存在问题及整改措施

施随着社会的不断开展和进步，急危重症绿色通道的开展 水平已成为社会根底保障职能非常重要的内容，而且已成为 衡量当代城市公共卫生体系建设不可缺少的重要局部，也是 一个医院综合实力的象征。提高急诊创伤、急诊分娩、急性 心肌堵塞等病人的抢救成功率，防止和减少医疗纠纷，加强 医院手术相关科室危急重症绿色通道建设，对于我院来说是 非常重要的。急危重症绿色通道是指医院内部专门为危急重症患者 提供的一套完整快速高效的效劳系统，具体包括急诊患者的 预检室、抢救室、手术室、重症监护室、药房、血库、化验 检查和影像检查等。由于生命的抢救必须室争分夺秒的，因 此通道的建设和管理必须保证快捷、畅通无阻、无障碍，其 目的是为急危重症患者赢得专科治疗的珍贵时间，有效降低 医院就医死亡率，充分表达当代医院“一切以患者为中心， “仁心仁术、至诚至善的人文关心理念。根据我科室情况建立急危重症病人绿色通道管理，现在 汇报近 3 年来我科执行情况：时间急诊创伤急诊分娩急性心肌堵塞2021 年7348262021 年5226262021 年29318、近 3 年来开展绿色通道存在问题：1是对急危重症绿色通道认识缺乏。本科室医务人员年轻 化，急救技能仍欠缺：急诊超声检查医护人员不仅要有扎实的医学理 论知识，更要有过硬的超声专业技术，对于抢救流程要熟练掌握，确 保患者检查、诊治、抢救措施的持续性，但现在我科室医护队伍逐渐 年轻化，临床经验应急能力明显缺乏，同时个别医护人员未认识到重 点疾病急救流程的重要性。2沟通能力差，应急能力缺乏：随着人们法律意识的提高，患者的 维权意识也逐渐增强，功能科是医院的前沿阵地，急危重病人多，这 就需要医护人员具有应对急危重患者各项能力，保证超声检查工作的 质量，最为重要的是认识到疾病的危害性，要及时、随时与患者或家 属充分告知、多以临床医师联系。3、科室内部沟通不畅，至使患者检查等候时间延长。今年我科室就 出现了一例典型的病例：患者 女 29岁 2021 年2月19日来我科做 彩超室二检查，由于有疑难问题转到彩超室一再次检查当时 没有任何告知此患者病情严重，让患者等候时间30 分钟以上，到检 查完后，才知病情严重，立即建立危急值报告，才使患者立即做手术。 这次造成重大损失：1、胎儿死亡。2、孕妇子宫破裂。3、子宫破裂 及右侧输尿管，致再次手术。4、引发医疗纠纷，我院赔偿51500 元。 通过这次事故我科室对急危重症绿色通道有很大认识。二、持续整改措施：1、加强医务人员对急危重症绿色通道标准化培训、提高医护 人员业务素质，超声检查技能是理论与实践的紧密结合，对年轻的医 务人员要给予全面的定向培训，制定相应的培训方案并落实到位，培 训的内容要有针对性、实用性，做到理论与实践相结合，提高抢救危 重病人的能力。2、接到各科室 ，有急危重症病人要转运到我科检查的患 者，要做到优先检查，确保绿色通道的畅通。3、加强科室内部的沟通：在遇到疑难问题时通知会珍医师到现场检 查，不要在转移患者再次检查。4、健全医务人员与病人的沟通能力：急诊超声医患沟通始终是困扰 所有医护人员的难题，鉴于急诊超声的工作性质，决定对医护人员再 次进行关于医患沟通制度的培训，尤其年轻的医护人员重点培训，必 须充分认识到医患沟通对急诊超声工作的重要性。