危重症患者呼吸道管理

1234重要性重要性面罩给氧浓度：流量为面罩给氧浓度：流量为4-6L/min，氧浓度为，氧浓度为35-40%适用于无适用于无CO2潴留者潴留者Fio2(%)=80 吸氧流量吸氧流量（L/min)/（呼吸频率（呼吸频率潮气量）潮气量）+20吸痰管直径小于人工气道一半，长于气管导管吸痰管直径小于人工气道一半，长于气管导管4-5cm，软硬适中。软硬适中。使用气囊压力表测量气囊内的压力使用气囊压力表测量气囊内的压力 判断是否脱管判断是否脱管插管明显脱出插管明显脱出 SaO2持续下降持续下降呼吸机持续低压报警呼吸机持续低压报警气囊充气下有呛咳或发出声气囊充气下有呛咳或发出声 音音 确确 定定 脱脱 管管立即报告医生立即报告医生简易呼吸器呼吸简易呼吸器呼吸 备备 物物 抢抢 救救若脱管若脱管6-8cm重新插回导管重新插回导管 若脱管若脱管6-8cm 放气囊拔管放气囊拔管 密切病情观察密切病情观察上机初期上机初期患者明显躁动患者明显躁动不能配合治疗不能配合治疗患者或家属须签署约束告知 气管插管 气切插管 气囊 呼吸机管道