延长学制申请表

XX 学院延长学制申请表学号姓名性别专业申分正典花延长年限半年一年 一年半 两年申请理由申请人签字：家长签字：申请时间：年月日二级院意见分管教学领导签名（盖章）：年 月曰学生处意见领导签名（盖章）：年 月曰财务处意见签名（盖章）：年 月曰教务处意见主管领导签名（盖章）：年 月曰办理结果备注：1、在延长年限前的内划“M”2、半年：适用于需修读4门课程（含4 门）的学生。3、一年：适用于需修读58 门课程的学生。4、一年半：适用于需修读912 门课程的学生。5、两年：适用于需修读13 以上门课程的学生。6、修读课程只限于正考未通过的课程。修读后，符合学位授予条件者，可授予学士学位证书。7、提出申请的学生无论选择哪种延长年限，都必须跟班修读和填写附件 1、 2表，并遵守学校各项规章制度8、此表一式三份，学生、学生学院、教务处学籍科各一份（可复印）。附件1： XX学院延长学制修读课程清单填写日期： 年 月 日学号姓名性别学生学院专业年级入学年份申分正联系典花延长时间年 月曰年 月曰一序号一课程名称课程性质学分原课程学年学期现任课教 师签名1学年第学期2学年第学期3学年第学期4学年第学期5学年第学期6学年第学期7学年第学期8学年第学期9学年第学期10学年第学期11学年第学期12学年第学期13学年第学期14学年第学期15学年第学期注： 1、此表一式 4 份，学生、任课教师、学生学院、教务处学籍科各一份（可复印）。2、此表是任课教师报送成绩和学生听课的主要依据。附件2： XX学院延长学制修读课程成绩报送表教师姓名：报送日期： 年 月 日2、此表成绩由学生学院教学秘书录入教务系统。分管领导（签章）：年 月 日