中风中医护理效果评价表

中风（脑梗死急性期）中医护理效果评价表患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期：证候诊断：中脏腑痰蒙清窍证口痰热内闭证口元气败脱证口中经络风火上扰证口风痰阻络证口痰热腑实证口气虚血瘀证口阴虚风动证口其他一、护理效果评价主要症状主要辩证施护方法中医护理技术护理效果意识障碍 1.体位口2观察口3皮肤口腔护理口 4.饮食口5其他护理措施：1药枕口 应用次数：次，应用时间：天2其他：应用次数：次，应用时间：天（请注明，下同）好口较好口一般口差口半身不遂 1观察口2. 安全保护口3. 功能锻炼口4. 其他护理措施：1穴位按摩口应用次数2艾灸口应用次数3皮肤针口应用次数4中药熏洗口应用次数5其他：应用次数次，应用时间：天次，应用时间：天次，应用时间：天次，应用时间：天次，应用时间：天好口较好口一般口差口眩晕头痛 1观察口2. 避免诱因3. 卧床休息口4. 其他护理措施：1穴位按摩口应用次数2耳穴贴压口应用次数3穴位敷贴口应用次数4其他：应用次数次，应用时间：天次，应用时间：天次，应用时间：天次，应用时间：天好口较好口一般口差口痰多息促1观察口2. 环境口3. 排痰口4. 其他护理措施：1循经拍背口应用次数2穴位敷贴口应用次数3其他：应用次数次，应用时间：天次，应用时间：天次，应用时间：天好口较好口一般口差口主要症状主要辩证施护方法中医护理技术护理效果高热1. 监测2. 物理降温口3饮食口4.其他护理措施：1穴位按摩口 应用次数：次，应用时间：天2其他：应用次数：次，应用时间：天好口较好口一般口差口二便失禁 1观察口2. 皮肤护理口3. 饮食护理口4. 其他护理措施：1艾灸口应用次数：次，应用时间：天2穴位按摩口应用次数：次，应用时间：天3其他：应用次数：次，应用时间：天好口较好口一般口差口腹胀便秘 1观察口2. 饮食护理口3. 其他护理措施：1艾灸口应用次数：次，应用时间：天2穴位按摩口应用次数：次，应用时间：天3腹部按摩口应用次数：次，应用时间：天4其他：应用次数：次，应用时间：天好口较好口一般口差口言语蹇涩 1观察口2语言功能训练口3.其他护理措施：1穴位按摩口 应用次数： 次，应用时间：天2其他：应用次数： 次，应用时间：天好口较好口一般口差口吞咽困难 1评 估口2鼻饲管口3吞咽功能训练口 4.其他护理措施：1其他：应用次数：次，应用时间：天好口较好口一般口差口其他： （请注明）1.2.3.好口较好口一般口差口二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位按摩中药熏洗穴位敷贴艾灸耳穴贴压（耳穴埋豆）中药药枕健康指导/签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称 护士长签字：