导管冲封管标准流程

v1.0可编辑可修改导管冲、封管标准冲管是指用等渗盐水将导管内残留的药物冲入血管，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间或封管前。封管是指保持畅通的静脉输液通路，通常使用生理盐水或稀释的肝素液PICC010u/L ; Port100u/L ;透析管1000u/L，儿童 1-10u/L，用于输液结束后。项目操作规程分值评分标准操1、护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩和帽5分未洗手和戴口罩各扣 2分作子一项未做到扣2分2、评估患者：导管类型，导管是否通畅.、八 冃U用物缺一项扣 1分，主要用物缺一项3、物品准备：碘酒和酒精，10ml注射器25分准付，棉签，NX 1,肝素水1瓶8分扣2分备4、环境准备：安静，清洁202分一项不符合要求扣1分分操 作 方 法 及 程 序60分1、抽取生理盐水 5-10ml，肝素水3-5ml （肝 素钠浓度为10-100u/ml）2、携用物至床旁，核对床号姓名，解释目的。3、化疗期患者先更换或摩擦消毒导管的接头。4、取下输液器，生理盐水5-10ml排气后接头 皮针或正压接头（如为肝素帽头皮针可先拔至 斜面处），注射器活塞于大鱼际处，利用大鱼 际力量脉冲式冲洗导管。5、用3-5ml肝素水接头皮针或正压接头，缓 慢推注，当封管液剩时边推封管液边拔针头（正压接头是逆时针方向边推边退出注射器， 速度都不宜过快）。5、妥善固定导管，交代注意事项。6、洗手整理用物。5分5分5分20分15分5分5分未核对和解释各扣 5分污染接头扣5分未脉冲式冲管扣5分未正压封管5分未妥善固疋扣3分未交待注意事项3分效果 评 价20分1 操作熟练、动作轻巧2 严格无菌操作3 关爱病人，固定美观4.用物、污物处置恰当6分7分3分4分操作不熟练流程不正确扣 5分 无菌观念不够、消毒不严扣5分未体现关心爱护病人扣 3分，敷贴效果不佳扣2分处置不当一处扣 2分注意:1）所有冲、封管均需遵循 SAS或SASH顺序，S生理盐水 A给药H肝素盐水;2) PICC、CVG Port 一般为 SASH2