儿童个案社会工作.ppt

儿童的相关心理学理论,你了解个案工作吗？,个案工作是专业工作者在利他主义的价值理念指导下，运用科学的专业知识和技巧，以个别化的方式为感受到困难的个人及家庭提供物质和心理方面的支持，以帮助个人和家庭减低压力、解决问题、挖掘潜力，不断提高个人、家庭和社会的生活质量与福利水平的一种社会工作方法。,1、个案社会工作的本质 个案社会工作的本质是助人自助，即提高受助者自己解决问题的能力，具体表现为： (1)改变生活态度； (2)改变行为方式； (3)改变心理动机； (4)强化生活适应能力； (5)发展潜在能力。,个案工作的服务领域,家庭：亲子、婚姻关系调整，解决困难 儿童青少年：预防和治疗 学校：关系、学习、生活困难、成长 医疗卫生方面：医患关系、人际关系心理问题和经济问题 矫治：服刑人员、吸毒人员等的教育。 老年：心理、经济、照顾。 贫困问题的缓解,儿童个案工作 以儿童多指有问题的儿童为服务对象的社会工作，是个案社会工作的一个重要服务领域，其直接目标在于帮助儿童解决困难和问题，并预防产生新的困难和问题，同时，协助儿童的家长或监护人对儿童做较为健全和积极的指导，促使儿童身心健全发展。,儿童个案工作,1.目标 儿童个案工作，一方面，直接启迪儿童发展的需求，帮助其调整心理情绪状态，激发发展的潜能，辅导其正常发展；另一方面，也要通过向儿童提供社会资源，改进其遭遇和社会处境，促进儿童的改变和成长。,2.特点 工作对象具有较强的差异性和复杂性； 工作方法的科学性与技术性； 在本质上强调助人自助； 坚持过程的系统性，从各个方面去分析整理儿童问题产生的环境原因及儿童自身的主观原因； 工作具有扩展性等。 社会工作者一方面要帮助儿童改变不良行为，辅导儿童正常发展；另一方面，要充分利用社会资源，促进儿童的改变和成长。,3.经常使用的儿童个案工作的两种主要形式 一种是面向儿童的个别谈话。这种谈话式的个案工作一般随意性较大，专业技术的运用也不明显，但其中也不乏成功的经验。 另一种是面向儿童的咨询服务。例如，医疗机构、热线电话、专业课程等。,个案服务的程序 一、申请与接案 1、接案 2、处理申请的三种方法 3、接案时的主要工作 4、外展个案社会工作的接案方法,三、诊断与服务计划 1、诊断 2、诊断的主要内容 3、诊断的具体项目 4、诊断摘要 5、诊断的原则 6、服务计划 7、服务计划的主要内容,四、服务与治疗过程 1、治疗 2、治疗要达成的目标 3、治疗的两种方式,五、结案与评估 1、结案 2、结案的几种情况 3、结案时案主可能的情绪反应 4、结案时的主要工作 5、评估,二、研究与资料收集 1、研究与资料收集 2、资料的来源 3、资料包括哪几个方面,个案的基本原则 1.人在情境中； 2.案主自决； 3.保密； 4.价值中立； 5.全程参与； 6.伦理道德； 7.助人自助,个案工作者所需要的技巧 1.沟通技巧 2.关系技巧 3.过程技巧 （1）接案和约定技巧 （2）评估技巧 （3）签订契约技巧 （4）介入技巧 （5）检讨及终结技巧,儿童的沟通技巧 1.主动聆听 2.回应儿童感受 3.用正面的语言 4.说话要简介、明确 5.利用身体语言 6.注意说话语气/表情,与儿童建立关系的技巧 1.保持关注； 2.平等对待； 3.真诚可信赖； 4.发现兴趣； 5.抓住机遇。 ,个案治疗模式,心理社会治疗模式； 行为修正模式； 人本治疗模式； 理性情绪治疗法；联合家庭治疗法；结构家庭治疗； 现实疗法等。,人本治疗模式,基本概念与理论假设 人本主义以心理学的第三势力出现，反对心理分析和直接辅导学派，主张人的尊严和价值，致力于发展以人的尊严和价值为中心的心理学。 1、人性观-罗认为从本质上讲，人是善良的、理智的、仁慈的、可信赖的。人有与他人和谐相处的愿望和能力，有自我成长、自我实现的内在动力。 对人性积极乐观、相信他人是理智的、能够自立的、对自己负责的，有正面的人生目标、因此可以获得进步；同时其人性观又是建设性的和社会性的，值得信任，可以合作。,2、自我实现-是指对天赋、能力和潜能等的充分开拓和利用。他们能够实现自己的愿望，对他们力所能及的事总是尽力去完成。认为有能力、能胜任工作。 3、自我概念-是罗人本治疗模式的核心概念。他认为人的行为、情绪与心理是由自我概念决定的。 自我概念：是指人在内心深处关于自己的形象，是对自己的看法和评价。人本治疗模式认为，是自我概念而不是真实的经验性的自我决定人的行为。自我概念是一套有组织的、连贯的关于自己的观感，如身份的界定（我是谁），对自己能力的 界定（我可以做什么）。,罗认为，在现实社会中，每一个人都经历现实的经验，当现实经验发生时，自我概念与现实经验有的对应关系如下： 自我概念与现实经验一致；认为自己能够击败大对手，最后得了冠军。 自我概念与现实经验矛盾或冲突；对自己低于或高于现实的认识。 自我概念与现实经验脱节。即自我概念本身应该和现实经验的内容相对应，但个人并没有意识到。罗认为，当案主的自我概念与现实经验发生矛盾或冲突时，案主会因为害怕已有的自我概念被破坏而感到焦虑和受到了威胁，于是采取防御机制来维护原有的自我概念。如学生认为老师把分统计错了。案主的自我概念与现实经验发生冲突时，则会采取更多的防御机制，如长时间的积累，案主的防御机制可能崩溃，往往要接受一个不愿意的事实，处理不当，就会导致案主的问题的发生。,治疗方法和技术 1、治疗目标： 人本治疗模式的目标与其他模式有所不同。其治疗的重点在于人而不是人所面临的问题。提供一种治疗的气氛协助案主重新认识自己，发现真实的自我，为自我实现扫除障碍；引导案主自我努力，以具备自我实现所必须的特质。对经验采取开放的态度、自我信任、有自己的评估标准、不断成长。治疗目标不是解决案主面临的问题，而是协助案主成长，提高案主克服当前以及将来所要面对问题的能力。,2、治疗方法和技术 （1）树立正确的工作者角色： 以工作者的态度促进案主改变人格，而不是依靠工作者的专业知识、理论和技术。 工作者首要任务是创造一种和谐的治疗气氛，以利于促进案主的自我成长； 表现真诚和关怀的态度。 形成治疗关系的中心。其比备条件：真诚一致/无条件正面关怀与接纳/共感的表达。,（2）形成良好的治疗关系： 罗曾说“如果能够提供某种特定形式的关系，以及其他人发现自己有能力去运用这种关系来促进个人成长及改变，个人的发展就会发生”。罗认为要建立良好关系有六个基本条件缺一不可： 工作者和案主要有心理上的接触 案主出现自我概念和现实经验的矛盾 工作者在治疗关系中表现出表里一致或真诚 工作者对案主无条件的积极关怀。 关怀并不意味着赞同案主的所有行为。 工作者能够充分运用同感了解案主的内心心理状况。,（3）正确表达自己的个人态度： 罗重视工作者个人态度的表达，而非技术的运用。 有能力和案主进行全面地沟通； 能够切实领会案主想要表达的意念并作确切的回应； 能够了解案主的感受和想法； 能够掌握案主的思路； 在语调上能反映出工作者完全体会案主的感受,（4）了解治疗过程中案主的经验变化： 以案主为中心，力求能够真正体验并探索案主的感觉，所以工作者必须对案主在治疗过程中的经验变化有所了解和体会，才能更加深入的理解和运用人本治疗方法。 当治疗逐渐进展，案主可以更广泛地探索自己的感受。案主可以表现出恐惧、焦虑、罪恶、羞耻、怨恨、愤怒以及其他被他们看成是非常负面以致无法接受、或无法与自我结构相结合的感受。通过治疗，他们的限制与扭曲会逐渐减少，他们会更愿意去接纳和整合一些冲突和混乱的感觉。渐渐地，他们可以发现曾经隐藏于内心深处的领域。当案主感觉自己被了解与接纳时，他们就不需要心理上的防卫，而进一步对所有经验更加开放，因为他们不再害怕，也不讨厌自己，他们变得更容易接近现实，更能理解和接纳别人。他们逐渐能欣赏现在的自我，他们的行为也开始具有弹性及创造性，开始不以符合别人的期望作为自己行为的导向，因此他们的行为也变得更真实。他们已经有能力主导自己的生命，而不会从自我之外去寻求答案。,此模式的优点 易于学习和掌握：改模式所倡导的基本要素，对于没有参加过专业训练的人而言，容易学习和掌握，如聆听、关怀等。该模式被推广到老师和学生、医生和患者、领导和下属的关系中，也可用于普通的日常生活和人际关系当中。 安全性高：该模式不需要工作者给案主下定义或提出建议、解释其行为、分析其潜意识和梦境或使其性格有重大改变，而是需要工作者给予全神地聆听、尊重案主及了解其看待事物的角度。因此工作者错误引导案主或损害案主的机会大大减少。 更易于被不同文化所接纳：在中国内地和香港、日本、澳大利亚、墨西哥、南美洲等地普遍被采用。 强调以案主为中心：将工作重点放在案主的情况，尤其是当前的情绪状态，注重工作者与案主之间良好的工作关系。案主自行决定与选择其价值观与目标。,小王，男，10岁，小学四年级生，独子。父母均为公司职员，大专文化，家庭基本和睦，无老人同住。孩子在学校经常与同学发生争执，而且时有动手发生，因此同学关系紧张，很少参加团体性活动，显得不合群。与老师很疏远，见到老师不会主动打招呼，并且对老师的批评感到反感，会在课堂上与老师争执。回到家中，与父母话很少，并且爱发脾气，不允许他人摸他的头，即使是亲戚们宠爱的表现，也会生气。因为经常怄气，所以上课注意力不集中，对不喜欢的老师，更不听课。作业不会，也不会问老师或父母，也不愿意父母管他的功课。因此，学习成绩逐日下降。父母于是向社工求助。 请针对小王的问题，运用人本治疗模式拟定一个服务方案。,