《康复脊柱运动学》PPT课件.ppt

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资源描述
脊柱运动学概述,脊柱的结构 椎骨+椎间盘 椎骨:颈、胸、腰、骶及尾五段 4个生理弯曲:颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶尾椎后凸,躯干骨,椎骨,幼儿期,椎骨总数为3233: 颈椎:7 胸椎:12 腰椎:5 骶椎:5 尾椎:45 成年,5块骶椎 1块骶骨;34块尾椎 1块尾骨,总数为26 ;,椎骨的一般形态,椎体 椎弓,椎体,位于椎骨的前方中部,呈短圆柱状; 内部为骨松质;表面有薄层的骨密质; 为椎骨负重的主要部分,其面积和体积的大小和承重正相关。,椎弓,椎弓根 椎弓板 椎孔 椎管 横突 棘突,椎上、下切迹 上、下关节突 椎间孔 横突 棘突,颈椎(7),横突孔(有椎动静脉通过); 椎体小,椎孔较大,呈三角形; C26棘突短, 末端分叉; C7棘突最长, 末端不分叉 上下关节面基本 呈水平位,C1/寰椎,无椎体、棘突和关节突 前弓 齿突凹 后弓 侧块 上关节凹枕骨髁,C2/枢椎,齿突,C7/隆椎,古称大椎 棘突特长(体表标志),胸椎(12),椎体肋凹、横突肋凹; 棘突较长,伸向后下方,互相掩盖,呈叠瓦状;,上下关节面基本呈额状位; 椎孔椭圆形。,腰椎(5),椎体肥厚;,棘突呈板状,直伸向后,棘突间隙较大; 上下关节面基本呈矢状位,骶骨,略呈三角形,底上尖下,由5个骶椎融合而成; 骶骨底的 前缘向前突出, 称岬,为女性 骨盆测量的重 要标志。 骶前孔,耳状面 骶髂关节 骶管 骶管裂孔 骶角 骶正中嵴 骶后孔,尾骨,胸骨,扁骨 位于胸前壁正中 胸骨柄 颈静脉切迹 胸骨体 剑突,胸骨角,胸骨体与胸骨柄相接处 形成突向前的横行突起 平对第2肋; 正对T4下缘水平; 气管分叉处。,肋,肋=肋骨+肋软骨,椎骨间的连结,椎间盘 椎骨间的韧带 关节,椎间盘,纤维环 由多层环状排列的纤维 软骨环组成; 前宽后窄,坚韧有弹性; 防止髓核突出; 髓核 富有弹性的胶状物; 位于椎间盘中部稍偏后方, 缓冲作用。,椎间盘,数量:23(C23 L5S1); 以脊柱胸段最薄,由此上下逐渐增厚,故脊柱腰段活动性最大; 颈、腰部椎间盘前厚后薄,胸部相反,与整个脊柱的弯曲度相适应; 作用:a.连接椎体 b.承受压力,吸收震荡,减缓冲击以保护脑;c.有利于脊柱向各种方向运动; 椎间盘后外侧较薄弱,多见髓核突出。,椎骨间的韧带,前纵韧带 全身最长的韧带; 位于椎体前面; 枕骨大孔前缘 S1/S2 作用: 防止脊柱过伸、椎间盘向前突出。,后纵韧带,位于椎体和椎间盘的后面(椎管前壁); 较前纵韧带狭窄; 枢椎 骶管前壁; 作用: 限制脊柱过分前屈; 防止椎间盘向后突出。,黄韧带/弓间韧带 棘上韧带 棘间韧带 横突间韧带,项韧带,位于项中线; 呈矢状位; 枕外隆突 C7棘突; 向下延续于棘上韧带; 后缘游离; 前缘附着于棘突。,
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