建筑工程施工表格dotx

目 录录建设工程程施工质质量验收收资料使使用说明明11工程概况况13工程项目目施工管管理人员员名单14施工现场场质量管管理检查查记录15施工组织织设计、施施工方案案审批表表16技术交底底记录17开工报告告18工程竣工工报告19图纸会审审、设计计变更、洽洽商记录录汇总表表20工程定位位测量、复复测记录录21钢材合格格证和复复试报告告汇总表表22钢材检验验报告23水泥出厂厂合格证证、报告告汇总表表24水泥复试试报告25砖（砌块块）检验验报告汇汇总表26烧结普通通砖试验验报告27加气砼砌砌块试验验报告28混凝土空空心砌块块检验报报告29混凝土外外加剂（及及其它材材料）产产品合格格证、30混凝土外外加剂试试验报告告31防水和保保温材料料合格证证、复试试报告汇汇总表32防水卷材材试验报报告33沥青试验验报告34防水涂料料试验报报告35保温、隔隔热材料料试验报报告36（其他）建建筑材料料合格证证、复试试报告汇汇总表37陶瓷彩色色釉面砖砖试验报报告38石子试验验报告39砂子试验验报告40建筑门窗窗（木门门）出厂厂合格证证41钢构件出出厂合格格证42混凝土试试块试压压报告汇汇总表43混凝土强强度评定定44结构实体体混凝土土强度评评定45砂浆强度度汇总评评定表46钢筋连接接试验报报告、焊焊条（剂剂）合格格证汇总总表47土壤试验验记录汇汇总表48钢筋隐蔽蔽工程检检查验收收记录49隐蔽工程程验收记记录50地基验槽槽记录51地基处理理记录52混凝土（其其它）构构件合格格证汇总总表53屋面泼水水、淋水水、蓄水水试验记记录54（厕所、厨厨房、阳阳台等）有有防水要要求的地地面泼水水、蓄水水试验记记录55建筑物垂垂直度、标标高、全全高测量量记录56烟气（风风）道工工程检查查验收记记录57沉降观测测记录58大体积混混凝土测测温记录录表59冬季施工工原材料料测温记记录60混凝土冬冬季施工工保温测测温记录录61单位（子子单位）工工程质量量竣工验验收记录录62单位（子子单位）工工程质量量控制资资料核查查记录63单位（子子单位）工工程安全全和功能能检验资资料核查查及主要要功能抽抽查记录录65单位（子子单位）观观感质量量验收检检查记录录66分部（子子分部）工工程验收收记录67分项工程程质量验验收记录录68土方开挖挖工程检检验批质质量验收收记录表表69土方回填填工程检检验批质质量验收收记录表表70排桩墙支支护工程程检验批批质量验验收记录录表71排桩墙支支护工程程检验批批质量验验收记录录表72降水与排排水工程程检验批批质量验验收记录录表73地下连续续墙工程程检验批批质量验验收记录录表74锚杆及土土钉墙支支护工程程检验批批质量验验收记录录表75加筋水泥泥土桩墙墙支护工工程检验验批质量量验收记记录表76沉井与沉沉箱工程程检验批批质量验验收记录录表77钢或混凝凝土支撑撑工程检检验批质质量验收收记录表表78灰土地基基工程检检验批质质量验收收记录表表79砂和砂石石地基检检验批质质量验收收记录表表80土工合成成材料地地基工程程检验批批质量验验收记录录表81粉煤灰地地基工程程检验批批质量验验收记录录表82强夯地基基工程检检验批质质量验收收记录表表83振冲地基基工程检检验批质质量验收收记录表表84砂桩地基基工程检检验批质质量验收收记录表表85预压地基基工程检检验批质质量验收收记录表表86高压喷射射注浆地地基工程程检验批批质量验验收记录录表87土和灰土土挤密桩桩复合地地基检验验批质量量验收记记录表88注浆地基基检验批批质量验验收记录录表89水泥粉煤煤灰碎石石桩复合合地基工工程检验验批质量量验收记记录表90夯实水泥泥土桩复复合地基基工程检检验批质质量验收收记录表表91水泥土搅搅拌桩地地基工程程检验批批质量验验收记录录表92静力压桩桩工程检检验批质质量验收收记录表表93预应力管管桩工程程检验批批质量验验收记录录表94混凝土预预制桩（钢钢筋骨架架）工程程检验批批质量验验收记录录表95混凝土预预制桩工工程检验验批质量量验收记记录表96钢桩（成成品）工工程检验验批质量量验收记记录表97钢桩施工工检验批批质量验验收记录录表98混凝土灌灌注桩（钢钢筋笼）工工程检验验批质量量验收记记录表99混凝土灌灌注桩工工程检验验批质量量验收记记录表1000防水混凝凝土检验验批质量量验收记记录表1011水泥砂浆浆防水层层检验批批质量验验收记录录表1022卷材防水水层检验验批质量量验收记记录表1033涂料防水水层检验验批质量量验收记记录表1044金属板防防水层检检验批质质量验收收记录表表1055塑料板防防水层检检验批质质量验收收记录表表1066细部构造造检验批批质量验验收记录录表1077锚喷支护护检验批批质量验验收记录录表1088复合式衬衬砌检验验批质量量验收记记录表1099地下连续续墙检验验批质量量验收记记录表1100盾构法隧隧道检验验批质量量验收记记录表1111渗排水、盲盲沟排水水检验批批质量验验收记录录1122隧道、坑坑道排水水检验批批质量验验收记录录表1133预注浆、后后注浆检检验批质质量验收收记录表表1144衬砌裂缝缝注浆检检验批质质量验收收记录表表1155模板安装装工程检检验批质质量验收收记录表表1166预制构件件模板工工程检验验批质量量验收记记录表1177模板拆除除工程检检验批质质量验收收记录表表1188钢筋加工工检验批批质量验验收记录录表1199钢筋安装装工程检检验批质质量验收收记录表表1200混凝土原原材料及及配合比比设计检检验批质质量验收收记录表表1211混凝土施施工检验验批质量量验收记记录表1222预应力原原材料检检验批质质量验收收记录表表1233预应力制制作与安安装检验验批质量量验收记记录表1244预应力张张拉、放放张、灌灌浆及封封锚检验验批质量量验收记记录表1255现浇结构构外观及及尺寸偏偏差检验验批质量量验收记记录表1266混凝土设设备基础础外观及及尺寸偏偏差检验验批验收收记录表表1277预制构件件检验批批质量验验收记录录表1288装配式结结构施工工检验批批质量验验收记录录表1299混凝土结结构子分分部工程程1300结构实体体混凝土土强度验验收记录录1300混凝土结结构子分分部工程程1311结构实体体钢筋保保护层厚厚度验收收记录1311砖砌体（混混水）工工程检验验批质量量验收记记录表1322混凝土小小型空心心砌块砌砌体工程程检验批批质量验验收记录录表1333石砌体工工程检验验批质量量验收记记录表1344填充墙砌砌体工程程检验批批质量验验收记录录表1355配筋砌体体工程检检验批质质量验收收记录表表1366钢结构制制作（安安装）焊焊接工程程检验批批质量验验收记录录表1377焊钉（栓栓钉）焊焊接工程程检验批批质量验验收记录录表1388普通紧固固件连接接工程检检验批质质量验收收记录表表1399高强度螺螺栓连接接工程检检验批质质量验收收记录表表1400钢结构零零、部件件加工工工程检验验批质量量验收记记录表1411钢网架制制作工程程检验批批质量验验收记录录表1422单层钢构构件安装装工程检检验批质质量验收收记录表表1433多层及高高层钢构构件安装装工程检检验批质质量验收收记录表表1444钢构件组组装工程程检验批批质量验验收记录录表1455钢构件预预拼装工工程检验验批质量量验收记记录表1466钢网架安安装工程程检验批批质量验验收记录录表1477压型金属属板工程程检验批批质量验验收记录录表1488防腐涂料料涂装工工程检验验批质量量验收记记录表1499防火涂料料涂装工工程检验验批质量量验收记记录表1500基土垫层层检验批批质量验验收记录录表1511灰土垫层层检验批批质量验验收记录录表1522砂垫层和和砂石垫垫层检验验批质量量验收记记录表1533碎石垫层层和碎砖砖垫层检检验批质质量验收收记录表表1544三合土垫垫层检验验批质量量验收记记录表1555炉渣垫层层检验批批质量验验收记录录表1566水泥混凝凝土垫层层检验批批质量验验收记录录表1577找平层检检验批质质量验收收记录表表1588隔离层检检验批质质量验收收记录表表1599填充层检检验批质质量验收收记录表表1600水泥混凝凝土面层层检验批批质量验验收记录录表1611水磨石面面层检验验批质量量验收记记录表1622水泥钢屑屑检验批批质量验验收记录录表1633防油渗面面层检验验批质量量验收记记录表1644不发火(防爆)面层工工程检验验批质量量验收记记录表1655砖面层检检验批质质量验收收记录表表1666大理石和和花岗石石面层检检验批质质量验收收记录表表1677预制板块块面层检检验批质质量验收收记录表表1688料石面层层检验批批质量验验收记录录表1699塑料板面面层检验验批质量量验收记记录表1700活动地板板面层检检验批质质量验收收记录表表1711地毯面层层检验批批质量验验收记录录表1722实木地板板面层检检验批质质量验收收记录表表1733实木复合合地板面面层检验验批质量量验收记记录表1744中密度(强化)复合地地板面层层检验批批质量验验收记录录表1755竹地板面面层检验验批质量量验收记记录表1766一般抹灰灰工程检检验批质质量验收收记录表表1777装饰抹灰灰工程检检验批质质量验收收记录表表1788清水砌体体勾缝工工程检验验批质量量验收记记录表1799木门窗制制作工程程检验批批质量验验收记录录表1800木门窗安安装工程程检验批批质量验验收记录录表1811金属门窗窗安装工工程检验验批质量量验收记记录1822金属门窗窗安装工工程检验验批质量量验收记记录表1833金属门窗窗安装工工程检验验批质量量验收记记录表1844塑料门窗窗安装工工程检验验批质量量验收记记录表1855特种门安安装工程程检验批批质量验验收记录录表1866门窗玻璃璃安装工工程检验验批质量量验收记记录表1877暗龙骨吊吊顶工程程检验批批质量验验收记录录表1888明龙骨吊吊顶工程程检验批批质量验验收记录录表1899板材隔墙墙工程检检验批质质量验收收记录表表1900骨架隔墙墙工程检检验批质质量验收收记录表表1911活动隔墙墙工程检检验批质质量验收收记录表表1922玻璃隔墙墙工程检检验批质质量验收收记录表表1933饰面板安安装工程程检验批批质量验验收记录录表194饰面砖粘粘贴工程程检验批批质量验验收记录录表1955玻璃幕墙墙工程检检验批质质量验收收记录表表1966玻璃幕墙墙工程检检验批质质量验收收记录表表1977金属幕墙墙工程检检验批质质量验收收记录表表1988金属幕墙墙工程检检验批质质量验收收记录表表1999石材幕墙墙工程检检验批质质量验收收记录表表2000石材幕墙墙工程检检验批质质量验收收记录表表2011水性涂料料涂饰工工程检验验批质量量验收记记录表2022溶剂型涂涂料涂饰饰工程检检验批质质量验收收记录表表2033美术涂饰饰工程检检验批质质量验收收记录表表2044裱糊工程程检验批批质量验验收记录录表2044软包工程程检验批批质量验验收记录录表2066橱柜制作作与安装装工程检检验批质质量验收收记录表表2077窗帘盒、窗窗台板和和散热器器罩制作作与安装装2088门窗套制制作与安安装工程程检验批批质量验验收记录录表2099护栏和扶扶手制作作与安装装工程检检验批质质量验收收记录表表2100花饰制作作与安装装工程检检验批质质量验收收记录表表2111木屋盖工工程检验验批质量量验收记记录表2122胶合木工工程检验验批质量量验收记记录表2133轻型木结结构（规规格材、钉钉连接）工工程检验验批质量量验收记记录表2144木结构防防腐、防防虫、防防火工程程检验批批质量验验收记录录表2155屋面保温温层检验验批质量量验收记记录表2166屋面找平平层检验验批质量量验收记记录表2177卷材防水水层检验验批质量量验收记记录表2188涂膜防水水层检验验批质量量验收记记录表2199细石混凝凝土防水水层检验验批质量量验收记记录表2200密封材料料嵌缝检检验批质质量验收收记录表表2211平瓦屋面面检验批批质量验验收记录录表2222油毡瓦屋屋面检验验批质量量验收记记录表2233金属板材材屋面检检验批质质量验收收记录表表2244细部构造造检验批批质量验验收记录录表2255架空屋面面检验批批质量验验收记录录表2266蓄水、种种植屋面面检验批批质量验验收记录录表2277建设工程程施工质质量验收收资料使使用说明明为认真贯贯彻执行行国家建建筑工程程施工质质量验收收统一标标准（GB503002001）及各相应规范，促进施工企业做好资料的收集和整理工作，使工程技术资料管理工作做到规范化、标准化、系统化。我站依据建筑工程施工质量验收统一标准GB503002001和有关专业规范编制了青海省建设工程技术统一表式，分别是土建部分、桩基部分、玻璃幕墙部分、钢结构部分、给排水及采暖卫生部分、建筑电气部分、通风空调及电梯部分。现将使用中应注意事项说明如下：一、 建筑工程程质量验验收资料料的收集集（一） 分项工程程检验批批1、 各分项工工程检验验批在班班组自检检合格的的基础上上，由企企业专职职质检员员根据国国家专业业规范中中相应条条款在下下道工序序施工前前进行验验收，填填写验收收记录并并经监理理工程师师（建设设单位项项目专业业技术人人员）确确认。2、 分项工程程检验批批质量验验收记录录，应按按下列要要求填写写： 分项工程程检验批批质量验验收记录录表中“主控项项目”的质量量情况，应应简明扼扼要地说说明该项项目实际际达到的的质量状状况，填填写质保保书编号号和试验验报告编编号，避避免填写写“符合规规范要求求”、“符合质质量要求求”等空洞洞无物的的笼统结结论。 “一般项项目”的质量量情况，如如有具体体数据的的就填写写数据。无无数据的的，填写写实际情情况。当当分项工工程检查查时发现现不合格格者必须须进行处处理，否否则，不不得进行行下道工工序的施施工。 施工单位位检查评评定结果果栏目由由项目专专业质量量检查员员填写。监监理（建建设）单单位验收收结论栏栏由监理理工程师师在核查查资料、现现场实测测旁站后后填写。未未实行监监理的工工程应由由建设单单位项目目专业技技术负责责人在核核查资料料、现场场实测旁旁站后填填写。 分项工程程及检验验批项数数，本资资料中表表格不够够可复印印，无此此项及多多余表格格（记录录）应抽抽掉。3、 分部工程程质量应应由总监监理工程程师（建建设单位位项目负负责人）组组织施工工单位项项目负责责人和技技术、质质量负责责人等进进行验收收。4、 如有特殊殊分项工工程，由由施工企企业按有有关或技技术标准准自制表表格进行行评定，自自制表格格内的记记录内容容必须由由总监理理工程师师确认后后，并将将验收资资料移交交总承包包单位归归入工程程质量验验收资料料中。（二） 隐蔽工程程验收与与试验记记录1、 隐蔽工程程完工后后，按相相应施施工质量量规范规规定的内内容进行行检查验验收，签签证要齐齐全。2、 各项试验验与测试试记录，必必须按相相应的施施工质量量验收规规范及及有关标标准进行行，表中中各项数数据应真真实无误误，注明明测试依依据，签签证见证证齐全，签签证时间间一致。（三） 工程质量量管理的的验收分项工程程质量验验收合格格应符合合下列规规定：1、 各分项工工程中的的主控项项目应进进行全验验，一般般项目应应进行抽抽验，且且均应符符合合格格质量规规定。2、 应具有完完整的施施工操作作依据、质质量检查查记录。分部（子子分部）工工程质量量验收合合格应符符合下列列规定：1、 子分部工工程所含含子分部部工程的的质量均均应验收收合格且且验收记记录应完完整。2、 分部工程程所含子子分部工工程的质质量均应应验收合合格。3、 质量控制制资料应应完整。4、 观感质量量应符合合要规范范要求。工程质量量不合格格时，应应按下列列规定处处理：1、 经返工重重做、调调整或更更换部件件的分项项工程，应应重新验验收。2、 通过以上上措施仍仍不能达达到规范范要求的的工程，不不得验收收合格。二、 建筑工程程质量管管理资料料的填写写。收集整理理应与工工程施工工同步进进行，分分包工程程均应有有相应的的质量管管理资料料，并可可单独装装订或装装订在施施工质量量验收资资料的前前面。三、 建筑工程程施工质质量验收收资料的的填写、装装订和整整理。序号按实实有内容容编序，责责任者填填写该资资料的核核查人，日日期填写写审核日日期。在使用本本资料时时，其中中表格可可根据工工程质量量进行增增加、减减少和删删除。目目录中的的内容按按实际资资料打页页码，资资料中每每一页占占1页码。1、 填写。本本资料每每个工程程至少一一式三份份，建设设、施工工单位和和城建档档案馆各各式各一一份。需需增加时时由施工工单位确确定，填填写时一一律用蓝蓝、黑墨墨水，字字迹要工工整。不不得用圆圆珠笔抄抄写。2、 整理。各各种材料料合格证证和试验验（检测测）报告告一张为为一页，新新增加的的分部或或分项工工程评定定表不够够用及需需复印的的资料时时，统一一用A44纸复印印并打印印。3、 编码。施施工企业业按上述述要求收收集整理理好资料料后，空空白及多多余的公公部、项项全部删删除，然然后统一一用数字字号码机机按顺序序编排页页码。“提示”不编写写页码。案案卷封面面、卷内内目录不不编写页页码。页码编写写的位置置：单面面书写的的文件在在右下角角；双面面书写的的文件，正正面在右右下角，背背面在左左下角。折折叠后的的图纸一一律在右右下角。4、装订订。资料料收集齐齐全并经经审核符符合要求求后，按按照档案案管理的的要求及及上述内内容和目目录顺序序排列、编编码、装装订成册册。工 程程 概 况 C1工程名称称工程地址址工程类型型1、建建筑；2、设设备安装装；3装修修工程预（概）算算建安工作量1、新新建；2、扩扩建；3、改改建万元投资类别别1、外外资；2、合合资；3、国国有；4、集集体；5、民民营其中：桩基 万元建筑面积积 M22层次土建万元结构类型型开工日期期安装万元完工日期期验收日期期装修万元单 位位 名 称资质等级级法人代表表项目负责责人建设单位位勘察单位位设计单位位监理单位位施工单位位总包分包分包分包结构及装修概况基础主体结构构屋面楼、地面面门窗外装饰内装饰水、暖、卫卫电器附注复核人： 填表人人：工程项目目施工管管理人员员名单 工程名称称施工单位位技术部门门负责人人执业证号号联系电话话质量部门门负责人人执业证号号联系电话话项目经理理执业证号号联系电话话项目技术术负责人人执业证号号联系电话话专职质检检员执业证号号联系电话话专职安全全员执业证号号联系电话话上述人员员是我单单位为 工程配配备的项项目施工工管理人人员，请请建设（监监理）单单位审核核。企业技术术负责人人： （公章）企业法人人表： 年 月 日日审核意见见：建设单位位项目负负责人（总总监理工工程师）： （公章章） （公章） 年 月 日日施工现场场质量管管理检查查记录 CC3开工日期期：工程名称称施工许可可证（开工证证）建设单位位项目负责人设计单位位项目负责人监理单位位总监理工程师施工单位位项目经理理项目技术术负责人序 号项 目目内 容1现场质量量管理制制度2质量责任任制3主要专业业工种操操作上岗岗证书4分包方资资质与分分包单位位的管理理制度5施工图审审查情况况6地质勘察察资料7施工组织织设计、施施工方案案及审批批8施工技术术标准9工程质量量检验制制度10搅拌站及及计算设设备11现场材料料、设备备存放与与管理12检查结论论：总监理工工程师：（建设单单位项目目负责人人） 年 月月 日施工组织织设计、施施工方案案审批表表 C4工程名称称日期年 月月 日现报上下下表中的的技术管管理文件件，请予予以审批批类 别别编制人册 数页 数施工组织织设计施工方案案内容附后后申报简述述：申报部门门（分包包单位） 申报人人：审核意见见：有无无 附页总承包单单位名称称： 审核人人： 审核日日期： 年年 月 日审批意见见：审批结论论： 同意 修改后后报 重新编编制审批部门门（单位位）： 审批人人： 日期： 年 月 日日注：附施施工组织织设计、施施工方案案。技 术 交 底底 记 录 C5工程名称称施工单位位交底部位位工序名称称交底提要要：交底内容容： 技术负责责人交底人接受交底底人注：本记记录一式式两份，一一份交接接受交底底人，一一份存档档。开 工工 报报 告告C6工程名称称工程地点点施工单位位监理单位位建筑面积积M2结构层次次中标价格格万元承包方式式定额工期期天计划开工工日期计划竣工工日期合同编号号说明上述准备备工作已已就绪，定定于 正式开开工，希希建设（监监理）单单位于 前前进行审审核，特特此报告告。施工单位位： （公章章）项目经理理； 年 月 日 审核意见见：总监理工工程师 （建设设单位项项目负责责人）： （公公章）年 月 日工 程程 竣竣 工工 报报 告告C7工程名称称结构类型型工程地址址建筑面积积建设单位位开工日期期设计单位位完工日期期监理单位位合同日期期施工单位位工程造价价竣工条件件具备情情况项目内容容施工单位位自检情情况完成工程程设计和和合同约约定的情情况技术档案案和施工工管理资资料主要建筑筑材料、建建筑构配配件和设设备的进进场试验验报告（含含监督抽抽检）资资料工程款支支付情况况工程质量量保修书书监督站责责令整改改问题的的执行情情况已完成设设计和合合同约定定的各项项内容，工工程质量量符合有有关法律律、法规规和工程程建设强强制性标标准，特特申请办办理工程程竣工验验收手续续。项目经理理：企业技术术负责人人：法定代表表人： （施工工单位公公章）年 月 日图纸会审审、设计计变更、洽洽商记录录汇总表表C8工程名称称日期年 月月 日日序号内 容容变更洽商商日期备 注注注：图纸纸会审、设设计变更更、洽商商记录附附后。工程定位位测量、复复测记录录 C9建设单位位设计单位位工程名称称图纸依据据引进水准点位置置水准高程单位工程程0.000工程位置置草图： 尺尺寸单位位：mmm施工单位放线人：复核人：技术负责责人：年 月月 日日监理（建设）单位建立工程程师：（建设单单位项目目负责人人）：年 月月 日日设计单位项目负责责人： 年 月月 日钢材合格格证和复复试报告告汇总表表C100序号钢材、品品种、级级别生产厂家家进场数量合格编号复试报告告主要使用用部位及及有关说说明123456789101112131415161718技术负责责人： 质量检检查员：钢 材 检 验 报 告委托单位位： 取样样日期： 年年 月月 日日检验编号号： 报告告日期： 年年 月月 日日工程名称称使用部位位试样编号号种类名称称牌号等级规格生产厂家家质量证明明书号代表数量量检验日期期检验依据据检验条件件检验项目目直径（厚厚度）mmm屈服点（屈屈服强度度） （MMpa）抗拉强度度（Mpaa）伸长率（%）冷弯弯心直径径弯曲角度度反复弯曲曲（次）标准要求求试 验验结 果果检测项目碳（C）（%）硅（Sii）（%）锰（Mnn）（%）磷（P）（%）硫（S）（%）标准要求检验结果结论备注施 工工 单 位：建设监理理单位：试验单位位： 负负责人： 审核核： 试验验：水泥出厂厂合格证证、报告告汇总表表C111序号水泥品种种及等级级合格证编编号生产厂家家进场数量进场日期复试报告告编号报告日期期主要使用用部位及及有关说明123456789101112131415161718技术负责责人： 质量检检查员： 水 泥泥 复复 试试 报报 告告委托单位位： 取样样日期： 年年 月月 日日检验编号号： 报告告日期： 年年 月月 日日工程名称称使用部位位试样编号号水泥品种种商 标强度等级级生产厂家家质量证明明书号出厂日期期进场日期期代表数量量检验日期期检验依据据检验条件件检验项目目标准要求求检验结果果凝结时间初凝终凝安定性（饼饼法）龄期（天）抗压强度度（MPPa）抗折强度度（MPPa）个别值平均值个别值平均值3天28天细度800m(%)标准稠度度（%）结论备注施工单位位：建设监理理单位：试验单位位： 负负责人： 审审核： 试验：砖（砌块块）检验验报告汇汇总表C122序号品种等级生产厂家家进场数量量进场日期合格证或或试验报报告编号号报告日期主要使用用部位及及有关说说明技术负责责人： 质量检检查员：烧 结 普 通 砖 试 验 报 告委托单位位： 取样样日期： 年年 月月 日日检验编号号： 报告告日期： 年年 月月 日日工程名称称使用部位位试样编号号种类名称称强度等级级生产厂家家代表数量量质量证明明书号检验日期期检验依据据检验条件件检验项目目标准要求求检 验 结 果果力学性能能抗压强度平均值单块最小值变异系数耐久性能能抗冻性泛 霜霜石灰爆裂裂结论备注施工单位位：建设监理理单位：试验单位位：（加加盖公章章） 负负责： 审核核： 试试验：加 气 砼 砌 块 试 验 报 告委托单位位： 取样日日期： 年 月 日检验编号号： 报告日日期： 年 月 日工程名称称使用部位位试样编号号种类名称称强 度级 别体积密度度级别生产厂家家代表数量量质量证明明书号检验日期期检验依据据检验条件件检验项目目标准要求求检 验 结 果果体积密度度（kgg/m33）立方体抗抗压强度度（MPPa）干燥收缩缩值（mmm/mm）抗冻性质量损失失（%）冻后强度度（MPPa）导热系数数（W/m.kk）结论备注施工单位位：建设（监监理）单单位：试验单位位：（公公章） 负负责： 审核核： 试试验：混凝土空空心砌块块检验报报告委托单位位： 取样样日期： 年年 月月 日日检验编号号： 报告告日期： 年年 月月 日日工程名称称使用部位位试样编号号种类名称称强度等级级生产厂家家代表数量量质量证明明书号检验日期期检验依据据检验条件件检 验验 项项 目目标准要求求检 验 结 果果单项评定最小偏差差值最大偏差差值尺寸允许许偏差（mm）长 度度宽 度度高 度度外观质量量弯 曲曲（mmm）掉 角缺 棱各数三个方面面投影最最小值(mm)裂缝延伸伸投影累计尺寸寸（mmm）抗压强度度（MPaa）单块最小小值单块值平 均 值平均值单块最小小值表观密度度（kgg/m33）结论备注施工单位位：建设（监监理）单单位:试验单位位：（公公章） 负责： 审核： 试试验：混凝土外外加剂（及及其它材材料）产产品合格格证、出厂检验验报告和和进场复复检报告告汇总表表 CC13外加剂品品种（材材料名称称）生产厂家家（场名）产品合格格证及出出厂检验报报告编号号进场复验验编 号使用部位位技术负责责人： 质质量检查查员：混 凝 土 外 加 剂 试 验 报 告委托单位位： 取样样日期： 年年 月月 日日检验编号号： 报告告日期： 年年 月月 日日工程名称称使用部位位试样编号号种类名称称型号生产厂家家质量证明明书号进场日期期代表数量量检验日期期检验依据据检验条件件检验项目目标准要求求检验结果果检验项目目标准要求求检验结果果减水率（%）泌水率比比（%）常压压力含气量（%）凝结时间间差（mmin）初凝终凝拉压强度度比（%）7d28d氯离子含含量（%）钢筋锈蚀蚀含固量（%）结论备注施工单位位：建设监理理单位：试验单位位（加盖盖公章） 负责： 审核： 试试验：注：适用用于减水水剂、防防冻剂、早早强剂、缓缓凝剂、引引气剂等等。防水和保保温材料料合格证证、复试试报告汇汇总表C144序号材料品种种牌号、标号合格证编编号生产厂家家进场数量量进场日期复试报告告编号报告日期主要使用用部位及及有关说说明技术负责责人： 质量检检查员：防 水 卷 材 试 验 报 告委托单位位： 取样日日期： 年 月 日检验编号号： 报告日日期： 年 月 日工程名称称使用部位位试样编号号种类名称称牌 号型 号生产厂家家质量证明明书号代表数量量检验日期期检验依据据检验条件件检 验 项 目目标 准 要 求求检 验 结 果果单 个 试 件件单项评定定拉力纵 向横 向断裂伸长长率（延延伸率）（%）耐 热热 度度不透水性性压力（MMPa）保持时间间(mmm)柔性温 度低温弯折折性厚 度结论备注施工单位位：建设（监监理）单单位:试验单位位：（公公章） 负责： 审审核： 试验验：沥 青 试 验 报 告委托单位位： 取取样日期期：