残疾康复问卷调查

上传人:回**** 文档编号:126569990 上传时间:2022-07-28 格式:DOC 页数:9 大小:44.50KB
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资源描述
广东省基层社区康复状况调查问卷负责人:您好!为全面理解我省城乡基层残疾人服务的现状,更有效地增进残疾人社区服务体系的建设和发展,省残疾人联合会委托中国社会科学院社会学研究所组织有关专家开展本项调查。经认真研究,贵街道、乡镇被拟定为本次调查的重要对象之一,为此将占用您某些珍贵时间填写这份问卷。对您在本次问卷的回答内容,我们将按有关规定严格保密,但愿得到您的理解与配合。本问卷请于3月5日之前邮寄(传真)或电子邮件传递给有关负责人。衷心感谢您的理解与支持!二九年二月填表阐明:1、本表所说的“基层”,是指都市的街道办事处或农村的乡镇所辖地区,而非街道如下的“社区(居委会)”和乡镇如下的行政村(村委会)。2、本表所限定的时间段是1月至12月的内容和资料。3、请街道(乡镇)负责人或专门负责残疾人工作的街道办事人员填写。4、请用黑色或兰色签字笔填写。5、请在您觉得最符合本社区状况的选项编号或“”上划“”。6、对于填空性问题,请您根据实际状况填入合适数据。7、请您在填完问卷之后,再次确认与否有填错或漏掉的问题。8、填写过程中如有疑问请随时与我们联系。9、如有其她需要阐明的问题,请附另纸。联系人:江明旭 联系电话:(020)83378887 传真:(020)-83371737 电子邮箱:,通讯地址:广州市米市路58号大院办公楼二楼 广东省残疾人联合会办公室邮政编码:510180(可复印)第一部分 基本信息Q1:街道(乡镇)基本信息街道(乡镇)名称残联与否单独设立是否地址市 区(县) 街道(乡镇)联系方式固定电话 手机/小灵通传真号Q2:本街道(乡镇)所辖面积有_平方公里;总户数_户、总人口_人;其中本地居民_户、_人;外地临时居住人口_户、_人。Q3:您所在街道(乡镇)目前的残疾人总数_人,持证_人,其中男性_人、女性_人,未持证_人。第二次抽样调研数据估算本辖区残疾人_人。持证残疾人年龄分布是:1、6岁如下(含6岁)_人2、716岁_人3、1760岁_人4、61岁以上_人Q4:您所在街道(乡镇)目前持证残疾人残疾状态分布状况1、 听力残疾_人2、 言语残疾_人3、 视力残疾_人4、 肢体残疾_人5、 智力残疾_人6、 精神残疾(含自闭症)_人 7、 多重残疾_人8、 其中,麻风病患者_人Q5:目前街道(乡镇)残疾小朋友入学状况:学龄前残疾小朋友中有_人进入幼儿园和托儿所。学龄段残疾小朋友有_人进入小学学习,其中一般小学_人,特殊小学_人;中档教育中有_人进入一般中学学习,_人进入特殊学校学习。Q6:目前街道(乡镇)残疾人就业状况:男性残疾(1660岁)有_人,目前就业_人;女性残疾(16岁55岁)有_人,目前就业的_人。(农村残疾人就业重要指从事种植业、养殖业和手工业)Q7:残疾人没能就业的重要因素是(可以多选):(1)家庭有供养能力 (2)缺少就业岗位 (3)交通不便 (4)缺少技术培训 (5)缺少资金支持 (6)社会歧视 (7)其他(请注明):_Q8:在街道(乡镇)辖区内可觉得残疾人服务的机构/组织_个。其中:(1)公办_个;(2)街道集体办_个;(3)民办非公司单位_个;(4)社会团队_个;(5)民办公助事业单位_个;(6)个体工商户_个;(7)公司_个;(8)其他(请注明,如未登记或合伙)_个。Q9:在街道(乡镇)辖区内可觉得残疾人服务的机构/组织中,有康复医疗类_个;特殊教育类_个;职业培训类_个;心理康复类_个;辅助用品用品类_个;托养类_个;其他服务类(请注明)_个。Q10:在街道(乡镇)辖区内与否有社区卫生服务中心/社区卫生院?是 ; 否 如果有,卫生服务中心下设_个社区卫生服务站,其中有_个可觉得残疾人提供康复医疗服务。Q11:在街道(乡镇)辖区内与否有社区服务中心?是 ; 否 社区服务中心能否为残疾人提供全面康复服务(如文体活动等)? 能 ; 否 Q12:您所在街道(乡镇)为残疾人康复提供如下服务中:(1)有_人享有到医疗救济;(2)有_人享有到贫困救济(3)有_人享有到肢体康复训练(4)有_人享有到听力言语矫治(5)有_人享有到盲人定向行走训练(6)有_人享有到家庭康复教育培训(7)有_人享有到家庭、社会关系调适(生活服务)(8)有_人享有到残疾人辅具配备(9)有_人享有到集体娱乐和文体活动(10)有_人享有到残疾小朋友专业辅导(如学龄期盲文学习等)(11)有_人享有到教育费用补贴与减免(12)有_人享有到职业康复(13)有_人享有到就业安顿或扶持(14)有_人享有到法律政策征询与法律援助(15)有_人享有到居室无障碍环境改造(16)有_人享有到信息无障碍(17)有_人享有到个案辅导与随访(18)其她服务方式及覆盖人数,请注明:_Q13:您所在街道(乡镇)与否承当残疾人服务有关项目(如果有,请划,可多选) 1、承当国家项目(如彩票公益金项目、长江新里程、国际狮子会等项目) 2、承当地方项目 3、社会慈善专项项目 4、国内外合伙项目 5、国际资助项目 第二部分 基层残疾人服务网络中各类人员状况Q14:您所在街道(乡镇)残联负责人:1、 年龄_2、 性别_3、文化限度_4、本人与否残疾人:是 ; 否 5、从事残疾人工作开始时间_年_月6、之前从事的工作是_。Q15:目前街道(乡镇)残联员工总数:_人。其中,专职 人,兼职 人。Q16:街道(乡镇)辖区内残疾人工作者的学历限度: 初中及如下_人、高中及中专_人、大专_人、大本_人、研究生/双学士_人、博士_人。Q17:辖区内残疾人工作者的年龄分布:25岁如下_人、2635岁_人、3645岁_人、4655岁_人、56岁以上_人。Q18:街道(乡镇)下辖_个社区,有_个社区残协,总共有_个残疾人工作者。Q19:残联工作人员曾经接受过哪种业务培训(可以交叉或重叠)?1、 康复培训_人次2、 就业培训_人次3、 教育培训_人次4、 维权培训_人次5、 文化体育培训_人次6、 组织建设培训_人次7、 其她培训(请注明)_人次Q20:残联工作人员接受培训的级别(可多选):1、 国家级中心 2、 省级 3、 地市级 4、 区县级 第三部分 基层残疾人工作事业经费使用状况Q21:街道(乡镇)残联的各类工作经费总额_元,用于康复_元,教育_元,就业_元,社会救济(含扶贫)_元,文化体育_元其她(请注明)_元。Q22:街道(乡镇)残疾人事业经费的重要来源:区财政_元,占总经费的比例_;区残疾人就业保障金_元,占总经费的比例_;街道办事处_元,占总经费的比例_;社会捐赠_元,占总经费的比例_;自有服务收费_元,占总经费的比例_;税收返还_元,占总经费的比例_。第四部分 基层残疾人服务场合Q23:您所在街道(乡镇)驻地有无残疾人服务中心(或社区康复站)的状况1、您所在街道(乡镇)下有无社区康复站(中心): 有 无 2、如果有社区康复站(中心),与否和老年活动站(中心)等共同使用:是 否 3、如果有社区康复站(中心),您所在街道(乡镇)的残联(残协)与否拥有社区康复站(中心)所使用建筑的产权? (1) 所有拥有产权 (2)部分拥有产权 (3)未拥有产权 Q24:您所在街道(乡镇)残疾人服务中心(或社区康复站)的建筑规模状况:(单位:平方米) A、总占地面积_平方米。其中户外用地面积_平方米;场馆面积_平方米。B、您所在街道(乡镇)残联与否拥有所使用建筑的产权? (1) 所有拥有产权 (2)部分拥有产权 (3) 未拥有产权Q25:街道(乡镇)残疾人服务设施对服务对象的收费原则:1、全日服务方式:(1)学龄前小朋友收费_元/月 (2)老人_元/月2、寄宿服务方式:(1)学龄前小朋友收费_元/月 (2)老人_元/月3、周托服务方式:(1)学龄前小朋友收费_元/月 (2)老人_元/月4、个别指引 (1)学龄前小朋友收费_元/月 (2)老人_元/月5、上门服务 (1)学龄前小朋友收费_元/月 (2)老人_元/月6、其他:_Q26:您所在街道(乡镇)辖区内的“社区”或村子有无残疾人服务中心(或社区康复站)的设立: 有 无 ; 如果有,是_个。第五部分 街道(乡镇)残疾人社区服务中心(或社区康复站)组织管理Q27:您所在街道(乡镇)的残疾人社区服务中心(或社区康复站)与否有如下规范的管理措施: 内 容 是否(1)与否有服务承诺(2)有否有规章制度(3)与否财务公开(4)与否发布年度报告(5)与否准时接受年检(6)档案资料与否健全(7)与否有独立的会计(8)员工与否有保险(9)与否制定有发展规划第六部分 其她问题Q28:您所在街道(乡镇)的残疾人社区服务中心(或社区康复站)与否拥有如下康复与教学仪器设备:(请分别写出设备的具体名称、品牌、规格和数量)a、听力检测言语训练仪器设备_b、常规保健设备_ c、康复仪器设备和辅具、玩具_d、多种电教设备_ e、评估仪器设备_ f、非电教设备的其他教学仪器设备_ 再次感谢您的参与和协助!
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