住院患者化疗药物出现外渗的应急预案及程序

住院患者化疗药物出现外渗的应急预案及程序 - 住院患者化疗药物出现外渗的应急预案及程序 应急预案 1. 应立即停顿化疗药物的输注，立即报告医师和护士长，并立 即做皮下封闭，封闭药物应根据化疗药物的性质进展选择，对于药物外渗轻度者，第一天行皮下封闭2次，两次事件间隔6-8小时为宜，第二天1-2天一次，以后的酌情处理。同时要将过程记录在护理记录中。 2.护士应及时理解化疗药物的名称，剂量，输注的方法，评估患者药物外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤颜色、温度、疼痛的性质。 3.护理人员准确评估外渗药液损失量，如损失量超过原药量的10%，在重新输注时应遵医嘱补足损失量。 4部分选用33%硫酸镁湿敷：纱布浸硫酸镁溶液，以不滴液为宜；湿敷面积应超过外渗部位外围2-3cm，湿敷时间应保持24小时以上。 5.部分也可用中药外敷:将如意金黄散调成糊状，敷于外渗部位，用皮肤覆膜覆盖于中药之上，防止中药水分丧失干裂影响治疗效果，敷药时间应保持在24小时以上。 6.外敷时，注意保持患者衣服、床单清洁、枯燥。 7.患者自感外渗部位有烧灼感时，遵医嘱用冷敷，制止使用任何方式的热敷。 8.因药物外渗部分有破溃、感染时，应报告医师及时给予清创、换药处理。 9.抬高患者，减轻因药液外渗引起的肢体肿胀。下肢药液外渗时，应让患者卧床休息，床位抬高15度。上肢药液外渗，可用绷带悬吊上肢，尽量减轻肢体负担。 10.外渗部位未痊愈前，制止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。 11.护士在整个化疗药物外渗处理过程中，要关心体贴患者，做好心理护理，减轻患者的恐惧、不安情绪，已获得患者合作 。 程序： 立即停顿应用化疗药物理解化疗药物的性质皮下封闭评估外渗药液损失量记录过程严密观察患者皮肤部分用33%硫酸镁湿敷或中药外敷禁用热敷破溃、感染时报告医生抬高患肢做好心理护理。 第 3 页 共 3 页