中医“治未病‘诊疗一体化预防保健服务建设方案

中医治未病服务发展的历史机遇治未病源自于黄帝内经上工治未病，不治已病”。治未病即采取相应的措施，防止疾病的发生发展，其主要思想是未病先防 和既病防变。治未病科是提高人民健康水平，推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力，是弘扬中医 药优秀传统文化，增强全民健康意识的重要途径。2013年9月28日，国务院印发关于促进健康服务业发展的若干意见，将“全面 发展中医药医疗保健服务”列为第四项主要任务，要求提升中医健康服务能力。意见要求：提升中医健康服务能力，充分发挥中医医疗预防保健特色优势，提升基层中医药服务能力，力争使所有社区卫生 服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力。推动医疗机构开展中医医疗预防保健服务，鼓励零售药店提供中医坐 堂诊疗服务。开发中医诊疗、中医药养生保健仪器设备。国家中管局2014年01月28日发布中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）国家中管局2013年11月13日发布基层医疗机构“治未病”服务工作指南（试用稿）国家中管局2013年09月24日发布区域中医预防保健服务工作指南（试用稿）建设基层“中医治未病示范基地”的思考随着生物医学的发展和生活方式的改变，疾病谱也发生了巨大变化，如何预防疾病？如何关心人的健康？现代医学 “治未病”的 内容、方式、方法及发展存在的问题都是值得我们重新深入思考的问题。【发展瓶颈】治未病服务模式和工作流 程尚不够清晰合理。缺乏有效的产品与技术 服务支撑已有技术和产品处于“碎片化”状态，未能形成一体化的 治未病服务系统。治未病服务尚难以实现经 济效益。【建设目标】医生可操作性强，工作积极性。民众接受度高，愿意选择。社会效益突出。经济效益显著。形成具有鲜明特色的“中 医治未病中心”与“区域中医预防 保健服务体系”。中医“治未病”中心建设方案设计部署图西医体检常规检健康状态信息采集与辨识评估区U中医“治未病”诊疗一体化服务模式辨二识】 【养生】二汤药、药 膳中成药毫针艾灸拔罐、走居民中医 健康档案建档公卫中 医药健康管理服 务工作综合信息 统计区域中医 预防保健“治未 病”服务大数据 分析。络 问舌面脉绻耳辨识评证候状态体质测评精气神测脏腑辨证中医四季养 生万案健康人群、亚健 康人群、老年人、育 龄妇女、儿童。慢病辨证分中医“治未病”诊疗一体化产品体系中医“治未病”诊疗一体化服务流程健康辨识健康检测报告及调养干预干 预服务流程举例老年人气虚体质干预方案摘要甘太克俞俞-g*引1，O、10【熏、【穴干【穴【耳【拔【刮【神中【艾【毫克组蒸太取位姜方取位取穴取罐取痧取灯脘取灸取针，成白穴电6药穴贴穴穴疗穴疗穴疗、穴疗穴针补二一】疗克组】敷 】法 】法 二法足】法 】刺叭 白乡口 中，|成 N由 疗廿脾足;之由X合脂术、三灸】阙法、元三海里阙谷10纭里甘党。胃里、。、10克、草参、气、足气三克，三612三海肺三海阴桂黄三克克焦海俞里、交枝氏交。，命脾厂枝20交白肾命脾俞三克克组术肾俞胃里茯一一【陷10术桔10各10各苓四中日参日用。补中克各夂梗秋克15夏克15春足【力【四中 兀【参 2-3法【补中。15【冬工【秋【夏。克【春足功克组君药次用功苓沪用功中成克组季五组季克组季，组季浴主甘】汤剂用主术。】主气五】味子】味五】味五】味健治草人量治丸口治丸五黄养胃黄养味黄养味黄养益务参口】服】味氏气灸氏气子氏气组氏气益克9口健补胃20汤甘30汤、20汤灸20汤气。克服脾一中灸克草克灸克甘克健，亠次益甘，参，甘克草克脾白次气袋气组补参术组香炒党o冃j各白乡966升参脂10参、白、克克克阳须、克克须白芍白，举各白克，各术各术情志调摄宜保持乐观的心态，不可过 度劳神。宜欣赏节奏明快的音乐，如 春江花月夜等。饮食调养总则 宜选用性平偏温、健脾益气 的食物，如大米、小米、南瓜、 胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲 子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、 鸡蛋、鹤鹑、牛肉等。宜少食生冷性凉、油腻厚味、 辛辣刺激等易耗气破气的食物， 如冰制品、薄荷荷香菜菜胡椒、 大蒜、抽子、槟榔等。当季饮食原则 适量增加甘甜的食物，同时 减少酸性的食物摄入。山养推 药生荐 粥粥药 膳茯苓党参补气粥。养生菜黄卄氏香菇鸡汤养生茶 红枣党参茶。 养生主食 小米山药饼起居调摄提倡劳逸结合，不要过于劳 作，以免损伤正气。平时应避免 汗出受风。居室环境应采用明亮 的暖色调。养生功法宜选择比较柔和的传统健身 项目，避免剧烈运动。八段锦吸气提肛法特效穴按摩媪灸 气海、关元、足三里。循经拍打 足阳明胃经项目编码项目名称i十彳价单位占县级价格（元）除外内容1冃罗1川H J41000000100贴敷疗法I Ml T I2L 每个创面*：i) L-i、/!/41000000601火口 AX7 J rA中药熏洗治疗局部与 1 LIlJ |LL|项410000006021 S-J 7vi UU IH ? J 丿HJ ll|J 中药熏洗治疗木身，怏项410000006031 VU Tvi ULi t口少 J 丿屮中药熏洗治疗全身项410000007001J 八、 iyu 111 / J L /J中药蒸气浴治疗项次41000000701中药蒸气浴治疗（超讨30分钟加收）10分钟410000009001八、( 11 111 / J 、丿ULLJ u 丿 j V /Jh |zv /中医熏药治疗次41000001100挑治次420000013001 口中医定向透药疗法部位药物430000001001/J P U 心L 丄 J 丿 J 1 普诵针刺口卩m5个穴位丄 J 1/J430000002001=1 MSrT | 丿 NJ温针5| 7 V I2L5个穴位4300000090011111 V 1梅花针5|丿、性次43000001200耳针单耳43000001600电针一个穴位43000002000A磁热勺土一个穴位43000002100八、/ J1 4放血疗法-| 丿、m每个穴位43000002300/JJ J 1111. / J 1 4穴位贴敷治疗1丿、亠 每个穴位纳米穴位敷贴药物44000000100灸法与 1 7 V I2L 次丿 1、丿 J人口、j vJ44000000200、I 隔物疗法次44000000400Iiiy ）j is拔罐疗法3罐44000000500彳以山空丿j药物罐3山丄单罐44000000600游走罐次45000001000小儿捏脊治疗次47000001200刮痧治疗每个部位47000001600口 丿1 口 2足底反射治疗T I 口 卩 |i- 次48000000100/ ! kvA丿辩证施膳指导CA次48000000200八I kLL丿JUL月日J曰脉图诊断次中医诊断仪健康维护方案干预提供价1-E毫针 电针健 管理中 药一.舌诊仪模式 创新成效医保 收费持续 创收 -经络仪灸疗设备穴位敷贴熏蒸八、八、设备汤 药方.刮痧火罐刮痧 板院内 制剂熏蒸针灸技术 有效7 药 膳DSO辨识产品基础产品：中医健康管理系统 硬件产品：舌、面、脉四诊议，经络探测仪，治未病大数据分析挖掘系统 干预产品针刺类：针灸针、皮肤针、三棱针 艾灸类：智能灸疗仪、艾条、艾灸架 拔罐类：竹火罐、玻璃罐 刮痧类：刮痧板、砭石刮痧板 穴位贴敷：止咳平喘贴 穴位电疗：随机脉冲针疗仪、电脑中频治疗仪 熏蒸类：中药熏蒸床神灯类：TDP特定电磁波治疗仪足疗类：腿浴治疗仪 耳穴类：耳穴磁疗贴 药膳类：体质与慢病养生茶、粥多点“服务室”联网组成“区域中医预防保健服务体系”台息统计健康 人群区域卫生数据平【核心功能】 中医健康档案 公卫服务综合信干预服务量统计 数据平台对接 大数据分析中医“治未病”诊疗一体化预防保健服务方案应用特色