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治未病”的意义（1）治未病是一条纲领性原则，从虚实两面创立了治未病的具体方法（2）知传是治未病的先决条件；（3）整体调节是治未病的关键,要点在已病之脏、欲传之脏、调控之脏，三者并治；（4）医用五行是一个开放的自稳调控系统。举例“上工”如何“治未病？治未病是中医学的预防思想，广义包括先防和即病防变。狭义指治未病脏腑:a由于竟并的早期大多邪浅病轻，故早期治疗，防止疾病发展。b由于疾病的传变有一定的规律和途径，故又提出治未病脏腑以切断传播途径。防止疾病传变，为“见肝传脾，当先实脾“以上是以人体本身是一个整体观念论述即病防变，包括早期治疗和治未病脏腑。理解为何叫肾着方，治脾而不是肾。肾着，乃寒湿痹着于腰部，因腰为肾之外府，故名肾着。本病多起于身劳汗出之后，冷汗久渍腰部，以致寒湿痹着，阳气不行，所以腰部冷痛而沉重。由于病在躯体下部，邪着肾之外府，留着于经脉肌肉，尚未病及肾之本脏，故口不渴，小便自利，饮食如常，所以在治法上,不必温肾，当焕土以制水，去除在经之寒湿，则肾着可愈。百合病的病机表现。百合病既是心肺阴虚为主的病变，故其证候可表现为两个方面：一是心肺阴虚内热而神明被扰，出现神志恍惚不定，语言、行动、饮食和感觉等失调现象，但从形体上观察又如同常人，并无显著的病态，故曰“如有神灵者”。二是阴虚内热的客观可凭症，即口苦、小便赤、脉微数，这些当是百合病常见之症，但并非其独有。根据上述两方面的病情，即可诊断为百合病。其治疗原则，应着眼于心肺阴虚内热，以养阴清热为法，切不可妄用汗、吐、下，以免更伤阴液。何为百合病，其病机特点是什么？应为何辨证施治？百合病：热病之后，余热伤阴或情志不遂，郁热伤阴，导致心肺阴虚内热而以神志恍惚不定，语言行动。饮食感觉失常，口苦，小便赤，脉浮数为之主症的一种病症。病机特点：心肺阴虚内热-养阴清热辨证论治：1百合本证：用百合地黄汤。2为经恶汗恶吐恶下产生辨证：a百合知母汤（误汗心烦口渴）。B滑石代赭汤（误下兼呕逆尿赤）。C百合鸡子黄汤（误吐兼烦躁不食）。3为不经恶治，日久变渴，则配用百合洗方或改用牡蛎散，变发热则用百合滑石散。血分和水分的概念所谓血分，是指月经先闭，而后病水肿。经水先断的原因有二：一为血脉壅塞不通；二为冲任亏损，气虚血少。所谓水分，是指先病水肿，水湿壅闭，经脉不畅，而后经水断绝。试述疟母的病机及证治？病机：疟病迁延日久，致正气渐衰，疟邪假血依痰，结成痞块，居于胁下而成证治：疟母不消，则疟病寒热难愈，故应“急治”。方用：鳖甲煎丸以扶正祛邪，消徵化积。试述中风病的辩治及临床意义？辨证：多先猝然昏倒，后半身不遂，口眼歪斜，甚则昏迷不识人，根据病情轻重，在邪在经络与邪入脏腑之别，为邪在于络，肌肤不仁，在于经；不胜，入于腑，不识人，入于脏；舌即难言，口吐涎沫。临床意义：邪在经络则导致经脉气血痹阻，引起感觉运动功能障碍,出现肌肤不仁，病位较浅，病情轻；病情轻。2邪中脏腑则导致脏腑功能紊乱，神志障碍，出现不识人，舌即难言，口涎沫之症，病位较深，病情重。脏腑经络篇提出哪些治疗原则？各应为何理解？1虚实必须异治，即虚则补之，实则泻之。2表里当分缓急，一般先表后里，急则先里后表。3新久宜有先后，先治新病，兼顾久病。4攻邪当随其所，即审因论治。5根据五脏喜恶进行治疗和防护。简述湿病的治疗原则：治则：1风湿：当先微发其汗而禁大汗一风为阳邪，阳于表散，湿为阴邪，难以速去。2湿痹：当利其小便而禁攻下一湿痹不久痹阻关节，而且舍于脾，内外合邪里湿为主。试述血痹的病因病机，治疗血痹为什么用通阳之法？病因病机：气血不足，感受风邪，血行不畅，阳气痹阻用通阳之法原因：1血痹以血行不畅为因，实则由于气痹阻，气行则血行，故血分凝滞之病，不当独治血分，而先引阳气。2重者因阳气虚，卫外不固而致风寒之邪侵入血分，故以黄英桂枝五物汤以温阳行痹。举例说明仲景治虚劳辨证和治疗上的特点？辨证特点：以五脏气血虚损的发病机为理论依据，为将其证型概括为气虚，血虚，阴虚，阳虚，阴阳两虚以及虚中夹实等类型。治疗特点：对五脏虚劳重视脾胃，肾，血且补脾重于补肾，治法上重视甘温扶阳，其八方中有五方是甘温补脾气的，方见大黄zhe虫丸，小建中汤甚则黄英建中汤薯赣丸，酸枣仁汤等另有桂枝加龙骨牡蛎汤，天雄散等温补肾阳。肺痿和肺痈如何区别？肺痿应如何辨证？病机/证实/脉象/病性肺痿：阴虚有热，枯萎不荣/经久咳唾脓血不臭/数而兼虚象/虚热肺痈：热聚肺溃，壅塞不通/较早咳唾脓血，腥臭异常/数而兼实象/实执八、肺痿有虚热于实热两种，以虚热者为多见，辨证为下：1虚热肺痿：津液过度耗损，阴虚内热一一咳嗽吐浊唾，脉虚数一一清养肺卫一一麦门冬汤。2虚寒肺痿一一吐涎沫不咳不渴，小便数，头眩一一温肺复气奔豚气病病因病机是什么？如何区别？病因病机：与肝浊及冲脉有关，心肾不足，下焦寒气随冲气上逆或因惊恐或情志不遂，肝气循冲脉上逆，均可发生奔豚。肝郁奔豚一一惊恐恼怒，肝气郁结化热，上逆所致一一清肝和胃，降逆和冲一一奔豚汤肾气奔豚一一误汗之后，外感寒邪，内动水气一一调和阴阳，降逆平冲桂枝加桂汤饮逆奔豚一下焦素有水饮发汗之后心阳不足水饮内动一温阳利水，平冲降逆一苓桂术甘汤“阳微阴玄“的含义是什么？应如何治疗？含义：关前为阳，关后为阴。阳微指寸脉微，提示上焦阳气不足，胸阳不振之象，阴玄指尺脉玄，提示阴寒太盛，水饮内停之证，二者同时并见，说明胸秘心痛。病机：上焦阴虚，阴邪上来，邪正相搏而成。胸痹主症：“喘息咳唾,胸背痛，短气。”主方：桔楼菲白白酒汤腹满应如何辨证施治？1属于虚寒的，腹满是时轻时重，按之不痛，舌淡苔白，脉象微玄，但也有腹中满腹拒按者，病机为脾气虚寒，气滞不运。治宜温补。2属于实热的，腹满不减，减不足言，按之痛，舌红苔黄，脉多沉实，病机胃有实热，燥屎积肠，府气不通，治宜攻下，宜有阳气不运，积滞内停的寒实证，治须温下。肝着、肾着各应该如何辩证施治？证理法方肝着/其人常欲滔其胸上为未哭时，但欲饮热/肝经气郁血滞阳气痹结/行气活血，通阳散结/旋覆花汤肾着其人身重腰中冷反不渴小便自利饮食如故/阳气不行寒湿留着肾之处府/温中散寒健脾除湿/甘草苓术汤简述四饮的主证、治疗原则及其含义？痰饮：水饮停于肠胃/肠间沥沥有声素盛今瘦脐下悸目眩短气/脾阳虚弱悬饮：水饮潴留胁下/咳嗽牵引作痛/水停协下肝肺气机不利气饮相搏缢饮：水饮流行体表/身体疼痛沉重当汗出不汗出/肌媵闭塞壅阻于经络肌肉支饮：水饮停留胸膈/咳逆倚息，兼见外形如肿/水邪壅肺气机不利治则：温药和之温具有振奋阳气，开发媵理，通行水道之义和指温之不可太过应以调和为原则，实为治本法上消：渴欲饮水口干舌燥/肺胃热盛气津两伤/益气生津清热止渴/白虎加人参汤中消；消谷善饥小便数大便坚/胃热气盛/清胃滋肾/调胃承气汤下消：口渴而小便反多/肾阳偏虚不能蒸津化气/补肾温阳/肾气丸水气病(1) 主证：风水：其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风/风邪袭表肺失通条皮水：其脉亦浮，外证腑肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴/肺失通条脾失健运正水：其脉沉迟，外证自喘。/脾肾阳虚水湿泛滥石水：其脉自沉，外证腹满不喘。/阳虚寒凝结于下焦I八、治疗原则：发汗，利小便，逐水。(2) 本篇没有直接提出逐水的方剂，但根据使用逐水法的前提条件即肿势甚，无表证，发汗利小便无效，不虚，可选用十枣汤、己椒芾黄汤、甘遂半夏汤，但应在使用时注意剂量从小到大，不能连续服用。谷疸：寒热不食食即头眩心烦不安/饮食内伤阳明湿热/清热利湿/茵陈蒿汤阳明病，脉迟，食难用饱/谷疸从寒化太阴寒湿/温中化湿/理中或四逆汤加茵陈蒿桅子酒疸：心中懊恼或热痛/饮酒过度湿热内蕴上炎/清热除烦/大黄汤女劳疸：日脯发热而反恶寒膀胱急小便自利额上黑足下热大便必黑，时澹/房劳内伤，血淤湿滞/消瘀化湿，虚者补肾/硝石矶石散黄疸治疗八法：汗法：脉浮兼表，当以汗法，如桂枝加黄苗汤。吐法：病势趋于上，脉浮欲吐者，当以吐法，如瓜蒂散。下法：热结里实，当以下法，如大黄硝石散。和法：黄疸兼少阳证，当以和法，如小柴胡汤。温法：脾胃虚寒发黄，当以温法，如茵陈术附汤、小半夏汤、茵陈理中汤。清法：酒疸，湿热上蒸于心，当以清法，如桅子大黄汤。消法：女劳疸，湿热夹瘀，当以消法，如硝石矶石散，补法；虚黄，当以补法，如小建中汤之类。“诸病黄家，但利其小便”如何理解?黄疸病的发病原因，多由于湿热内蕴，气化失职，小便不利，导致湿热无从排泄，日久发为黄疸，当利小便以排除湿邪，使热无所依，但黄疸自除，故云“诸病黄家，但利其小便”。如何理解“脾色必黄，瘀热以行”？“脾色必黄，瘀热以行”一句，为本条重点，一者强调黄疸的病位主要在脾胃，二者提示黄疸的发病与血分有关。瘀血证有哪些表现？瘀血证脉证，常见脉微大来迟，唇痿舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，一般无寒热，若瘀久化热，亦可有口干燥而渴，但有热证而无热脉，以及胸满腹满症状。吐血，下血各应如何辨证施治？吐血的辨证施治：分型证理法方虚寒性吐血/面色白而无华或萎黄/气寒血脱/温经止血/柏叶汤热盛性吐血/舌淡脉微弱或虚弱无力面赤舌红烦渴便秘脉数有力/气逆血热/苦寒泻热止血/泻心汤下血的辨证施治：分型证理法方虚寒便血/远血（先便后血）/脾气虚寒失于统摄/温脾摄血/黄土汤湿热便血/近血（先血后便）/大肠湿热灼伤阴络/清利湿热活血化瘀/赤小豆当归散呕吐应如何辨证论治？呕吐的辨证：分为虚寒性呕吐，胃肠实热性呕吐，饮邪阻滞性呕吐三种分型证理法方虚寒性朝食暮吐、暮食朝吐/脾伤胃弱、胃气上逆、脾阴不足/益气润燥和胃降逆/大半夏汤呕吐涎沫干呕颠顶头痛胸满/胃中寒饮上逆，或夹肝气为患/温化寒饮降逆散寒/吴茱萸汤脉弱小便自利清长身微热而四肢冷/阴盛格阳/温阳救逆/四逆汤胃肠实热食已即吐口渴喜饮，胃月完灼热大便秘结/胃肠实热胃火上冲/泻热通便止呕/大黄甘草汤呕而发热心烦喜呕寒热往来/少阳邪热犯胃胃气上逆/清解少阳和胃降逆/小柴胡汤干呕而利（热臭不爽腹痛苔黄腻，脉滑数）/肠热胃不和/清热止利和胃降逆/黄苓加半夏生姜汤呕而肠鸣心下悸苔薄黄腻/寒热互结中焦升降失常/辛开苦降调和肠胃/半夏泻心汤饮邪阻滞诸呕吐/各种原因（尤寒饮内停致胃气上逆和胃上逆）/散寒化饮，/小半夏汤干呕，吐逆，吐涎沫舌白，脉沉弦/中阳不足寒饮内盛/温中散寒，降逆止呕/半夏干姜汤似喘不喘似呕不呕似啰/寒饮搏结于中上焦/辛散寒饮舒展胸中阳气/生姜半夏汤不啰心中极度烦闷不适：/渴欲饮水水入即吐吐后又思/脾虚停饮致呕/健脾利水/猪苓散水不吐食物小便不利脉缓滑；/呕渴并见，反复，小便不利/胃中停饮胃气上逆/利水化饮/茯苓泽泻汤吐后贪饮，并不反吐/上焦水热互结/发散祛邪清热止渴/文蛤汤下利的辨证：分为泄泻、痢疾和气利（下利而又矢气）泄泻：分虚寒型与实热型；分型证理法方虚寒型下利腹胀满身体疼痛/虚寒下利兼表/先温里后祛邪先四逆汤后桂枝汤下利清谷（五更泄泻）四肢蕨冷脉微欲绝/脾胃阳虚阴寒内盛格阳/回阳救逆/通脉四逆汤实执型八、下利心腹坚满脉迟而滑或至时复发/实热正盛邪实/通腑去实/大承气汤下利谑语燥屎潮热汗出腹满拒按/胃肠实热热结旁/攻下实热通因通用/小乘气汤痢疾：分虚寒下利、热利（即湿热下利）及实热性下利（大承气汤，略）证理法方虚寒下利/下利不止滑脱不禁下脓血色暗不鲜/虚寒滑脱气血下陷之久利/温中涩肠固脱/桃花汤热利/里急后重滞下不爽下脓血色鲜明/温热蕴结气相阻滞之初利/清热凉血燥湿止利/白头翁汤气利：分虚寒性和湿热性证理法方虚寒性便随气出，排出通畅/中气虚寒气虚不固/温涩固脱/诃梨勒散湿热性/气随便出、排出不畅、腹胀肠鸣/湿郁气滞，化气到水/五苓散胎与微应从哪些方面进行鉴别？胎动位置/经水时间/胞宫动在小腹或脐部/经断六月，停经前三月月经正常/受孕后按月逐渐胀大，按之柔软不痛动在脐上/经断三月，停经前三月经水异常，漏下不止/按月增大，按之疼痛妊娠恶阻应该如何治疗？妊娠恶阻即妊娠呕吐，主要是因胎气上逆，胃失和降所致。证理方法；脉无病身有病，无寒热邪气/初病阴血相对不足/调阴阳，和脾胃/桂枝汤呕吐不止，伴口干不渴，或渴喜热饮，头眩/胃虚寒饮/温中散寒/干姜人参半夏丸舌淡苔白滑，脉弦或细滑/浊气上逆/扶正降逆化饮妊娠下血应该如何辩证论治？证理法方经断未及三月，而得漏下不止，胎动脐上/素有徵积瘀血内阻/消瘀化徵/桂枝茯苓丸半产后下血不止/冲任脉虚。阴气不能内守/调补冲任，固经养血/（萼归）胶艾汤妊娠下血并见腹痛之胞阻，流产/冲任失调，阴血下漏/安胎止血，并治腹痛妇人产后病的特点：亡血伤津，气血俱虚，易虚多瘀治疗应该注意：照顾津液，养血复阴是治疗产后三大证（痉病，郁冒，大便难）的关键何为妇人产后大大证？其病机特点是什么？痉病/亡血伤津，不能濡养筋脉，复感风邪化燥伤筋郁冒/血亏阴虚，阳气偏盛而上厥大便难/津液重伤，大肠失于濡润请分析温经汤的主治病证、病因病机、治则及期限药物组成？冲任虚寒兼有瘀血所致之崩漏/冲任虚寒，瘀血内阻/温经散寒，养血祛瘀/吴萸生姜、桂枝曙经散寒暖血，胶、归、萼、芍、丹养血和营行瘀，半夏、麦冬润燥降逆，草、参补益中气历节病的病因是什么？桂枝芍药汤知母汤和乌头汤应为何区别运用？病因：以心肝肾气血不足为内因，风寒湿热导致本病的诱因。桂枝芍药知母汤/乌头汤主治/风湿历节/寒湿历节症状/关节疼痛发热/关节疼痛不可屈伸治法/祛风除湿，行痹清热/温经祛寒，除湿解痛狐惑病有哪些临床表现？甘草泻心汤应为何用？1狐惑病由于湿热虫毒所致。临床表现以目赤咽喉及前后二阴的腐蚀症状为特征，咽喉部腐蚀为惑，前后二阴溃烂狐。2甘草泻心汤清热化痰解毒，用于狐惑病在气分的证治，证见：全身症状，伤寒，默默欲眠目的得闭，卧起不安，不欲饮食，恶闻食臭，其面乍赤，乍黑，乍白，局部症状。
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