2022-2023年医疗招聘临床类-泌尿外科考试题库8(含答案)

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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年医疗招聘临床类-泌尿外科考试题库(含答案)一.综合考核题库(共100题)1.男性,33岁。长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰45左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出C、腰椎管内肿瘤D、腰椎滑脱E、急性腰扭伤正确答案:B2.A.肩部疼痛,活动受限B.肘外侧痛并向前臂外侧放射C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌侧可扪及小结节,有压痛E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝狭窄性腱鞘炎的症状是正确答案:D肱骨外上髁炎的症状是正确答案:B腱鞘囊肿的特点是正确答案:C3.女,18岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是A、46%,浅度B、40%,深度C、5%,浅度D、54%,度E、30%,度正确答案:A4.晚期髋关节结核的X线表现特征是A、股骨头消失B、病理性后脱位C、进行性关节间隙变窄D、边缘型骨质破坏E、显示肿胀的关节囊正确答案:B5.下列属于度烧伤局部创面的处理是的:A、湿润烧伤膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%酒精正确答案:C6.男性,43岁。刃器割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、桡神经、正中神经联合损伤正确答案:D7.男性,42岁,近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。最可能的疾病为A、直肠内脱垂B、内痔C、直肠癌D、溃疡性结肠炎E、粪块梗阻正确答案:C下列哪项检查对病人的诊断无意义A、粪便常规及培养B、直肠镜检查C、X线钡灌肠检查D、肝脏超声E、盆腔CT正确答案:A8.男,26岁,体重60kg,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为A、3750mlB、4340mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml正确答案:B9.一病人胫腓骨骨折,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为A、损伤性骨化B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛正确答案:C10.男性,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不见减轻,反而更剧烈,如刀割样,肌注阿托品症状无缓解。查体:P124次分,BP80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显,尤以上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查:WBC 12109.gifL,N88%,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmolL。经过3个小时的观察治疗,病情无好转。目前,首先要考虑的诊断是A、急性胃扩张B、胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C、溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻正确答案:D11.对关节活动度的检查,下列不正确的是A、肘关节伸直位为中立位0B、膝关节伸直位为中立位0C、足外缘与小腿垂直为踝关节伸90位D、腕关节伸直位为中立位0E、手指各关节完全伸直为中立位0正确答案:C12.早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是A、全身中毒症状B、干骺端疼痛及深压痛C、白细胞总数及中性粒细胞增高D、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E、X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生正确答案:D13.患者女,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39,白细胞计数18109.gif/L,应做A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术E、胆总管十二指肠引流术正确答案:C14.男性,35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。诊断首先要考虑A、股骨下1/3骨折伴软组织挫伤B、股骨下1/3骨折伴血肿C、股骨下13骨折伴股动脉损伤D、股骨下13骨折伴股静脉损伤E、股骨下13骨折伴股神经损伤正确答案:C15.有关烧伤焦痂切开减张,以下哪项是正确的A、凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚,均可行焦痂切开减张术B、以深度创面为主的烧伤患者,即使是环匝状烧伤,也不需行焦痂切开减张术C、非环匝状烧伤创面,不需行焦痂切开减张术D、行焦痂切开减张术时,往往将表层坏死皮肤全层切开即可E、必须在麻醉下进行正确答案:A16.男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,错误的是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转D、为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前E、若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能正确答案:A17.A.呕吐物为食物,无胆汁B.呕吐物为胆汁,无食物C.呕吐物既有胆汁,又有食物D.呕吐物呈酸臭味,有宿食E.无呕吐胃毕式术后吻合口梗阻正确答案:A胃毕式术后输入段梗阻正确答案:B胃毕式术后输出段梗阻正确答案:C胃毕式术后近端空肠段逆流正确答案:C胃毕式术后远端空肠段梗阻正确答案:D18.指间关节增生性关节炎的典型体征A、梭形肿胀B、腊肠样肿胀C、Heberden结节D、扣眼畸形E、鹅颈畸形正确答案:C19.男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的检查是A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CTD、直(乙状结)肠镜检E、B超检查正确答案:A若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择A、Miles手术B、乙状结肠造口术C、Hartmann手术D、Dixon手术E、局部切除正确答案:D术后可不追加化疗的条件是A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期正确答案:A20.女性,42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适,故未在意。近3天感冒后,包块增大,有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后,疼痛消失,包块缩小。查体:左耳垂下方包块约樱桃大小,光滑,质硬,与皮肤无粘连,可推动,无明显压痛。诊断首先应考虑A、慢性淋巴结炎B、腮腺混合瘤C、淋巴结结核D、不排除转移癌E、霍奇金病正确答案:B21.一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。目前应给予的最恰当的治疗是( )A、去枕平卧B、石膏固定C、药物治疗D、枕颌带牵引E、石膏固定正确答案:D最适宜的重量是( )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正确答案:C牵引时间为( )A、15天B、24周C、23周D、40天E、3个月正确答案:B22.男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP90/70mmHg,P110次分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A、外伤性血气胸B、肝破裂C、右肾破裂D、结肠肝区破裂E、胃、十二指肠穿孔正确答案:B23.A.肩周炎B.颈椎病C.胸廓出口综合征D.肱骨外上髁炎E.肩关节脱位肩部扭转后疼痛,活动障碍,出现肩部空虚及畸形。首先考虑的诊断是正确答案:E肩部疼痛,活动受限,肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是正确答案:A24.有关深度烧伤的描述哪一项是对的A、表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D、表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合正确答案:C25.A.畸形愈合B.筋膜室综合征C.感染D.休克E.股骨头坏死股骨颈粗隆间骨折最常见的并发症是正确答案:A股骨颈骨折最常见的并发症是正确答案:E骨盆骨折最常见的并发症是正确答案:D26.最易并发桡神经损伤的骨折是A、肱骨外科颈骨折B、肱骨干中、下13骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨髁间骨折E、桡骨近侧13骨折正确答案:B27.男性,19岁。腹部撞击伤4小时。查体:T370P82次分,R12次分,BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑,局部压痛明显,拒按。肠鸣音存在。实验室检查:WBC 6.5109.gif/L,N68%,Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况,可初步诊断为A、腹腔内实质脏器包膜下血肿B、空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂C、肠系膜血肿D、单纯性腹壁损伤E、腹膜后血肿正确答案:D28.颈椎管狭窄症的典型临床表现是A、四肢无力B、头晕,头痛C、双上肢疼痛D、恶心、呕吐E、束带感正确答案:A29.慢性骨髓炎手术治疗的目的,不包括A、消灭窦道B、取出大片状死骨C、消灭死腔D、关闭伤口E、查明致病菌正确答案:E30.A.三角巾悬吊B.切开复位钢板内固定C.手法复位悬垂石膏固定D.横8字绷带固定E.骨牵引治疗肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用正确答案:C肱骨干骨折不愈合宜采用正确答案:B31.有关食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证A、食管癌病变长度12cmB、病变上方食管高度扩张C、食管壁有窄而深的溃疡D、食管壁明显增厚E、合并隆突下淋巴结肿大正确答案:C32.男性患者,因外伤致股骨内外踝骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是A、骨化性肌炎B、压疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻正确答案:C33.女,26岁,体重60kg,双上肢、躯干烧伤,按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为A、2000mlB、4000mlC、5000mlD、6050mlE、9000ml正确答案:D34.女性,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯及后伸后,头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎X线斜位片显示钩椎关节增生。最可能的诊断是A、梅尼埃病B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、椎动脉型颈椎病E、粘连性蜘蛛膜炎正确答案:D35.A.Monteggia骨折B.Colles骨折C.Barton骨折D.Smith骨折E.Galeazzi骨折尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位的是正确答案:A桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的是正确答案:C36.男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是A、更换广谱抗生素B、拆除切口缝线,敞开伤口C、切口诊断性穿刺D、理疗E、继续观察正确答案:B37.在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是A、臂丛上干损伤多见B、霍纳综合征为可有可无的体征C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E、臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成正确答案:D38.成人双手占体表面积A、3%B、5%C、7%D、9%E、12%正确答案:B39.有关骨折的愈合,下列哪项不正确A、多次手法复位不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利于愈合E、适当功能练习有利于愈合正确答案:B40.A.脉管炎B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.坐骨神经炎E.强直性脊椎炎腰腿痛伴右下肢间歇性跛行的症状符合正确答案:C间歇性跛行伴静息痛的症状符合正确答案:A骶髂关节及胸背部疼痛,晨起时脊柱僵硬的症状符合正确答案:E41.女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20109.gif/L。下列哪种情况可能性大A、急性胰腺炎迁延不愈B、急性胰腺炎并发脓肿C、急性胰腺炎并发假性囊肿D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性胆囊炎正确答案:B42.肩关节脱位的临床表现,不包括A、关节盂空虚B、Thomas征阳性C、被动活动受限D、方肩畸形E、Dugas征阳性正确答案:B43.患者女,17岁。被别人发现颈前部肿大就诊,平时无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软,随吞咽活动。根据以上临床特点,最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、亚急性非化脓性甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、纤维性甲状腺炎正确答案:D临床处理宜采取A、服用卢戈溶液B、服用抗甲状腺药物C、服用糖皮质激素D、多食富含碘食物E、服用甲状腺素片正确答案:D2年后患者再次就诊,主诉平卧时憋气。检查发现右侧甲状腺体有多个结节。此时的治疗应考虑A、加大甲状腺素剂量B、手术治疗C、继续观察6个月D、继续服用卢戈溶液E、加大抗甲状腺药物剂量正确答案:B44.A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.肌肉牵拉力E.骨骼疾病一参加集训新兵,近1个月来出现右小腿肿痛,X线示右胫骨中上1/3横形骨折线,有骨痂形成,未见明显移位。最可能的原因是( )正确答案:C一患儿突发右小腿痛,活动障碍,X线示右胫骨中段骨折,骨折端膨大,骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是( )正确答案:E45.骨折临床愈合的标准中,不正确的是A、局部无压痛B、局部无反常活动C、局部无畸形D、局部无纵向叩击痛E、X线示骨折线模糊,有连续性骨痂通过正确答案:C46.男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是A、因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B、神经受压已有一段时间,对缺血有一定耐受力,止血带时间可较平时延长2030分钟C、为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带时间需减半D、应用止血带时间首次不超过1小时,松10分钟再用,每次不超过40分钟E、以上都不是正确答案:D47.肘关节提携角为A、2025B、1620C、1015D、510E、15正确答案:C48.A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.桡骨远端骨折前臂缺血性肌挛缩多见于正确答案:A桡神经损伤多见于正确答案:B桡骨小头半脱位常并发于正确答案:C肘内翻畸形多见于正确答案:D49.下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、感染B、软组织嵌插C、反复多次复位D、低蛋白血症E、没有达到解剖复位正确答案:E50.怀疑脊柱骨折时,正确的搬运姿势是A、数人平托B、平背C、搂抱D、一人抬头,一人抬足E、坐轮椅正确答案:A51.患者男,26岁,5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术,术后出现腹胀痛不适,恶心,停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11109.gif/L,中性粒细胞86%,腹部X线平片,肠腔积气并可见小液气平面,应考虑为A、急性阑尾炎B、十二指肠溃疡穿孔C、粘连性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、弥漫性腹膜炎正确答案:D52.关于肠梗阻,下列哪项是错误的A、回盲部梗阻属高位肠梗阻B、梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C、如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻D、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻正确答案:A53.女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取A、胃肠减压,补液B、胃肠减压,补液,洗胃C、急诊胃大部切除D、胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术E、胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃空肠吻合术正确答案:D54.男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是A、测定血生化B、腹部X线片C、测定白细胞计数与分类D、直肠指检E、B型超声检查正确答案:B最有可能诊断是A、交通性鞘膜积液B、睾丸炎C、嵌顿疝D、睾丸发育异常E、睾丸扭转正确答案:C本例最有效的治疗措施是A、应用镇静剂B、应用止疼剂C、静脉补液纠正酸碱失衡D、试行手法复位E、抗生素治疗正确答案:D55.男性,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力级。X线检查:腰45间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35,加强试验阳性。最可能的疾病是A、腰肌劳损B、腰椎骨质增生C、腰椎弓根峡部裂D、腰45椎间盘突出E、闭塞性脉管炎正确答案:D56.男性,34岁。头部外伤后2小时,伤后曾昏迷约30分钟。查体:神志清楚。头顶有一血肿约3cm3cm,无头皮裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT检查:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点片状高密度,颅内可见少量气体。GCS评分10分。正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤B、中型闭合性颅脑损伤C、重型闭合性颅脑损伤D、轻型内开放性颅脑损伤E、中型内开放性颅脑损伤正确答案:E57.女性,18岁。肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨折合并A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、正中神经返支损伤E、桡神经浅支损伤正确答案:B58.头颈部、臀部、会阴部烧伤,创面处理宜采用A、包扎疗法B、暴露疗法C、暴露或半暴露疗法D、浸泡疗法E、湿敷疗法正确答案:C59.烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确A、少尿20mmol/L正确答案:A60.肱骨外上髁炎的病因主要是A、急性化脓性感染B、结核C、类风湿D、风湿E、慢性损伤正确答案:E61.胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是A、PTCD显示胆管下端梗阻B、血管造影提示门静脉受浸润C、大便潜血(+),黄疸进行性加重D、血淀粉酶高于正常E、大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒正确答案:B62.一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现A、同侧髋关节不能伸B、同侧膝关节不能伸C、同侧下肢皮肤感觉完全丧失D、足不能活动E、以上都不是正确答案:D63.有关肱骨外上髁炎的临床表现,下列不正确的是A、持物无力,拧毛巾痛B、肱骨外上髁处局限性压痛C、X线检查正常D、Mills试验(+)E、Hoffmann征(+)正确答案:E64.老年患者女,持续性右上腹痛7小时,伴寒战、高热,黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体:体温39.2,血压80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24109.gif/L,最大可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是正确答案:D65.上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。应怀疑的损伤脏器为( )A、肺部损伤B、右肾损伤C、十二指肠损伤D、肝脏损伤E、脾损伤正确答案:C辅助检查的结果不可能是( )A、腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊B、腹部平片示肾轮廓清晰C、CT检查发现腹膜后积气血肿D、口服水溶性造影剂可见其外溢E、CT检查未发现阳性体征正确答案:E关于该病的治疗错误的是( )A、术后应行减压手术B、探查既要迅速敏捷又要仔细全面C、腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音是该病的典型表现D、关键在于是否早期手术治疗E、如需要放置引流T管,7天内即可拔除,以防感染正确答案:E66.骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是A、采用橡皮导尿管导尿B、采用金属导尿管导尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘘E、尿道吻合术正确答案:D67.A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎肘外侧痛,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,Mills征阳性。最可能的诊断是正确答案:C肩疼痛,肩关节外展、外旋、后伸活动受限。最可能的诊断是正确答案:D腕桡侧有局限性压痛,Finkelstein试验阳性。最可能的诊断是正确答案:E膝关节疼痛,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性。最可能的诊断是正确答案:A68.骨盆骨折最危险的并发症是A、盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、髋臼上缘正确答案:A69.烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是A、尿量B、口渴C、中心静脉压D、末梢循环E、血压和脉搏正确答案:A70.对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、少量多次输新鲜血并补液D、尽早施行骨开窗引流术E、早期诊断和早期治疗正确答案:E71.男性,25岁。40天前锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。最可能损伤的是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、屈拇指肌断裂E、伸拇指肌断裂正确答案:B在检查伤肢时可发现的体征是A、尺侧一半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸试验阳性D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E、15指主动屈曲障碍正确答案:B72.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是A、滑膜组织,至少应切除70%以上B、将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净C、尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性D、不截断骨组织,早期术后功能锻炼E、以上都是正确答案:E73.女性,18岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时,下列哪项操作是错误的A、仰卧,屈肘50,前臂置于中立,沿前臂纵轴牵引B、拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位C、以同侧腋窝部向上作反牵引D、充分矫正远侧端的向后移位E、必须完全矫正桡侧方移位正确答案:E74.男性,61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C56.gif椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术正确答案:E75.早期支气管肺癌,首选的治疗方法为( )A、各种免疫治疗B、采用非手术综合治疗C、早期手术切除D、健康情况好者,采用放射治疗E、药物治疗、化学疗法、中医中药治疗正确答案:C76.成人80kg体重,后躯干、臀部、双足烧伤,创面焦黄、碳化,第1个24小时应补晶体液为A、3000mlB、5000mlC、1500mlD、2500mlE、4000ml正确答案:A77.浅度烧伤的局部损害深度达A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、真皮浅层,部分生发层存在D、表皮浅层,有生发层健在E、真皮深层,有皮肤附属器残留正确答案:C78.腰椎管狭窄症的典型临床表现是A、平地行走时出现间歇性跛行B、腰痛C、骑自行车时无症状D、上楼梯抬腿吃力E、腿痛正确答案:A79.女性,75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折,Garden分型为型。合理的治疗方案是A、人工全髋关节置换B、三翼钉内固定术C、保守治疗D、加压空心钉内固定E、人工股骨头置换术正确答案:E80.男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。根据患者情况,正确的检查诊断是A、不能排除骨折B、不应反复查骨擦感及反常活动C、全面仔细检查,避免漏诊、误诊D、需X线检查以协助诊断E、以上都是正确答案:E如果X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,治疗方法宜采取A、钢板内固定B、石膏外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮肤牵引正确答案:B81.,女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织挫伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案:D82.吸入性损伤,伤后早期的主要危害是A、肺水肿B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸频率增加正确答案:B83.患者男,16岁,右上腹阵发性绞痛12小时。查体:T37.5,P78次/分,BP14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下深压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音正常。WBC11109.gif/L,中性粒细胞75%。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性消化道溃疡穿孔C、急性化脓胆管炎D、胆道蛔虫E、急性胰腺炎正确答案:D84.A.12小时B.30小时C.48小时D.56小时E.100小时断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功( )正确答案:E断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象( )正确答案:C85.股骨颈骨折愈合过程中,不出现外骨痂的原因是A、股骨颈骨折后血肿太多B、股骨颈无骨外膜C、股骨颈无骨内膜D、股骨颈血液供应差E、股骨颈骨折损伤严重,难以形成骨痂正确答案:B86.腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大小便功能障碍,是由于压迫了A、脊髓腰膨大部B、脊髓圆锥C、马尾神经D、骶1神经根E、骶2神经根正确答案:C87.托马斯征(Thomas)阳性说明A、右下肢有放射性疼痛B、髋关节活动受限C、右侧髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四头肌受刺激正确答案:C88.男性,48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体:T39.6,BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可扪及肿大的胆囊。实验室检查:白细胞26109.gif/L,N90%。诊断首先考虑为A、肝脓肿B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、肝内胆管结石继发胆道感染正确答案:D89.男性,40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体:腰椎右凸畸形,腰45椎左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描:腰45椎间隙,椎体左后软组织阴影10cm0.6cm,左侧神经根受压。根据患者情况,目前治疗宜采取A、平卧硬板床,理疗,药物治疗B、手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、推拿治疗E、针刺治疗正确答案:A90.男性,66岁。3年前摔伤右髋部,临床诊断右股骨颈骨折,在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。最可能的诊断是A、骨性关节炎B、股骨头坏死C、类风湿关节炎D、髋关节结核E、慢性髋关节脱位正确答案:B最好的治疗方法是A、卧床休息、制动B、股骨头置换术C、全髋关节置换术D、抗感染治疗E、激素治疗正确答案:C91.手术后3天出现腹胀、呕吐,首先考虑A、粘连性肠梗阻B、肠麻痹恢复期C、腹腔出血D、消化道内出血E、腹腔感染正确答案:B92.一中年患者十二指肠溃疡大出血,7小时内已输血100ml,BP75/50mmHg,脉搏140次分,肠鸣音活跃,此时应( )A、输血,加静滴甲氧胺B、输血,口服去甲肾上腺素10mgC、输血,冰水灌洗胃腔D、输血,插三腔二囊管压迫止血E、输血,急诊胃次全切除手术正确答案:E93.男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛正确答案:A94.年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因A、喉上神经损伤B、术中切断一侧喉返神经C、术中误扎一侧喉返神经D、术后血肿压迫E、以上都不正确正确答案:D95.小儿烧伤补液尿量宜维持在A、0.51ml/(kgh)B、1.01.5ml/(kgh)C、0.20.5ml/(kgh)D、1.52.0ml/(kgh)E、2030ml/(kgh)正确答案:A96.有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是A、常规切至深筋膜B、深筋膜下张力过高可将肌膜切开C、肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关节D、两侧胸壁腋前线下做纵切口E、颈部做纵切口正确答案:C97.直肠下1/3锐器插入伤处理原则A、冲洗创口,清创缝合B、清创缝合创口,直肠周围间隙引流C、不缝合创口,只行直肠周围间隙引流D、剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤E、剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙正确答案:E98.45岁以下分化型甲状腺癌,若TNM其临床分期是A、0期B、IC、D、E、正确答案:C99.男性,54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈56棘突间压痛,右手桡侧皮肤感觉减退,霍夫曼征(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下较为可靠的依据是A、颈肩部疼痛B、X线检查示有骨刺C、患侧霍夫曼征(+)D、颈椎生理弧度消失E、颈部活动受限正确答案:C100.男性,50岁。不慎滑倒,出现四肢活动障碍2小时。四肢麻胀,乏力病史2年。查体:神志清楚,头部活动无明显受限。第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线检查:颈4、胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。根据患者情况,首先要考虑的诊断是A、外伤性颈髓损伤B、颈椎脱位C、脊髓型颈椎病D、颈椎肿瘤E、颈椎管内肿瘤正确答案:C
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