的诱导，细胞分化形成“S”形的 小管。小管的一端膨大形成肾小囊，与毛细血管共同形成肾小体，其余部分分 化形成近端小管、细段、远端小管，末端与弓形集合管相连通。输尿管芽的多 级分支，形成弓形集合管、集合管、乳头管、肾盏、肾盂等。3. 胚胎性未分化时期有两套生殖管道，它们是中肾小管及与之相连的中肾管和中肾旁管，在男性和女性的性别分化时，演变为不同的器官。男性由于睾丸支持 细胞分泌抗中肾旁管激素，中肾旁管退化，而睾丸间质细胞分泌的雄激素促使 中肾小管分化为附睾的输出小管，中肾管的头端延长弯曲形成附睾管，中段分 化为输精管，尾段则分化为精囊和射精管。女性由于无抗中肾旁管激素和缺乏 雄激素，中肾管退化，中肾旁管则进一步发育，其上段和中段分化为输卵管， 其头端开口于体腔，形成输卵管 漏斗部；左右中肾旁管的下段合并，融合形 成子宫及阴道穹隆部；其末端的窦结节则分化为阴道大部，与子宫通连。