防登革热

登革热防治知识主要内容主要内容l登革热概述 l流行特点l临床表现l传播媒介l解放后中国登革热流行简况一、登革热概述一、登革热概述l登革热（dengue fever）是登革热病毒引起、伊蚊传播的一种急性传染病。l临床特征为起病急骤，高热，全身肌肉、骨骼及关节痛，极度疲乏，部分患可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。一、登革热概述一、登革热概述l“登革登革”是一个译音，此词源于西班牙语，是一个译音，此词源于西班牙语，意为装腔作势；英文为意为装腔作势；英文为dandy，意思为纨意思为纨绔子弟。因为本病初起时因关节肌肉疼痛绔子弟。因为本病初起时因关节肌肉疼痛而致步态不稳，有如公子哥儿走路时那装而致步态不稳，有如公子哥儿走路时那装腔作势的姿态，故得名。腔作势的姿态，故得名。一、登革热概述一、登革热概述l登革热是当今人类中流行最广的虫媒病毒虫媒病毒病病之一，登革病毒的主要媒介是伊蚊（花伊蚊（花斑蚊）斑蚊）。全世界每年大约有5千万到1亿登革热病例发生，这其中有50万例进展成更为严重的登革出血热登革出血热和登革休克综合征登革休克综合征。二、流行特点二、流行特点l登革热广泛流行于热带热带和亚热带亚热带的100多个国家和地区（东南亚、西太平洋地区、美洲、地中海东部和非洲等），其中以南美洲南美洲、东南亚东南亚和西西太平洋太平洋地区的国家如印度尼西亚、新加坡、泰国、越南、缅甸、印度、不丹、斯里兰卡、马尔代夫、孟加拉等较为严重。二、流行特点二、流行特点l登革热在我国多发生于611月份。l目前，输入性病例输入性病例是我国登革热发生的主要原因。我国大陆近些年来不少地区都发现了来自国外流行区的输入性病例，个别地方还引发了当地病例的发生，甚至造成局部暴发。三、临床表现三、临床表现l登革热的潜伏期潜伏期是3 31414天天，即病人一般在蚊虫叮咬蚊虫叮咬后3 31414天天内发病。l主要症状和体征：主要症状和体征：l突然起病l畏寒、迅速发热l三痛：头、眼眶、肌肉关节l三红：眼结膜、颜面部、胸背部l出血倾向l皮疹、束臂试验阳性，白细胞和血小板减少皮 疹皮 疹皮 疹皮下出血四、传播媒介l埃及伊蚊l成蚊体中等，色黑。成蚊体中等，色黑。中胸背板有四条白色中胸背板有四条白色纵纹，中央两条平直，纵纹，中央两条平直，外侧两条向外凸出呈外侧两条向外凸出呈弧形。后足各跗节基弧形。后足各跗节基部有白环，第五跗节部有白环，第五跗节全白。雌蚊唇基有一全白。雌蚊唇基有一对白鳞族。对白鳞族。四、传播媒介l白纹伊蚊l黑色，中等大小，头部沿眼边黑色，中等大小，头部沿眼边有白色鳞片，喙黑色，触须末有白色鳞片，喙黑色，触须末端白色端白色l中胸盾片呈黑色，胸背正中有中胸盾片呈黑色，胸背正中有一条银白色纵纹一条银白色纵纹l后足后足14跗节有基白环，末节跗节有基白环，末节全白全白l腹部背板黑色，但腹部背板黑色，但26节基部节基部有狭窄的白色横带。有狭窄的白色横带。四、传播媒介媒介伊蚊特性l登革热通过伊蚊传播l白纹伊蚊生活在房屋内及周围（半家栖），主要在白天叮咬吸血l在小型、干净的积水中产卵和孵幼虫五、解放后中国登革热流行简况五、解放后中国登革热流行简况1978-2005年中国登革热发病概况年中国登革热发病概况年份发病数年份发病数19782212219944197963519956836198045418919962198119543199763419851638519984901986119077合计19991868198732830686487200040519887454200136519891520021606199037620039319919022004247199222005401993367中国登革热流行型别地区地区19781978197919791980198019811981198219821983198319831983198519851986198619871987广东广东D4D4D1D1D3D3D3D3D1D1D2D2D3D3海南海南D3D3D3D3D3D3D3D3D2D2D2D2广西广西D3D3D2D2地区地区19881988198919891990199019911991199219921993199319941994199519951996199619971997广东广东D4D4D4 D1D4 D1D2(D4)D2(D4)D1D1D1D1海南海南D2D2D2D2D2D2广西广西地区地区199819981999199920002000200120012002200220032003200420042005200520062006广东广东D2D2(D1)(D1)D1 D3D1 D3D1D1D1 D2D1 D2D1D1D1D1D1D1D1D1福建福建D2D2D1D1浙江浙江D1D1