骨科常用内固定器械.ppt

2020/9/6,1,骨科常用内固定器械,xx,xw,2020/9/6,2,简介,金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提供了一种手段，在骨折处理和重建外科中颇具帮助。但植入物本身的作用，仅仅是协助骨的愈合，而并非企图取代正常的骨结构。 是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的断裂。 需要保持骨折段处于制动状态，直至达到牢固的骨性愈合。,2020/9/6,3,内固定器械有分类：,金属接骨钢板类。 接骨螺丝钉类。 骨钢钉针类。 髓内类。 骨外接类。,2020/9/6,4,骨外部固定物之钢板螺钉类,2020/9/6,5,普通钢板：,直型钢板： 材质为不锈钢、钛合金 可用以长骨干部骨折,2020/9/6,6,普通加压钢板,为直型普通型中螺丝孔为一长斜形造形，在旋转螺丝钉进入骨质时，可收紧骨端，对骨折端形成一压力，称加压钢板。,2020/9/6,7,多孔加压直形钢板,同单孔加压钢板，其为多个加压孔，不心考虑使用唯一的加压孔施行加压。 但加压作用仅为上下各一个孔起作用。,2020/9/6,8,限制接触形加压钢板,系直形钢板系统，其底部为不平之结构，使用时可避免对骨质的压迫，为限制接触型。,2020/9/6,9,异形（解剖型）钢板,L形双曲钢板（左右式） 用于胫骨平台骨折,2020/9/6,10,异形（解剖型）钢板-2,L形单弯钢板（左右型）,2020/9/6,11,异形（解剖型）钢板-3,T型钢板,2020/9/6,12,异形（解剖型）钢板-3,锁骨钢板,2020/9/6,13,异形（解剖型）钢板-3,胫骨远端外侧钢板,2020/9/6,14,锁骨骨折之异形钢板：,用于肩锁关节脱位,2020/9/6,15,异形钢板之骨盆,因可在外力下变换形态所以用于骨盆骨折 现也可用于长骨骨折内国定,2020/9/6,16,四翼异形钢板之肱骨头：,用于肱骨上1/3骨折,2020/9/6,17,锁骨钢板,用于锁骨骨折,2020/9/6,18,股骨远端髁钢板,用于股骨下1/3骨折和颗的骨折,2020/9/6,19,肱骨髁上骨折之异形钢板：,Y型钢板 用于肱骨远端骨折,2020/9/6,20,胫骨远端外侧钢板（左右式）,用于胫骨远端骨折和外踝骨折（需加强是应用）,2020/9/6,21,微型钢板,用于手、足骨折克氏针无法良好固定的患者,2020/9/6,22,微型手指钢板,2020/9/6,23,股骨颈或粗隆骨折系列,人工髋关节假体 空心钉 PFNA,2020/9/6,24,人工髋关节假体,常用于头下型股骨颈骨折 也可用于股骨头坏死等,2020/9/6,25,PFNA,适用于股骨粗隆间骨折和转子间骨折内固定,2020/9/6,26,空心钉固定,股骨颈骨折可用多枚空心钉予以固定,2020/9/6,27,膝关节系列,股骨远端骨折 胫骨平台骨折 膝关节置换,2020/9/6,28,股骨远端骨折,可用外固定支架 也适用股骨远端锁定板 也可用解刨板,2020/9/6,29,膝关节置换,适用于劳损或创伤引起的膝关节活动受限,2020/9/6,30,胫骨平台骨折,L型钢板 T型钢板,2020/9/6,31,髓内针,股骨干骨折 肱骨干骨折 胫骨骨折,2020/9/6,32,1/3管形钢板,此类钢板为直型，钢板为一园孤形，可充分适合小的长骨，如桡尺骨、排骨之内固定。 用于腓骨干部骨折内固定,2020/9/6,33,脊柱类：,些类有多种方式固定脊柱。 分前路、后路。 以下分述：,2020/9/6,34,后路固定脊突,对腰胸椎骨折，固定脊椎脊突。,2020/9/6,35,后路固定椎板：,鲁氏棒 放置于椎板外侧，使用钢丝进行捆扎。,2020/9/6,36,后路固定椎板：,哈氏棒。 利用上下钩住椎板支撑，,2020/9/6,37,椎弓根系列之AF,适应于脊柱骨折,2020/9/6,38,椎弓根系列之钉棒系统,适应于脊柱骨折,2020/9/6,39,颈椎前路板,适用于颈椎骨折椎板减压,2020/9/6,40,上肢系列,肱骨骨折内固定 肘关节骨折内固定 前臂骨折内固定,2020/9/6,41,肱骨骨折内固定,肱骨骨折因部位的不同可选用的内固定材料也是不同的 除图外根据情况可选用髓内着或肱骨头人工置换,2020/9/6,42,肘关节,肘关节常见的骨折为尺骨鹰嘴的骨折可选用多种内固定,2020/9/6,43,踝关节内固定,踝关节内固定可选用的器械有钢板、空心钉等,