2022-2023年临床医学期末复习-内科学（本临床）考试题库3（含答案）

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年临床医学期末复习-内科学（本临床）考试题库（含答案）一.综合考核题库(共100题)1.奥-弗(Austin-Flint)氏杂音的发生最可能与以下哪种因素有关(章节：循环系统，难度：5)A、血流加速B、肺动脉高压C、左房巨大血栓D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:E2.对慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断最有意义的检查是(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、胸片B、肺高分辨CTC、血气分析D、肺功能检查E、以上都不是正确答案:D3.有关急性肾小球肾炎治疗错误的是：(章节：泌尿系统，难度：3)A、控制血压B、应用激素和细胞毒药物C、治疗感染灶D、休息，对症治疗E、必要时透析治疗正确答案:B4.肺炎链球菌的致病力主要是由于(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、细菌内毒素的作用B、细菌外毒素的作用C、细菌荚膜对组织的侵袭作用D、细菌抗原性强E、以上都不是正确答案:C5.下列心脏瓣膜病的临床表现中哪一项判断最正确(章节：循环系统，难度：3)A、主动脉瓣狭窄,左房左室大显著,心衰发生晚B、二尖瓣狭窄,左房大显著,心衰发生晚C、主动脉瓣关闭不全,左房左室大显著,心衰发生早D、二尖瓣关闭不全,左房左室大显著,心衰发生晚E、二尖瓣脱垂,左房左室大显著,心衰发生早正确答案:D6.女，15岁，面色苍白，疲乏无力三个月；体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象RBC3.5*10*12/L，Hb66gL，WBC5.6*10*9/L，N0.70，L 0.30，血小板170*109L，网织红细胞0.02，该患者最可能(章节：血液系统疾病，难度：4)A、慢性肝炎B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:C7.某病人轻度肥胖，空腹血糖56mmolL，口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为111mmolL，2小时值为67mmolL，3小时为46mmolL，其血浆胰岛素浓度及变化可能是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、空腹时100IUml(正常524IUml)B、空腹时5IUmlC、空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长，以后下降D、空腹时正常，口服葡萄糖后缓慢升高，持续时间延长，以后下降E、空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下降正确答案:D8.女，40岁，腹胀5年，加重1年，近一周发热，伴腹痛，有慢性乙型肝炎史。查体：巩膜黄染，全腹膨隆，压痛、反跳痛阳性，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断(章节：消化系统，难度：3)A、肝硬化并发原发性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、肝癌并癌性腹水D、溃疡病穿孔E、急性化脓性腹膜炎正确答案:A9.男性，56岁，患胃溃疡l0年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查(章节：消化系统，难度：2)A、再做气钡双重造影B、胃镜+活检C、癌胚抗原测定D、胃酸测定E、抗壁细胞抗体阳性正确答案:B10.类风湿关节炎往往最早出现的关节症状是：(章节：风湿性疾病，难度：2)A、晨僵B、关节痛C、关节畸形D、活动障碍E、关节肿正确答案:B11.血液病最基本的诊断技术为(章节：血液系统疾病，难度：2)A、血液生化检查B、细胞遗传学检查C、骨髓造血细胞形态学检查D、凝血功能检测E、DNA印迹分析及多聚酶链反应技术正确答案:C12.非甾体类消炎止痛药的作用机制是：(章节：风湿性疾病，难度：2)A、抑制滑膜炎B、增强 NK 细胞活性C、抑制 B 细胞D、抑制 T 细胞E、抑制前列腺素合成正确答案:E13.一58岁男性患者，5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示V1V2及V3有病理性Q波，相应的导联S-T段抬高，四肢厥冷，出汗，心率106次/分，BP84/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3cmH2O。目前最主要的治疗是(章节：循环系统，难度：3)A、硝普钠B、毛花甙丙C、呋塞米D、补充血容量E、阿拉明正确答案:D14.24h尿白蛋白排泄在哪个区间称为微量白蛋白尿(章节：泌尿系统，难度：3)A、小于3.5gB、100-300mgC、300-1000mgD、10-30mgE、30-300mg正确答案:D15.男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体；贫血貌，BP 90/60mmHg，P120次分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，红细胞2.610*12/L，血小板6010*9/L，最有效的紧急止血措施是(章节：消化系统，难度：2)A、三腔二囊管压迫B、补充凝血因子C、口服止血药D、静脉注射生长抑素制剂E、冷盐水洗胃正确答案:A16.Graves 病的病因与下列哪种因素无关(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、体液免疫B、遗传因素C、细胞免疫D、高功能性甲状腺腺瘤E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案:D17.结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为(章节：呼吸系统疾病，难度：4)A、速发型变态反应B、细胞毒性变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应C、免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应D、迟发型变态反应E、以上都不对正确答案:D18.治疗后症状消失，尿细菌学转阴后6周后再次发生尿路感染，细菌与上次不同，称为(章节：泌尿系统，难度：4)A、复发B、重新感染C、新发尿路感染D、潜伏感染E、重叠感染正确答案:B19.男性，42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受寒后发作，静滴“青霉素”可缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作。发作时大汗淋漓，全身发绀，端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱，地塞米松”可完全 缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿音，心率89次/分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、正确使用气雾剂的方法B、哮喘患者不发作可不用药C、哮喘者需长期使用2受体激动剂D、哮喘患者不发作不能使用激素E、以上都不正确正确答案:A20.2型糖尿病主要死亡原因(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、感染B、糖尿病肾病C、糖尿病肾病D、糖尿病合并的心血管病变E、糖尿病神经病变正确答案:D21.肝性脑病治疗中，可选用下列哪种措施（章节：消化系统，难度：2）A、口服或经胃管给以新霉素B、弱酸性液体灌肠，以清除肠道积血C、用精氨酸或谷氨酸盐静脉滴入D、纠正水，电解质及酸碱平衡失调，给予输液及补钾E、限制蛋白摄入正确答案:A,B,C,D,E22.男,70岁,心前区持续性疼痛6小时,曾有15年的高血压病史及慢性支气管炎病,查体:血压90/60mmHg,心率100次/分,右背部听及少许湿性音,心电图见ST V3、V4、V5下斜型下移0.3mv伴有深倒置T波,GOT100单位、CK2000单位,上述临床表现,首先要考虑(章节：循环系统，难度：3)A、肺心病合并心衰B、冠心病不稳定型心绞痛C、高血压心脏病D、急性心内膜下心肌梗死E、慢性支气管炎合并肺部感染正确答案:D23.慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、肺血管阻力增加B、气道梗塞C、肺动脉高血压D、低氧血症和高碳酸血症E、血粘度增加正确答案:B24.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是(章节：循环系统，难度：1)A、脑血管意外B、肺部感染C、尿毒症D、高血压危象E、伴发冠心病正确答案:A25.溃疡性结肠炎的病理改变描述错误的是(章节：消化系统，难度：2)A、病变呈广泛浅小溃疡B、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C、炎症反复发作可形成炎性息肉?D、病变反复发作可致结肠变形缩短E、溃疡性结肠炎可出现癌变正确答案:B26.COPD气流受限严重程度的肺功能分级为(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、轻度、中度、重度、极重度B、正常、中度、重度、极重度C、高危、轻度、中度、重度D、正常、轻度、中度、重度E、高危、中度、重度、极重度正确答案:A27.对于结核性肺膜炎，下列哪项正确(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、是人体处于高度过敏状态时发生的渗出性病变B、肺内无结核病灶C、多见于中年人D、胸膜活检无干酪灶E、不能加用糖皮质激素正确答案:A28.女性，30岁，有10年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况(章节：消化系统，难度：2)A、呕吐物有酸臭味B、呕吐量大，有宿食C、有胃型和胃蠕动波D、消瘦、脱水，碱中毒E、呕吐物有粪臭味正确答案:E29.女性,26岁,头痛二年,发现Bp200/120mmHg,检查心肺大致正常,上腹部左侧可闻血管杂音,尿蛋白(+),超声心动图示左室间隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。该病例考虑其诊断最可能为(章节：循环系统，难度：3)A、原发性醛固酮增多症B、嗜铬细胞瘤C、肾动脉狭窄性高血压D、慢性肾炎E、高血压病2级正确答案:C30.急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确(章节：循环系统，难度：2)A、室性期前收缩-毛花甙丙B、室上性心动过速-阿托品C、室性心动过速-利多卡因D、窦性心动过缓-维拉帕米E、房室传导阻滞-普萘洛尔正确答案:C31.肺血栓栓塞症的临床症状多种多样，最常见的症状是(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、胸痛B、呼吸困难及气促C、晕厥D、咯血E、以上都不对正确答案:B32.关于手术治疗甲亢，以下正确的是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、较重的浸润性突眼甲亢患者B、治愈率以上C、术前心率次 / 分D、妊娠晚期E、术前服复方碘溶液半月以上正确答案:D33.女性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首选的检查方法是(章节：消化系统，难度：3)A、便常规+菌培养B、B超C、钡灌肠D、全胃肠钡剂检查E、全结肠镜检查正确答案:E34.膀胱冲洗后尿细菌培养阳性，提示(章节：泌尿系统，难度：4)A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、尿道炎D、下尿路感染E、上尿路感染正确答案:E35.尿毒症患者的贫血纠正目标是血红蛋白达到(章节：泌尿系统，难度：3)A、90g/LB、90-100g/LC、110-120g/LD、135g/LE、140g/L正确答案:C36.关于急性粟粒性肺结核的叙述，错误的是(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、免疫力低下的幼儿易发生B、1/2以上的患者合并结核性脑膜炎C、1/3的患者眼底检查可发现脉络膜结核结节D、患者多有呼吸困难E、结核中毒症状重正确答案:D37.消化道出血诱发肝性脑病的最主要机制是(章节：消化系统，难度：1)A、引起失血性休克B、破坏血脑屏障，假性神经递质入脑C、脑组织缺血缺氧D、血液苯乙氨和酪氨增加E、肠道细菌作用下产生氨正确答案:E38.男性，33岁，5年来常有空腹痛和夜间痛，以秋季为重，服用雷尼替丁可以减轻。体格检查：上腹部偏右轻压痛，最可能的诊断(章节：消化系统，难度：1)A、胆囊炎B、胃溃疡C、肾结石D、胃炎E、十二指肠溃疡正确答案:E39.哪项主动脉夹层内科治疗的适应证(章节：循环系统，难度：1)A、远端夹层而无并发症B、急性近端夹层C、急性远端夹层伴有马凡综合征D、慢性夹层继续进行性扩大E、急性近端夹层破裂正确答案:A40.女，43岁，3小时呕血3次，烦躁不安，全身湿冷，面色苍白。首要的处理措施是(章节：消化系统，难度：2)A、快速补液、输血B、口服去甲肾上腺素C、静脉注射生长抑素D、静脉注射质子泵抑制剂E、急诊胃镜止血正确答案:A41.哪项检查对诊断慢性肾盂肾炎最有价值(章节：泌尿系统，难度：2)A、静脉肾盂造影B、B超C、肾功能检查D、尿检E、尿细菌培养阳性正确答案:A42.下列属于糖尿病急性并发症的是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、糖尿病神经病变B、动脉粥样硬化C、酮症酸中毒D、糖尿病肾病E、糖尿病视网膜病变正确答案:C43.女，60岁。患咳嗽咳痰已89年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为(章节：呼吸系统疾病，难度：4)A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎+肺气肿C、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期D、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭E、以上都不是正确答案:C44.吞服哪种物质不是引起腐蚀性胃炎的病因(章节：消化系统，难度：1)A、强酸B、强碱C、砷、磷D、细菌E、氯化汞正确答案:D45.一男性患者，80岁，既往有高血压病史20年，近日患胃肠炎，在输液过程中突发气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用(章节：循环系统，难度：1)A、利血平B、胍乙啶C、硝普钠D、阿拉明E、降压灵正确答案:C46.下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄(章节：循环系统，难度：1)A、心尖部闻及舒张期隆隆样杂音B、心电图示左心房大C、胸部X线示心影呈梨形D、超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小E、二尖瓣区闻及格一斯氏杂音正确答案:D47.男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml24h，血压13080mmHg，血红蛋白130gL，尿蛋白(+)，红细胞2040个Hp，颗粒管型02个HP，可能性最大的诊断是(章节：泌尿系统，难度：2)A、隐匿性肾炎B、急进性肾炎C、急性肾炎D、慢性肾炎E、肾盂肾炎正确答案:C48.胃食管反流病治疗措施不包括(章节：消化系统，难度：4)A、应用促胃肠动力药B、抗酸治疗C、减肥D、避免饮用咖啡和浓茶E、高脂肪饮食正确答案:E49.下列哪项最有助于心源性肝硬化的诊断(章节：循环系统，难度：3)A、腹部移动浊音阳性B、肘静脉压升高C、转氨酶升高D、白/球蛋白比例降低E、心尖区2/6级收缩期杂音正确答案:B50.慢性阻塞性肺疾病的危险因素不包括(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、吸烟B、感染C、空气污染D、职业性粉尘E、糜蛋白酶含量增高正确答案:E51.鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致腹水下列哪一项检查最可靠(章节：循环系统，难度：1)A、肝脏肿大程度B、双下肢浮肿C、静脉压升高D、腹水常规化验E、心率增快正确答案:C52.40岁，女性，反复发生尿频，尿急，尿痛三年，低热，尿蛋白(+)，脓细胞(+)，红细胞（），尿抗酸杆菌(+)，普通尿培养(-)，最应选择哪种方案治疗？(章节：泌尿系统，难度：1)A、静滴抗球菌药物B、静滴抗杆菌药物C、小剂量抗生素，联合交替使用D、抗结核治疗E、使用止血剂正确答案:D53.血源性肺脓肿最常见的病原体是(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、流感嗜血杆菌B、肺炎克雷伯杆菌C、肺炎链球菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E54.急性肾盂肾炎感染中毒症状明显者，用药时间不少于(章节：泌尿系统，难度：5)A、6周B、4周C、3周D、2周E、1周正确答案:D55.尿毒症患者特征性的电解质紊乱是(章节：泌尿系统，难度：3)A、低钙高磷血症B、高钙低磷血症C、高钙高磷血症D、低钙低磷血症E、以上都不是正确答案:A56.急性风湿热后至少需多长时间形成明显二尖瓣狭窄(章节：循环系统，难度：1)A、2个月B、3个月C、6个月D、1年E、2年正确答案:E57.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是(章节：消化系统，难度：1)A、氢氧化铝B、普鲁本辛C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奥美拉唑正确答案:A58.ACEI宜用于：(章节：循环系统，难度：1)A、高血压合并高钾血症B、高血压合并妊娠C、高血合并压合并糖尿病D、高血压合并双侧肾动脉狭窄E、高血压合并感染性休克正确答案:C59.尿毒症患者酸中毒时可以出现的症状不包括(章节：泌尿系统，难度：3)A、呼吸深长B、虚弱无力C、精神亢奋D、食欲不振E、呕吐正确答案:C60.慢性肺心病患者死亡的首要首要原因是(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、心律失常B、电解质紊乱C、消化道出血D、肺性脑病E、以上都不对正确答案:D61.从母体带来的铁，可供小儿使用多长时间(章节：血液系统疾病，难度：2)A、12周B、4周C、812周D、45个月E、1周岁正确答案:D62.下列哪种临床表现在类风湿关节炎中不常见(章节：风湿性疾病，难度：4)A、类风湿结节B、心包炎C、肺间质病变D、肾炎E、神经炎正确答案:D63.哮喘发作时一般不可能发生(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、肺不张B、肺栓塞C、酸中毒D、呼吸衰竭E、自发性气胸正确答案:B64.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确(章节：泌尿系统，难度：3)A、始量要足B、减药慢稳C、维持用药半年至一年或更长D、抗生素预防感染E、无效时改用泼尼松龙正确答案:D65.下列哪项不符合SLE的血液系统改变(章节：风湿性疾病，难度：4)A、白细胞减少B、血小板减少C、自身免疫性溶血性贫血D、正色素细胞性贫血E、类白血病样改变正确答案:E66.心绞痛患者冠状动脉造影示冠脉左前降支中段有约80%的限局性狭窄,最佳的治疗方法是(章节：循环系统，难度：3)A、硝酸甘油静脉滴注B、硝苯地平间断口服C、美托洛尔长期口服D、经皮腔内冠状动脉成形术E、主动脉冠状动脉旁路搭桥术正确答案:D67.我国目前慢性肾脏病的患病率大概是(章节：泌尿系统，难度：3)A、0.01B、0.05C、0.08D、0.11E、0.2正确答案:D68.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点(章节：风湿性疾病，难度：3)A、关节晨僵B、关节压痛C、关节痛D、不对称关节肿E、关节畸形正确答案:D69.急性白血病患者出现高热首先考虑(章节：血液系统疾病，难度：2)A、继发感染B、高核酸代谢C、细胞溶解D、深部组织出血E、中枢神经系统白血病正确答案:A70.哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、最大通气量和时间肺活量减低B、残气占肺总量的百分比增加C、动态及静态肺顺应性降低D、生理无效腔气量增大E、肺内动静脉分流正确答案:C71.下列哪项不是肺动脉高压形成的解剖性因素(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、肺小动脉炎B、肺泡毛细血管受压C、肺血管重构D、收缩血管活性物质增多E、血栓形成正确答案:D72.慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。血压160100mmHg，在下列检查中应首选哪-项(章节：泌尿系统，难度：3)A、尿浓缩试验B、PSP排泄试验C、肌酐清除率D、血尿氮浓度E、血肌酐浓度正确答案:E73.女性，45岁，3个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断(章节：消化系统，难度：1)A、胃液分析B、胃镜C、腹部B超D、CTE、便隐血试验正确答案:B74.心电图所见,V5、V6、V7及I、avL等导联出现ST段抬高,并有深宽的Q波和T波倒置。而、avF ST段下移和T波倒置。要首先考虑哪一部位的心肌梗死(章节：循环系统，难度：2)A、前壁+下壁B、前侧壁C、下侧壁D、侧壁+后壁E、广泛前壁正确答案:B75.下列关于糖尿病的临床表现哪项正确(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、患者都有多饮、多食、多尿B、糖尿病因烦渴、多饮而引起多尿C、糖尿病的一些并发症表现可以做为首发症状D、近代糖尿病的死亡原因是酮症酸中毒E、糖尿病神经病变中最常见的是颅神经损害正确答案:C76.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：5)A、抑制甲状腺过氧酶活性B、抑制碘的活化C、抑制碘化酪氨酸的缩合D、抑制甲状腺素的释放E、抑制酪氨酸碘化正确答案:D77.下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘(章节：循环系统，难度：4)A、肺部干罗音为主兼有少量的湿音B、呼气性呼吸困难为主C、心脏增大伴心尖部S3D、心率快偶有期前收缩E、静注氨茶碱有效正确答案:C78.下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是(章节：循环系统，难度：3)A、多发生于老年人,青年人较少见B、此类型高血压属高度危险组C、左心衰竭的症状突出且危重D、多数由中,重度高血压发展而来E、肾脏损害突出,可死于肾衰竭正确答案:E79.在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、解剖因素B、功能因素C、血容量增多D、血粘滞度增加E、以上都不是正确答案:B80.肝硬化早期诊断最可靠的方法是(章节：消化系统，难度：2)A、肝功能检查B、腹腔镜直视下活检C、B超D、CTE、食管钡餐透视正确答案:B81.患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是(章节：循环系统，难度：3)A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭正确答案:E82.不属于慢性阻塞性肺病的流行病学特点的是(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、治疗费用高B、死亡率高C、女性患病率高于男性D、农村患病率高于城市E、40岁以上人群中患病率高正确答案:C83.以下哪种情况最有洋地黄治疗指证(章节：循环系统，难度：2)A、缩窄性心包炎伴肝大,腹水B、甲亢伴心动过速C、急性风湿热伴心动过速D、房颤伴心室率快及心力衰竭E、肺心病伴心力衰竭正确答案:D84.20岁女性患者,近日来反复晕厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P 波与R波无关联,T波明显高尖,血CO2结合力10mmol/L。血钠135mmol/L,血钾8mmol/L,血钙4.5mmol/L。请选下述最佳治疗药物(章节：循环系统，难度：5)A、阿托品B、葡萄糖C、克分子乳酸钠D、6-磷酸果糖E、辅酶Q-10正确答案:C85.患者男,66岁,三个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸,气喘,不能平卧,心尖部听及3/6-4/6级收缩期杂音,无震颤、心率110次/分,双肺听及湿性音,上述表现最大可能是(章节：循环系统，难度：3)A、心梗合并室间隔破裂B、心梗合并乳头肌断裂C、心梗合并肺部感染D、心梗合并风心病二尖瓣关闭不全E、再发性心肌梗死正确答案:B86.失代偿性心力衰竭的表现正确的是(章节：循环系统，难度：4)A、心衰早期心钠素分泌减少B、左室舒张末压18mmHgC、左室扩大与心功能平行D、RAS受到明显抑制E、心脏指数3.2L/min正确答案:D87.慢性缩窄性心包炎最常见的病因是(章节：循环系统，难度：1)A、结核性心包炎B、急性非特异性心包炎C、化脓性心包炎D、肿瘤性心包炎E、心脏损伤后综合征正确答案:A88.急性肾炎的最主要的病理特点是：(章节：泌尿系统，难度：4)A、弥漫增生性膜肾小球肾炎B、系膜细胞增生性肾小球肾炎C、毛细血管内增生性肾小球肾炎D、膜增生性肾炎E、膜性肾炎正确答案:C89.45岁男性患者,发热38.5,心前区剧痛8小时。伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高, 可能的诊断性是(章节：循环系统，难度：3)A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染正确答案:C90.哪种药物不属于慢作用抗风湿药(章节：风湿性疾病，难度：4)A、CTXB、MTXC、SASPD、罗非西布E、来氟米特正确答案:D91.支气管哮喘的典型肺部体征是(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、局限性吸气性干音B、弥漫性吸气性干音C、反复发作的局限性呼气性干音D、反复发作的弥漫性呼气性干音E、以上都不是正确答案:D92.晨僵在哪类关节炎中表现最为突出(章节：风湿性疾病，难度：1)A、骨性关节炎(OA)B、风湿性关节炎C、强直性脊柱炎(AS)D、感染性关节炎E、类风湿性关节炎(RA)正确答案:E93.支气管哮喘的发病与下列哪种物质有关(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、环化-磷酸腺苷（cAMP）B、环化-磷酸鸟苷（cGMP）C、腺苷脱氨酶（ADA）D、慢反应物质（SKS-A）E、前列环素（PGI2）正确答案:C94.男性，50岁。阵发性哮喘伴呼吸困难6小时，静脉注射氨茶碱后无缓解。查体：呼吸频率28次/分，端坐呼吸，口唇发绀，烦躁不安，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律整，血压120/80mmHg。治疗应首选(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、静注肾上腺素B、静注西地兰C、静滴糖皮质激素D、肌注吗啡E、以上都不对正确答案:C95.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是(章节：消化系统，难度：1)A、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内正确答案:D96.急性肾炎患者休息多久后可以增加活动（章节：泌尿系统，难度：4）A、水肿消退B、肉眼血尿消失C、血压恢复正常D、血肌酐回复正常水平E、肾活检正常正确答案:A,B,C97.二尖瓣分离术最适应于(章节：循环系统，难度：4)A、55岁以上风心病二尖瓣狭窄患者B、心功能4级风心病二尖瓣狭窄患者C、晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D、3月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者E、6月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者正确答案:E98.慢性粒细胞性白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是(章节：血液系统疾病，难度：3)A、集中在被膜下B、集中在中央静脉周围C、集中在汇管区内D、弥散在肝窦内E、集中在小叶下静脉周围正确答案:99.口服药治疗甲亢的适应证是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、病情轻，甲状腺较小者B、年龄超过30岁C、结节性高功能腺瘤D、胸骨后甲状腺肿E、中、重度甲亢正确答案:A100.下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、TT3B、TT4C、FT3D、FT4E、RT3正确答案:C