HLADRB基因多态性与慢性髓性白血病关联的Meta分析

HLA-DRB基因多态性与慢性髓性白血病关联的Meta阐发【摘要】目的探究hla-drb1基因多态性与慢性髓性白血病l的关联性。要领盘算机检索中国生物医学文献数据库、清华同方、维普，万方，edline、ebase及vid数据库，网络有关hla-drb1基因多态性与l易感性的病例比较研究，对hla-drb-04、08与l关联性及文献的颁发偏移举行eta阐发。效果共5篇文献切合纳入尺度，此中l患者1188例，比较组2905例。eta阐发效果表现：l与hla-drb1等位基因dr4关联性的归并r=1.27(95i=0.82-1.96，p0.05)；与hla-drb1等位基因dr8关联性的归并r=1.41(95i=0.80-2.50,p0.05)。结论如今研究效果并不支持hla-drb1等位基因dr4和dr8与l有关联。【关键词】白血病hla-drb1基因多态性【abstrat】bjetivetexplretheassiatinbeteengenetiplyrphisfhla-drb1andthesuseptibilityfleukeiaethdseletrnisearhes,suhaspubed,ebase,nkiet,eresysteatiallyndutedtseletstudies.ase-ntrlstudiesntainingavailablegentypefrequeniesfhla-drb1erehse,andddsrati(r)ith95%nfideneinterval(i)asusedtassessthestrengthfthisassiatinresultssevenase-ntrlstudiesinluding1404asesand10623ntrlsereidentified.thiseta-analysisdidntshsignifianteffetfhla-drb1nleukeiarisk(r=1.16,95%i=0.86-1.56,p0.05;r=1.12,95i=0.73-1.71,p0.05).nlusinthiseta-analysissuggestedthatthehla-drb1arentriskfatrsfleukeia.hever,restudiesarerequiredtaddressthisassiatin.【keyrds】leukeiahla-drb1geneplyrphiseta-analysis随着产业的生长和情况污染的加重，白血病的发病率也不竭的升高1。如今研究表白，绝大多数l病例均以t(22；9)(q34；q11)易位，ber/abl基因重排交融而具有ph染色体的特性2。作为到场抗原呈递和识别作用的具有多态性的hla基因，在白血病的发病机制中被以为起紧张作用。它到场了免疫体系对肿瘤细胞的扫除历程，其抗原频率的凹凸与白血病的易感性存在紧张的关联性。而此中的drb系列基因被以为是l的庇护因素3，但有些研究效果并不支持基因位点的变异是白血病的庇护因素。为此，我们利用eta阐发要领，对hla-drb1-04、08与慢性髓性白血病的关联性举行阐发。1工具与要领1.1文献检索中文检索数据库包罗中国生物医学文献数据库、清华同方、维普和万方数据库；英文检索数据库包罗edline、ebase及vid。中文检索主题词为：“hla-drb1、白血并基因及多态性；英文检索词为：“hla-drb、leukeia和plyrphiss；同时检索相干文献的参考文献。检索日期停顿到2022年6月。1.2文献纳入及扫除尺度纳入尺度：(1)文献的研究人群为中国汉族人群，文献以中文或英文情势颁发；(2)hla-drb1与白血病的关联性的病例比较研究，等位基因选择dr4和dr8；(3)全部研究均具有种种基因型频率的数据；(4)全部纳入文献的比较组均切合hardy-einberg平衡；(5)数据可直接或间接猎取，统计要领恰当。扫除尺度：(1)动物研究大概机制研究；(2)无确切研究相干数据的文献；(3)重复报道、陈诉信息过少以及数据形貌不详而无法利用等的文献；(4)基因型漫衍在比较群体明显性偏离he。1.3统计阐发利用revieanager5.0软件举行eta阐发。归并效应接纳r及95%i作为研究效应指标。接纳q查验举行异质性阐发。如存在异质性，接纳随机效应模子，不然采结实效应模子。2效果2.1纳入文献资料的根本特性通过检索相干数据库，共检索中文文献54篇，英文文献7篇，按照纳入尺度，末了共5此中文文献被纳入本次研究，共计病例数为1188例，对按例数为2905例。全部纳入文献的比较组均切合hardy-einberg平衡。纳入研究的人群的根本特点见表1。表1eta阐发纳入研究的根本资料table1harateristisfstudiesinludedintheeta-analysis2.2eta阐发效果异质性查验表现2=18.58，i2=68%，p=0.005，接纳随机效应模子。归并效应量r=1.27(95i=0.82-1.96,p=0.28(图1)。图1hla-dr1等位基因与白血病相干性的eta阐发效果figure1therelatinshipbeteenhla-drb1andleukeiaineta-analysis异质性查验表现2=14.21，i2=58%，p=0.009，故接纳随机效应模子。归并r=1.41(95i=0.80-2.50),p=0.24，见图2。图2hla-drb1等位基因dr8与白血病相干性的eta阐发效果figure2therelatinshipbeteenhla-drb1andleukeiaineta-analysis由于上述eta阐发效果表现，各研究间存在异质性，故举行敏感性阐发。将文献的颁发年份和地域举行协变量阐发，创造hla-drb1等位基因dr4与白血病相干性的异质性泉源于颁发年份表2。表2hla-drb1与l相干性的敏感性阐发table2thesensitivityanalysisftherrelatinbeteenhla-drb1andleukeialgr系数尺度误tp|t|95%i颁发年份-0.1600.041-3.890.018-0.027，-0.457地域0.1030.0472.190.090.028，0.236常数320.50282.4173.890.01891.676，549.3283讨论eta阐发可以或许进步统计效力，展现敏感性泉源，但照旧有其范围性，起首，由于检索本领的限定，未检索到切合纳入尺度的外文文献，其他种族是否有雷同的结论尚未明白。其次，网络的资料不克不及扫除颁发偏移的影响。末了，由于研究样本量的限定，导致整个eta阐发的统计效力有限，因此，我们有需要对hla-drb1基因多态性与l的关联性举行越发全面和深条理的研究，为阐发易感基因在慢性髓性白血病发病中的作用提供理论根据。参考文献1黄治虎,陈宝安,欧阳建等.我国白血病盛行病学观察的近况和对策j.临床血液学杂志,2022,22(2):166-167.2pinilla-ibarzj,krntsvitt,zakhalevav,etal.synthetipeptideanalgsderivedfrbr/ablfusinprteinsandtheindutinfheterlitihuant-ellrespnsesj.haeatlgia,2022,90(10):1324-13323nepgt,erlihh.hlass-iileulesandautiunityj.annureviunl,1991,9:493-525.4周兰霞,赵丽.hladrb1等位基因多态性与白血病易感性关联的研究j.兰州大学学报：医学版,2022,33(1):34-36.5曹孟德,秦东春,岳保红,等.hla-drb1等位基因多态性与慢性髓性白血病易感性关联的研究j.中国实行血液学杂志,1999,7(2):117-119.6曹海霞,赵丽,周兰霞.甘肃汉族hla-drb1基因多态性与白血病的相干性研究j.中国实行血液学杂志,2022,13(5):788-792.7霍明瑞,刘海燕,于燕,等.hla-drb1基因多态性与慢性髓性白血病的相干性研究j.中国免疫学杂志,2022,26(4):309-311.8魏丽,肖露露,吴祥元,等.广东地域l患者中hla-a，b，drb1的表达与阐发j.中国实行血液学杂志,2022,16(4):915-918.9biernaux,ls,selsa,etal.detetinfajrbr-ablgeneexpressinataveryllevelinbldellsfsehealthyindividualsj.bld,1995,86(8):3118-3122.10arshsg.nenlaturefrfatrsfthehlasyste,updatefebruary2002j.eurjiungenet,2002,29(3):277