《偏倚及其控制》PPT课件.ppt

偏倚及其控制,BiasesandTheirControl,第八章,流行病学研究结果的偏差随机误差和系统误差精确性与真实性偏倚及其种类,引言,第一节选择偏倚第二节信息偏倚第三节混杂偏倚,目录,第一节选择偏倚,选择偏倚是指被选入到研究中的研究对象，与没有被选入者特征上的差异所导致的系统误差。此种偏倚在确定研究样本、选择比较组时容易产生，也可产生于资料收集过程中的失访或无应答等。,选择偏倚的种类选择偏倚的测量选择偏倚的控制,第一节选择偏倚,选择偏倚的种类,入院率偏倚（admissionratebias）亦称伯克森偏倚（Berksonsbias）。当以医院病人作为研究对象进行研究时，由于不同患者入院率的不同所导致的系统误差。,Example：人群：医院:A=1000因A入院率=60%B=1000因B入院率=10%X均=10%因X入院率=50%A病为对照X与疾病B无关,表8-1住院的A、B病患者及其与X暴露的关系疾病X暴露X非暴露合计X暴露率(%)A8054062012.9B559014537.9合计13563076517.6（OR=4.132=50.65P0，即1，则存在选择偏倚，为正偏倚；若得值0.8，很好；0.60.8，较好；0.40.6，中度；0，则存在信息偏倚，此时OROORT，为正偏倚；若得值0，则存在信息偏倚，此时OROaRR(f)；为正混杂（positiveconfounding）若cRR0.05），以Mantel-Haenszel分层分析方法计算所得调整年龄后的RR,即aRR为:,混杂偏倚=(3.44-1.78)/1.78=0.933得值0，且为正值。说明年龄对轻、中度体力劳动强度与冠心病死亡关系的估计，起正混杂作用，使RR值高估了93.3%。,混杂偏倚的控制限制（restriction）随机化（randomization）匹配（matching）统计学处理,