历年国家三级心理咨询师历年真题及答案.doc

l 05年11月案例一下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程，请据此回答问题。心理咨询师：你来这里有什么题，请谈谈吧！求助者：我最近一个多月心情很烦，什么事都不想做，也不想见人，压力很大，不知道应该如何应付，你能帮帮我吗？心理咨询师：你能详细谈谈发生什么事情了吗？求助者：一个月前，我和谈了三年的女朋友分手了。本来我们上个月就要结婚了，可是，我却在婚检查中检查出乙肝，虽然是小三阳，她和家人却很在意，我也害怕传染给她。她先是提出扒迟结婚，要我先治疗，而且也不也再见我，只是接我电话。我就决心和她分手，可是，分手以后，我很痛苦，觉得活着没意思，我宁肯得癌症也不想得乙肝，现在单位也不让我上班了，说是让我休息，其实他们还不是害怕 吗？你说我该什么办？我的前程全给这病毁了！唉！心理咨询师：哦，听了你的遭遇我也很为你感到难过，本来要结婚，动因为乙肝分手，而且单位也不让上班了，这让你感到心情烦恼痛苦，前程涉茫，生活没意思，不想见人，是吗？求助者：是的，可是医生说我的乙肝没有传染性，坚持治疗俞后很不错，我的肝功能也很好。我却很害怕医生是在安慰我，将来万一严重了，怎么办呢？家人和医生都说我想的太多，让我来心理咨询，我也觉得自己给别人不一样，世界上那么多乙肝病人，人家怎么就活的好好的呢，所以就就来求您了？心理咨询师：我想告诉你一件事，也许你会惊讶，我也曾经是乙肝患者，现在还是携带者，所以我很理解你现在的心情。求助者：啊！你能告诉我应该怎么办吗？心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后，再共同讨论一下怎么办。单选：1、心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括（ A ）A 间接询问 B 直接逼问 C开放提问 D封闭提问单选：2、心理咨询师在咨询中不恰当的提问方式是（ B ）A 间接询问 B 直接逼问 C开放提问 D封闭提问单选：3、求助者的咨询问题最可能属于（ C ）A器质性心理问题B心理性生理总是C一般性心理问题D严重性心理问题单选：4、求助者的感知症状不包括（ D ）A感到前途渺茫B觉得生活没意思C不愿意出去见人D认为都因为乙肝单选：5、求助者的情感症状不包括（ D ）A感到痛苦B感到烦恼C感到害怕D感到恐怖单选：6、求助者的行为症状不包括（ B ）A生活退缩B行为失控C工作困难D社交减少单选：7、求助者的求医行为主要表现为（A ）A主动求医B被动求医C家人强迫D医生转介多选：8、求助者的自知力表现为（ CD ）A对身体疾病判断正确 B对心理问题判断正确C对内心感受判断正确 D对生活现实判断正确多选：9、求助者心理总是的最主要原因（ ABCD ）A严重躯体疾病 B缺乏女友支持 C缺乏社会理解 D认知评估偏差多选：10、心理咨询师在咨询中使用的技术包含（ ABCD）A情感表达B情感反应C内容反应D内容表达多选：11、心理咨询师在咨询中没有使用的技术是（CD ）A自我开放B具体化C面质技术D指导技术单选：12、心理咨询师在咨询中没有表现出来的态度是（ D ）A完全接纳B一视同仁C通情达理D积极关注单选：13、心理咨询师在咨询中做的不够到位的地方是（ B ）A表达共情不够B表达热情不够C表达真诚不够D表达尊重不够多选：14、心理咨询师在这次咨询结束时应该（ DC ）A明确地表示态度B介绍求助者权利C介绍保安的原则D给出具体的指导单选：15、心理咨询在这次咨询中还应该（ C ）A设定咨询目标B制定咨询方案C评估自杀危险D纠正歪曲认知案例二一般资料：男性，25岁，在读研究生。求肋者自述：大学时曾经结识一位女友，本来计划毕业后结婚，但是，对方父母反对，要求我必须考上研究生，因此才没有领结婚证。考上研究生以后，学习比较紧张，而且分居两地，结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和我同一年级，虽然不同专业，彼此经常见面，而且她也表达出喜欢我。导师经常请我到他家吃饭，并多次暗示我将来可以留校工作。我也比较喜欢导师女儿，故意隐瞒了我有女友的事实，我们已经开始悄悄约会，而且，多次以学习紧张为同拒绝女友来看我。但是，最近女友再次提出春节结婚，可是导师也婉言挽留我在寒候帮他整理资料。我想向女友坦白，可是又担心女友来学校闹事，想继续隐瞒，可是女友坚持要回家结婚。想向导师坦白，又害怕失去他的照顾和他女儿的爱。最近一个多月，开始失眠，食欲下降，虽然能够坚持学习，但效率很低，经常出现惊慌，出汗，恶梦，心情烦躁不安，偶尔觉得活着没意思，有时还会出现离奇的想法，比如，想像自己要是能分身就好了，还曾经错把别人看成未婚妻，以为她悄悄来学校了。有时很内疚，觉得对不住未婚妻，有时觉得自己道德败坏，欺骗了导师和导师的女儿。随着春节临近，越来截止紧张不安，担心我会得精神病，因此来寻求帮助，希望心理咨询师能够告诉我应该怎么办，到底选择哪能个女孩比较好。单选：16、求肋者的自知力程度属于（ A ）A自知力完全存在 B自知力部分存在 C几乎没有自己知力 D该资料难以判断单选：17、求肋者的心理状态主要属于（ C ）A 强迫状态 B抑郁状态 C焦虑状态 D恐惧状态单选：18、求肋者的生理症状不包括（ B ）A失眠 B厌食 C心慌 D出汗多选：19、求肋者的感知症状包括（ AD ）A错觉 B幻觉 C妄想 D自责单选：20、求肋者的求肋动机不包括（ D ）A请心理咨询师替他选择女友B请心理咨询师给予他指导C请心理咨询师帮助判断病情D请心理咨询师协助自己成长单选：21、求肋者心理总是最可能属于（ D ）A焦虑性神经症B神经症性心理总是C严惩心理问题D一般心理问题单选：22、求肋者心理总是的主要原因是（ D ）A心理压力B女友压力C导师压力D道德压力单选；23、针对求肋者心理问题，心理咨询师应该（ C ）A帮助求肋者选择哪个女友 B 帮助求肋者如何应对导师C帮助求肋者分析解决部冲突 D帮助求肋者彻底改邪归正多选：24、对于求肋者的交友行为，心理咨询师应该（ AD ）A仍然完整接纳求肋者 B严厉批评他这种行为C帮助消除他的内疚感 D严密保护他的隐私多选：25、求肋者的心理健康水平属于（ AD ）A心理正常B心理不正常C心理健康D心理不健康多选：26求肋者心理问题的特点是（ ACD ）A有现实刺激因素B有人格障碍基础C病程相对比较短D症状无明显泛化多选： 27、为了帮助求肋者，心理咨询师有必要了解（ AD ）A求肋者的成长经历B求肋者所持爱情观C他和女友的性经历D他与家庭成员关系单选；28、制定咨询目标时，心理咨询师应该（ C ）A满足求肋者要求B消除他所有焦虑C帮助他接纳自我D指导他批判自我多选：29、从求肋者自己述中应该关注的积极方面是（ ABCD ） A替他人着想B仍坚持学习C有自我觉察D道德感很强多选：30、针对求肋者失眠问题，心理咨询师应该（ AB ）A评估严惩程度B指导放松练习C给他进行催眠D给予药物治疗案例三一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚。临床表现：求肋者三个月前，由于粗心，上班时忘记销家里保险门。父母下班后发现，说了她几句，为些曾经痛哭一场，严惩失眠两天。从此以后每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好，还是控制不住要检查，否则就惊慌，总担心“万一没锁好呢”，有时要检查十余遍。近来，每次付钱给客户，也要反复检查，为此十分苦恼，以致无法上班。一周前，开始担心自己是否会得精神病，情绪非常低落，食欲下降，经常哭泣，反复到医院精神科检查，要医生反复保证自己不会得精神病，但是坚决不吃医生开的药，因为说明书讲该药治疗精神障碍，有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病，不愿让她看精神科大夫，为此陪她来咨询，她也急于解决自己心理问题。求肋者父母反映：由于父母在求肋者一岁时又生了一个男孩，就把求肋者送到农村外婆家，外婆对她保护得很厉害，管教也很严，从不让她和农村孩子玩，长到七岁才回到父母身边，回来以后特别听话，学习也很认真，但是高考复习时出现严重失眠，高考没发挥好。上了金鱼融大专学校，在校学习非常优秀，各门功课都是优秀，顺利专升本。本科阶段学习优秀，毕业时考研，再次因为考前严重失眠而落榜。后来就在银行工作，工作很认真，但是在技术比武时总是发挥不好，人际关系也一般，一直没有提升，多次介绍对象，者是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前，准备考注册会计师，很紧张，又出现失眠，还没考试就出现了心理问题。多选：31、求肋者的精神症状主要有（ ABD ）A焦虑情绪B抑郁情绪C强迫观念D强迫行为单选：32、求肋者的生理症状不包括（ C）A惊慌 B失眠 C头痛 D厌食多选：33、求肋者行为症状主要再现为（ ABD ）A反复检查B反复询问C反复拒绝D反复哭泣单选：34、求肋者情绪问题不包括（ D ）A担心害怕B情绪低落C经常哭泣D紧张恐怖多选：35、求肋者心理诊断最可能属于（ CD ）A焦虑性神经症B抑郁性神经症C强迫性神经症D疑病性神经症单选：36、求肋者心理健康水平属于（ B ）A心理正常B心理不正常C心理健康D心理不健康多选：37、判断求肋者心理健康水平的依据是（ ABCD ）A有自知力B主动求医C症状严重D功能受损单选：38求肋者心理问题的原因不包括（ D ）A性格因素B认知因素C考试压力D父母压力多选：39、求肋者的性格形成可能性是（ ABCD ）相关A小时与父母分离B外婆的严格保护C高考失败D考研失败多选：40、求肋者的性格特点不包括（ CD ）A过分要求自己B过分求完美C过分多愁善感D过分自以为事单选：41、求肋者心理问题的关键点是（ C ）A自卑和父母批评B恐惧和害怕得病C焦虑和要求过高D、抑郁和失去工作单选：42、求肋者经历的重大生活事件不包括（ D ）A小时候与父母分离B高考时失眠与落榜C考考时失眠与落榜D忘记锁门父母批评单选：43、排除求肋者精神病性精神障碍的依据不包括（ D ）A无抑郁症状B无幻觉症状C无妄想症状D无冲动行为多选：44、排除求肋者抑郁的依据是（ AB ）A抑郁症状持续时间短B无明确生活兴趣缺乏C无食欲下降D无思维迟缓单选：45、求肋者心理状态符合（ A ）原则A主观世界和客观世界统一性B 精神活动的内在一致性C个性的相对稳定性能 D身心状态的同一性案例四一般资料：女姓，30岁，大学毕业，工厂技术员主要问题：婚姻冲突，丈夫外遇，想离婚又怕影响孩子，对丈夫充满怨恨，情绪低落一个月。心理咨询师在了解了求助者的基本背景情况后，决定对其采用合理情绪疗法，下面是咨询过程中的片断。心理咨询师：你觉得你是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？求助者：那还用说吗？我们俩吵架，他一点儿也不关心我。还有比这更糟糕的事吗？心理咨询师： 这些都是你生活中发生的一些事，但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。求肋者：那是什么原因呢？心理咨询师：是你对这些事的一些看法。人们对事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的，那么你或许就能控制你的情绪。求助者（沉默）怎么会是这样呢？ 心理咨询师：你知道赛翁失马的故事吧，赛翁总是能在遇到灾难时保持乐观，为什么呢？ 求肋者：他与别人想的不一样。他的马丢了，别人劝慰他，他说可能会是好事，所以并不难受。心理咨询师：那你觉得有些情绪是不是因为有些想法决定的呢？求肋者：地确是这样。看样子我的总是也可能是因为我的一些想法在作怪。心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这在夫妻间是常见的事，但并不是每一个人都像你现在这个样子，为什么会这样呢？求助者：难道是我与他们想的不一样？可我还不知道我的想法里有哪些不合理的地方。我对他很好，给他做饭，洗衣服，使她高兴，总之我尽到了一个做妻子的责任和义务。可是他呢？他从来不耐烦，从来不爱我，从来没个笑脸，嫁给他算是我瞎了眼了！心理咨询师：你是说你丈夫必须像你爱他一样爱你，是吗？求助者：对，他必须，也应该这样做。心理咨询师：你有什么理由要求他必须这样做呢？求助者：因为他是我丈夫，就应该爱我。多选：46、求助者主要心理问题包括（ ABD ）A情绪低落落 B 内心矛盾 C行为冲动 D观念偏执单选：47、按照埃利期ABC理论，求助者心理问题的直接原因不包括（ C ）A歪曲的认知 B不合理信念 C挫折和遭遇 D评价性观念多选：48、按照埃利斯ABC理论，求助者的A包括（ AC ）A丈夫有了外遇B丈夫不爱自己 C夫妻经常吵架 D自己很爱丈夫多选：49、按照埃利斯ABC理论，求助者的C包括（ AB ）A情绪低落 B抱怨丈夫 C要求离婚 D丈夫外遇多选：50、求助者不合理信念的特征是（ ABD）A绝对要求 B过分概括 C主观推断 D糟糕至极单选：51、求助者的沉默最不可能是（ D ）A情绪型 B怀疑型 C思考型 D内向型单选：52、求助者的沉默最不可能是（ A ）A释义 B引导 C解释 D指导多选：53、心理咨询师讲述赛翁失马的故事是为了（ BC ）A对求助者心理教育 B让求助者乐观一些C改变求助者的信念 D暗示求助者太悲观单选：54这段咨询最大可能是发生在（ B ）A诊断阶段 B领悟阶段 C修通阶段 D巩固阶段多选：55、“心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。但并不是每一个像 你现在这个样子，为什么会这样呢？”这段话使用了（ BCD ）A具体技术B面技技术C内容反应D内容表达多选：56、心理咨询师说完上题那段话以后，求助者讲了很多话，属于（ AC ）A宣泄型 B表现型 C表白型 D外向型单选：57、求助者多话说明（ A ）A出现了阻抗B出现了移情C出现了改变D出现了投射多选：58、对于这样的多话现像，应该（ ACD ）A耐心倾听B适时打断C充分共情D帮助分析单选：59、在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是在帮助求助者（ B ）A改变不合理信念B寻找不合理信念C对抗不合理信念D建立合理的信念单选：60、在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师运用了（ B ）A苏格拉底辩论技术 B人际交往“黄金规则”C合理情绪想象技术 D认知行为矫正技术多选：61、这次咨询结束后给求助者布置的RSA分析报告包括（ ABCD ）A事件 B结果 C信念 D辩论案例五一般资料：男性，18岁，艺术学校三年级学生求助者自述：从小喜欢绘画，一心想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是学杂费时间，帮从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间练习自己的绘画技巧，但家长不同意，理由是文化课必须要有一定的分数才能录取。自认为只要稍微看看就能通过，用不着花费那么多时间，为此经常与父母冲突，很是心烦，即使在家作画，也没有好心情。进入高三后，发现自己绘画的水平没有多大提高，三个月前，文化课的一次摸底考试语文成绩很糟糕，排在了班里倒数第三名，从来没有考过这么差，恐怕自己考中央美院的理想要落空。从些以后很是焦急，睡眠开始不好（主要是入睡困难），总是担心语文课考试，后来也害怕英语、历史、政治课考试，越害怕越考不好。父母更是经常责备自己不听家长的意见，自己心中有些后悔，但表面上还要装出理直气壮的样子，不肯承认。还有几个月就要参加毕业考试了，一家人都着急，自己更感到希望渺茫，不知道还参加不参加高考。对生活中的其他事情，也打不起精神。拿起画笔，经常发呆，也在担心文化课考试，觉得画笔很沉重，而听课时注意力不集中，记忆力很差，学习效率很差。该求助者的母亲证实儿子所说的内容属实。曾经到几家医院看病，各项检查均无异常，有位神经内科专家建议，让他看心理医生，便随母亲来到咨询中心，希望心理咨询师帮助他克服对文化课考试的害怕担心。单选：62、求助者的核心心理问题是（ B ）A经常发呆 B害怕考试 C入睡困难 D记忆力差多选：63、导致求助者心理问题的主要原因是（ ABCD ）A语文考试很糟糕 B对文化课的态度C对自己的评价 D与父母的冲突单选：64、求助者的症状不包括（ D ）A抑郁 B焦虑 C害怕 D强迫单选：65求助者心理产生的现实刺激是（ A）A语言考试糟糕B与父母经常吵架C注意力难集中D学习效率下降单选：66、求助者的冲突不包括（ D ）A要不要学习文化课 B要不要听父母安排C要不要参加考试 D要不要进行咨询多选：67、求助者的心理问题（AC ）A已出现了泛化B还没出现泛化C影响社会功能 D社会功能完好68、对求助者心理诊断最可能是（ B ）A一般性心理问题 B严惩性心理问题 C神经症性心理问题 D精神病性精神障碍多选：69、求助者的求医行为表明（ AC ）A自知力完整 B自知力缺失 C主动性求医 D被子动性求医多选：70、求助者的心理健康水平属于（ AD ）A心理正常 B心理不正常 C心理健康 D心理不健康多选：71、对求助者的心理诊断需要与（ ABD ）鉴别。A抑郁性神经 B焦虑性神经症 C恐怖性神经症 D神经衰弱多选：72、和求助者讨论的咨询目标应该（ ABD ）A具体且可行B积极可评估C符合心理咨询师的要求D多层次的统一多选：73、和求助者讨论的咨询方案应该包括（ ABC ）A咨询目标B咨询时间C咨询费用D咨询协议单选：74、如果采用阳性强化法帮助求职者，靶行为应该是（ B ）A考前紧张 B考试焦虑 C经常发呆 D商量确定单选：75、采用阳性强化法矫正行为的原理主要是（ B ）A经典条件发射 B操作条件反射C社会学习模仿 D交互抑制学说 案例六一般资料：女性，40岁，业务员求助者自述：因怀疑丈夫有外遇而采取查电话，跟踪等手段进行调查，经常与丈夫吵闹。出于报复，曾接受一位男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张，脸红，、现逐渐发展不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌头晕，出汗，情绪不高，严重影响了工作和生活，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师来寻求帮助。多选：76、该案例的典型症状包括（ BCD ）。A嫉妒妄想 B焦虑情绪 C社交恐怖 D回避行为多选：77、在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的的依据是（ BC ）。A毫无根据的怀疑 B主动求治的愿望 C对症状有自知力 D有思维内容障碍单选：78、根据求助者的表现可以判断她属于（ C ）。A心理正常状态 B心理不健康 C神经症 D精神病性精神障碍多选：79、根据本案例的表现，需要鉴别的疾病主要有（ ABD ）。A精神分裂症 B焦虑性神经症 C疑病性神经症 D抑郁性神经症单选：80、该案例最可能的诊断是（ D）。A精神分裂症 B强迫性神经症 C焦虑性神经症 D恐怖性神经症单选：81、该案例恰当的处理方式是建议（A）。A进行心理治疗 B单纯药物治疗 C和异性多接触 D避免接触异性案例七一般资料：男性，岁，工程师。求助者自述：半年前因与妻子外出登山时，妻子失足坠崖死亡。经公安部门坚定已排除他杀，证明自己清白。但女方家人依然付诸法律，自己承受巨大压力，虽然夫妻关系一直不好，但是内心也十分痛苦，因为要应付女方家人纠缠，更是烦恼，为此寻求过心理咨询。目前，一切后事及纠纷已经处理完毕，经过心理咨询，情绪基本稳定。家人为了使其及早摆脱阴影，为其介绍了一位对象，现在对方有意发展关系，对方也很不错，但对方离异有孩子，自己不知该不该选择她，很是矛盾。故来求助心理咨询师，希望在心理咨询师的帮助下做出选择。单选：82、对该案例特点不正确的描述是（A）。A情绪反应比较强烈 B内心痛苦无法摆脱 C 问题内容尚未泛化 D负性情绪尚不严重单选：83、该案例目前心理状态属于（A）。A正常心理状态 B健康心理状态 C神经症性心理问题 D神病性精神障碍多选：84、对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（ABCD）。A是否有主动求治愿望 B对症状是否有自知力 C问题内容是否泛化 D社会功能是否受损单选：85、引发求助者心理与行为问题的最直接原因是（C）。A认知因素 B生物化因素 C社会化因素D跨文化因素多选：86、求助者心理行为问题的改善应归功于（ABCD）。A 自我心理调节作用 B个人生活方式改变 C心理咨询师的帮助 D社会支持系统作用单选：87、该案例最恰当的处理方式是（C）。A转介治疗 B不必处理 C心理咨询 D药物治疗单选：88、该案例第一次咨询时的主要心理问题是（A）。A、痛苦抑郁 B、强迫焦虑 C恐惧害怕 D自责自罪单选：89、该案例第一次咨询时的主要处理问题是（ D ）。A抑郁症 B神经症 C严重心理问题 D一般心理问题多选：90、对求助者比较恰当的处理策略应该是（ AB ）。A协助他作出判断 B帮助他人格完善 C给与他选择意见 D指导他作出选择案例八求助者：我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题呀？心理咨询师：是吗？我们这儿有十几个心理量表，可以测一下，就能知道你有什么问题了。求助者：行。心理咨询师：那我们先做一个瑞文测验，然后再做SDS和SCL90，最后做一个睡眠量表。前3个量表都是心理学中最经典的量表，后面这个睡眠量表是我们刚从国外引进的，已经测了几个人，效果很好。求助者：那好吧。心理咨询师开始给求助者做测验五个小时以后心理咨询师：今天先到这里，测验结果要明天才能出来。明天你再来一趟。你先把今天的测验费交了。求助者：我来的时候不是已经交了吗？心理咨询师：那是挂号费，不包括测验费的。求助者：啊？！单选：91、针对本案例，以下描述正确的是（ B ）A心理咨询师可以在施行测验之后再告诉测验的费用B心理咨询师没有在施行测验之前征得求助者的同意C测验之前不必告求助者D心理测验不应该另行收费单选：92、针对测验的选择，心理咨询师（ C ）A选择瑞文测验是合理的 B选择SAS测验是合理的C选择SCL-90是合理的 D以上选择都是不合理的单选：93、在本案例中，心理咨询师所犯的错误最可能是（ B ）A主观对测验结果进行解释 B采用“地毯式轰炸”方式C使用盗版软件实施心理测验 D没遵守心理测验程序来操作-单选：94、在本案例中，心理咨询师（ A ）A没有进行摄入性谈话 B进行摄入性谈，后施行心理测验C先施行心理测验，后进行摄入性谈话 D摄入性谈话和心理测验同事进行多选：95、针对本案例中使用的睡眠量表，以下描述正确的是（ BD ）A心理咨询师非常熟悉睡眠量表的使用技术B心理咨询师并不熟悉睡眠量表的使用技术C该睡眠量表适用于中国人群D 该睡眠量表不适用于中国人群案例九以下是某求助者做MMPI的测验结果，请据此回答问题？LFKHSDHyPdMfPaPtScMaSi粗分04181023392825351740411845T分4762446671595641616458486163单选：96、该求助者的测验结果（ A） A可靠 B不可靠 C效度量表部分可靠，临床量表部分不可靠D临床量表部分可靠，效度量表部分不可靠单选：97、该求助者最严惩的症状现现为（ B ） A癔病 B疑病 C精神衰弱 D社会内向单选：98、根据中国常模，求助者在（ D ）分量表上可能有异常表现。A2个 B3个 C4个 D5个案例十以下是一求助者做SCL90的测验结果，请据此回答问题躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性其 它因子分1.21.11.52.83.01.51.21.61.61.3阴性项目数：65总分：148单选：99、在测验结果中，该求助者的阳性项目数是（ D ）A90 B65 C35 D25多选：100、可考虑筛选阳性的因子的（ AB ）A抑郁 B焦虑 C偏执 D精神病性 第二部分 案例问答题本部分采取专家阅卷，14题，满分100分。请在答题纸下写明题号，用钢号、圆珠笔等按要求作答。某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。求助者自述：近3个月来一直处地情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酢无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中，吃不下饭，睡眠也很差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊心理咨询师了解的情况：自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向，听话，在大人眼中是个孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场，吵闹中把电视机都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就不能原谅她。曾想到离婚，但顾重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不原再这样生活下去，在这种冲突下，日渐憔悴，情绪论低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至盾到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前。自己也想通过一些途经改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。根据以上案例子，请回答以上问题：1、 对该案例子的初步印象是什么？请说明理由。（30分）初步印象：严重心理问题（10分）理由（20分）：（1）引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。丈夫的外遇使求助者有着痛苦情绪体验如悔恨、恼怒、情绪低落等；（5分）（2）从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪持续时间在两个月以上，半年以下；（5分）（3）遭受的刺激强度较大，反应强烈。有短暂地失去理性控制，如气愤、争吵，砸电视机；在后来的持续时间里，痛苦逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱；对工作和生活有一定程度的影响。（5分）（4）痛苦情绪被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。（5分）2、 请对本案例进行病因分析。（20分）（1）社会原因（5分）：丈夫与别的女子有不正当关系（5分）；（2）心理原因（15分）： 性格内向（敏感、多疑、情感脆弱）（5分）； 灾难化认知（发现丈夫外遇就觉得天塌了）（5分）； 内心冲突（离婚与不离婚的矛盾冲突）（5分）。3、 请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理（25分）（1）精神状态（10分）： 注意力不集中（2分） 记忆力下降（2分） 情绪急躁，爱发脾气（2分） 抑郁：对未来悲观失望，提不起精神，工作生活没有意思，落泪（2分） 内心痛苦、后悔（2分）（2）生理功能改变（5分）： 睡眠障碍：入睡困难，经常做恶梦（3分） 无食欲（2分）（3）社会功能状况（10分）： 工作效率低，备课时经常出现小差错（4分） 社会交往很少，不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会（4分） 经常对家人发脾气（2分）4、 该求助者的主要症状是什么？（25分）（1）认知：灾难化认知、消极认知（5分）（2）情感：情绪低落、痛苦后悔（5分）（3）行为：交往减少，急躁发脾气（5分）（4）生理：睡眠困难、食欲下降（5分）（5）社会功能：工作效率降低、容易出差错、交往减少（5分）l 2006年5月案例一 赵某，女，20岁，大学二年级学生，体健，无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说，赵某刚入学成绩挺好，一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后，有时发现她总是不合群，躲着同学，后来常和他人吵闹，说同学吐痰，咳嗽是专门针对她，是故意侮辱她，后来就不上课，好几门课不及格，就休学了，半年后回校，同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，赵某很不情愿，在同学陪伴下，勉强前来咨询。心理咨询师：你的同学说的情况是真的吗? 求助者：是，班上同学老嘲笑我，恨我，我受不了。心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你，他们可能感冒了。你有时不也咳嗽，是针对别人吗? 求助者：我不是，他们是。心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗? 求助者：我不是多疑我没病。单选：1心理咨询师使用的提问方式不包括( A )。 (A)开放式提问 (B)封闭式提问 (C)直接提问 (D)间接提问单选：2求助者的问题最可能是( D )。 (A)一般心理问题 (B)严重心理问题 (C)神经症 (D)精神障碍单选：3该求助者症状包括( B )。 (A)错觉 (B)妄想 (C)幻觉 (D)焦虑单选：4对该求助者自知力的判断是( C )。 (A)完整 (B)不完整 (C)基本丧失 (D)难于判断多选：5心理咨询师对该求助者正确的处理是( CD )。 (A)进行心理咨询(B)进行心理治疗 (C)请精神科医生会诊(D)转诊至精神科专科医院 多选：6判断正常与异常心理活动的原则是( ACD )。 (A)主一客观世界的统一性 (B)心理活动的周期性(C)人格相对稳定性 B )。 (A)心理正常 (B)心理不正常 (C)心理健康 (D)心理不健康单选：8该求助者的求医行为属于( A )。 (A)被动求医 (B)主动求医 (C)家人强迫 (D)转介而来多选：9判断该求助者是否属于心理咨询范围的根据是( ABC )。 (A)是否有某些具有典型意义的特异行为 (B)求医行为的状况 (C)是否符合正常与异常的三原则 (D)相关心理测验的结果单选：10对该求助者首选的心理测验是( C )。 (A)SAS (B)SDS (C)MMPI (D)16PF案例二 一般资料：吴某，女，30岁已婚，某公司出纳。 求助者自述：三个月前，偶见丈夫有外遇因此痛不欲生，开始终日哭泣，感到心情烦躁，不想吃也不想喝，好多天睡不着，心里很恨丈夫，想离婚。但经家人劝阻说：“为了孩子也为了不让父母受太大刺激，就凑合着过吧，离了婚也未必能找到一个可靠的男人。”虽然丈夫发誓痛改前非，但我才不信呢，男人没一个好东西，狗改不了吃屎。后来，只要他一接电话，我就觉得是那个女人打来的；他下班稍晚回来一会儿我就怀疑又去找她了，越怀疑心里越难受，越想越愤怒。他一到家我就大吵大闹，朝他发火。在单位，同事都说我近来脾气越来越大，无端发火。最近，工作又有差错，受到领导的批评。我心里越发着急，怕这样下去会得大病所以就来心理咨询。单选：11求助者的情感症状不包括( D )。 (A)感到愤怒 (B)感到痛苦 (C)感到焦虑 (D)感到恐怖多选：12求助者躯体症状不包括( CD ) (A)失眠 (B)厌食 (C)心慌 (D)多汗单选：13该求助者面对的压力是( A )。 (A)生活压力 (B)叠加性压力 (C)同时性破坏性压力 (D)继时性叠加压力多选：14该求助者压力源属于( BC )。 (A)生物性压力源 (B)精神性压力源 (C)社会环境性压力源 (D)破坏性压力源 多选：15求助者心理问题特点是( BD )。 (A)有人格障碍基础， (B)有现实刺激因素(C)症状无明显泛化 (D)病程相对较短多选：16该求助者属于( AD )。(A)心理正常 (B)心理不正常 (C)心理健康 (D)心理不健康单选：17该求助者最可能是( C )。(A)抑郁性神经症 (B)焦虑性神经症 (C)严重心理问题 (D)一般心理问题多选：18为帮助求助者，心理咨询师尚需了解( ABCD )。 (A)求助者的成长经验 (B)求助者人格特征 (C)求助者的社会支持系统 (D)求助者的婚姻及家庭资料心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。心理咨询师：你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态? 求助者：那还用说吗?由于他有外遇，我们老吵架他一点也不关心我。心理咨询师：这些都是你生活中发生的事情，但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。 求助者：那是什么原因呢?心理咨询师：是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法，有些是合理的，有些是不合理的，不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪状态 是头脑中一些不合理的想法造成的，那你或许能控制自己的情绪。 求助者：(沉默许久)怎么会这样呢?心理咨询师：我举一个例子，假设有一天你带孩子去公园，把孩子带的风筝放在长椅上，忽然走 过一个人，坐在椅子上把风筝压坏了。这时候，你会怎么想? 求助者：我一定很生气，他怎么能这样呢?心理咨询师：现在我告诉你，他是一个盲人。 求助者：啊一原来是个瞎子，他看不见。心理咨询师：你还会对他愤怒吗? 求助者：不会了，我甚至觉得他有点可怜。心理咨询师：你看，都是同样一件事，他压坏了你孩子的风筝，但你前后的情绪反应不一样。为什么会这样呢?那是因为前后你对这件事的看法不同。 求助者：的确有道理。也许我的问题是由我原来的一些想法造成的。心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这是比较常见的，但并不是所有当事人都跟你一样。你想想，这是为什么? 求助者：难道他们的想法跟我不一样?可是，现在我还不清楚，我的看法有哪些不合理的地 方。心理咨询师：这正是我们下一步要解决的问题。单选：19合理情绪疗法认为人( C )。 (A)是理性的 (B)是非理性的 (C)既是理性的，也是非理性的 (D)既不是理性的，也不是非理性的单选：20根据ABC理论，该求助者心理问题的直接原因不是( A )。 (A)挫折和遭遇 (B)歪曲的认知(C)评价性观念 (D)不合理的信念 单选：21在该案例中，根据ABC理论，求助者的A包括( A )。 A丈夫有外遇 B求助者想离婚 C求助者情绪低落 D求助者经常跟丈夫吵架案例三 一般资料：女，35岁，已婚，大专文化，中学教师，经济状况良好。 求助者自述：近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自流泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对很多事情都提不起精神来工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠减少，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱，犹豫再三，前来求助，希望得到心理咨询师的指点。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向。听一话，在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，。从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇，。就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重。离婚吧自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下，日渐憔悴情绪低落，脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如前了。多选：31会谈过程中心理咨询师已经了解了( ABCD ) (A)求助者的成长经历 (B)求助者所持爱情观 (C)求助者的症状表现 (D)求助者的性格特征多选：32求助者的生理症状不包括( CD )。 (A)失眠 (B)厌食 (C)心慌 (D)头痛多选：33求助者的感知症状包括( D )。 (A)感到前途很渺茫 (B)工作生活没意思 (C)对婚姻悲观失望(D)认为现实很冷酷单选：34求助者情绪问题不包括( D)。 (A)敏感脆弱 (B)情绪低落 (C)悔恨痛苦 (D)担心害怕单选：35求助者的行为症状有( C )。 (A)生活难以自理 (B)做事犹豫不决 (C)31作消极被动 (D)回避社交活动单选：36针对求助者的问题，心理咨询师不应该( A )。 (A)帮助求助着决定是否离婚 (B)帮助求助者积极调节情绪 (C)帮助求助者分析心理冲突 (D)帮助求助者发掘自身资源单选：37求助者的核心心理问题是( B )。 (A)情绪低落 (B)内心冲突 (C)悔恨痛苦 (D)愤怒不平单选：38求助者目前心理状态属于( A )。 (A)正常心理状态 (B)健康心理状态 (C)神经症性心理问题 (D)精神病性精神障碍多选：39对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是( AB )。 (A)有主动求治愿望 (B)对症状有自知力 (C)问题内容未泛化 (D)社会功能受损重单选：40求助者的自知力表现不包括( D )。 (A)对躯体疾病判断正确 (B)对心理问题判断正确(C)对内心感受判断正确 (D)对生活现实判断正确单选：41求助者的咨询问题最可能属于( C )。 (A)器质性心理问题 (B)心理性生理问题(C)严重性心理问题 (D)一般性心理问题单选：42求助者心理问题的特点不包括( D )。 (A)是现实和道德冲突 (B)内心痛苦无法摆脱 (C)情绪反应比较强烈 (D)问题内容尚未泛化多选：43求助者的心理问题( AC )。 (A)已出现了泛化 (B)还没出现泛化 (C)影响社会功能 (D)社会功能完好单选：44求助者的冲突主要是( A )。 (A)要不要尽快离婚 (B)要不要告诉父母 (C)要不要选择再婚 (D)要不要心理咨询多选：45对于求助者丈夫的外遇行为，心理咨询师应该( AD )。 (A)保持中立态度接纳求助者 (B)严厉批评她丈夫的行为 (C)首先替求助者打抱不平 (D)严格保护求助者的隐私单选：46求助者身上的积极方面不包括( A )。 (A)有严格的家教 (B)仍然坚持工作(C)有自我觉察力(D)主动寻求帮助单选：47按照埃利斯ABC理论，求助者的C不包括( D)。 (A)情绪低落 (B)责备丈夫 (C)要求离婚 (D)丈夫外遇案例四 案例介绍：某男，12岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐”，批评她“这样不文明，会污染环境”：控制自己“不看女孩子的胳膊”，怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染细菌晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是担心万一，控制不住地要反复确保安全。否则就感到心慌气短、焦虑不安，为此十分苦恼，不得不暂时休学。求助者反复诉说自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看医生。多选：48求助者的情绪症状主要有( ACD )。 (A)焦虑情绪 (B)抑郁情绪 (C)恐怖情绪 (D)强迫情绪单选：49求助者的生理症状包括( A )。 (A)心慌 (B)失眠 (C)头痛 (D)厌食多选：50求助者行为症状主要表现为( AB)。 (A)反复检查 (B)反复洗手(C)反复计数 (D)反复询问多选：51求助者心理诊断最可能属于( BC )。 (A)焦虑症 (B)强迫症 (C)强迫性神经症 (D)恐怖性神经症单选：52求助者心理健康水平属于( B )。 (A)心理正常 (B)心理不正常 (C)心理健康 (D)心理不健康单选：53判断求助者心理健康水平的依据不包括( C )。 (A)有自知力 (B)主动求医 (C)躯体疾病既往史 (D)功能受损单选：54求助者心理问题的原因不包括( C )。 (A)性格因素 (B)认知因素 (C)考试压力 (D)家教严格多选：55求助者的性格形成可能与( AB )相关。 (A)传统的家庭教育 (B)刻板的学校管理 (C)中学生学业负担 (D)与姐姐关系不好多选：56求助者的性格特点不包括( CD )。 (A)过分要求自已 (B)过分追求完美 (C)过分多愁善感 (D)过分自以为是单选：57求助者心理问题的关键点是( C)。 (A)自卑和父母批评 (B)恐惧和害怕得病 (C)焦虑和要求过高 (D)抑郁和学业困难案例五 一般资料：某女，14岁，初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法和行为，感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。 求助者自述：每当我母亲碰我一下的时候，不论是有意的或无意的，我都会感到不舒服而必须碰她一下还回来，否则心里就会感到很难受。为此我感到很痛苦。咨询对话片断：心理咨询师：你为什么要报复你妈妈?说说吧! 求助者：(沉默)心理咨询师：你认为妈妈碰你一下是对你的一种伤害吗? 求助者：那肯定不是!心理咨询师：就是说，你知道