2014年中医院护理三基试题

1、2、3、4、5、6、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、四、）腹膜后及盆腔脏器的疾病所引起的疼痛。）2014年3月护理三基试题（D卷）一、名词解释（共20分）门静脉高压症危重症病医学阿-斯综合征肝硬化输液微粒门静脉高压症:发生于门静脉血流受阻，血液淤滞引起的门静脉压增高，临床上有脾肿大及脾功能亢进食管，胃底静脉曲张或破裂出血，腹水等一系列表现。危重病医学:是一门跨学科的医学分科。它是在有一定临床经验的医护人员，包括麻醉、内科、外科和儿科组成并在重症监护病房内对危重患者提供最佳的医疗和护理。阿-斯综合征（Adams-Stoke综合征）：即心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排岀量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状的疾病。肝硬化:是因一种或多种病因长期或反复作用于肝脏，而造成的慢性进行性弥漫性肝病。输液微粒：指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1-15口少量可达50-300帆这种小颗粒在溶液中存在的多少决定着液体的透明度，可判断液体的质量。二、填空题（）脑分为6部分：、格林一巴利综合征TGBSM脊液特点为腰椎穿刺常见的并发症有：、虚性脑膜炎、蛛网膜下腔出血及硬膜下血肿、腰背痛及根痛、。颅脑损伤的患者观察瞳孔的时间是分钟观察一次，并评估患者瞳孔的及。PCA使用中涉及两个重要的参数，和。溶栓后，患者最常见的并发症是、一、。7、ICU的床位数依据医院规模和院内专科设置情况而定，专科和患者安全角度考虑以张为宜，每个床单位的使用面积不应少于m颅内压增高的患者脉搏多为（B）A.速脉B.缓脉C.间歇脉D.绌脉E.洪脉D. 测定内生肌酐清除率的方法是C）A.患者饮食无特殊要求B.实验前服无特殊要求收集记录24小时尿液（次日晨8点必须留下），臵于干净、干燥、500ml以上的透明玻璃瓶中并加入甲苯防腐留标本期间可适当饮水，可服茶、咖啡等利尿饮食留取晨尿标本十二指肠球部溃疡，合并上消化道岀血，营养治疗方案是B）A.清流质B.禁食C.温热流质D.冷流质E.要素膳胸穿时患者应采取的卧位是（D）A.端坐位B.侧卧位C.去枕平卧位D.半坐卧位E.左侧卧位并头低足高吸氧时氧气流量是4L/min，其吸氧浓度为（B）A.30%B.37%C.40%D.42%E.47%D. 判断消化道出血量正确的是（D）A.粪便潜血阳性提示出血在0m以上B.出现柏油便者出血量在100mL以上C.患者出现休克表现寸，出血量至少在2000ml以上如出现呕血症状，表示胃内积血量边50-300ml以上血色素经血容量补充后与出血前比较每下降1g,约等于失血600mL下列血气非常正常值的是（A）A.PO250-70mmHgB.BE-3-+3C.pH7.35-7.45D.PCO22345mmHgE.HCO3-2227mmHg使用呼吸机时，通气量不足时患者的表现是DA.昏迷B.抽搐C.皮肤发红干燥D.浅静脉充盈消失E.呼吸音消失代谢性酸中毒患者的呼吸异常表现为B）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.呼吸间断D.呼吸深大而规则E.呼吸浅表而不规则左心衰竭多为（C8、胸部物理治疗的主要目的是扩张，促进，并使复张。9、无创呼吸机工作模式分和两类。10、任何原因引起心脏冲动丁二发生异常，并使心搏的速率或节律岀现紊乱的现象，均称为心律失常。三、是非题特异性免疫是指由于对抗原特异性识别而产生的免疫。（）体位对醛固酮分泌有很大的影响，因此采集醛固酮标本时取卧位、直立两种体位。）糖尿病是以高尿糖为主要特征的代谢综合征。）脾脏切除术后低热是较常见的反应。（）如高度怀疑狂犬病动物咬伤患者，应暴露伤口，同时给予被动和主动免疫。）除颤电极的位置：负极，右锁骨下缘，胸骨右缘处；正极，左乳头下方，电极板中线在左腋中线上。）有创血压监测置管时间不能超过2周，一旦发现感染迹象应立即拔岀插管。）深静脉管腔堵塞时，首先应用肝素盐水冲开管腔。）I型呼吸衰竭的诊断标准是Pa（260mmHgCO潴留，PaCO降低或正常。（）老年人应用降压药应缓慢增加剂量，且常需两种以上药物联合应用，以免发生不良反应，舒张压应降至0mmH以下。（）行冠状动脉造影检查后病人不能多饮水。）十二指肠溃疡疼痛的一般规律为进食疼痛-缓解。（）特发性气胸多无明显的肺部疾病好发青少年，多见于体形瘦长、胸阔扁平的患者。）门脉压升高最明显的肝硬化时酒精性肝硬化。）血液病房内的走廊和厕所墙壁应安装扶手，以防止患者跌倒。）两种胰岛素合用时应先抽中（长）效胰岛素，后抽短效胰岛素。）2级肌力指肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬起。卧位腰推穿刺的脑脊液压力是120-180mmH2（）上尿路感染的患者抗生素一般应用14天，下尿路感染一般应用3天。（腰痛是由于腰椎、腰部肌肉、韧带的病变和脊神经根受刺激以及腹腔、单选题慢性连续性咳嗽B.干咳或刺激性咳嗽C.夜间咳嗽D.金属音调咳嗽E.嘶哑性咳嗽11、阵发性室上性心动过速的特点是E）发作很难终止，可呈反复发作，发作间隙大于1个月发作很难终止，发作间隙长短不一必须药物终止，部分可呈反复发作，发作间隙大于1个月大多有生命危险大多突发突止，部分可呈反复发作，发作间隙长短不一12、空腹痛常见于（B）胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.溃疡性结肠炎13、席汉综合症的主要原因是什么B）细菌感染B.产后大出血C.病毒感染D.外伤后大出血E.贫血14、三腔管双气囊压迫止血适用于A）A.食管胃的静脉曲张破裂B.急性岀血性糜烂性胃炎胃癌引起的上消化道出血D.消化道溃疡并发出血E.下消化道出血15、出现脑疝后应立即（DA.降体温B.输氧C.气管切开D.快速静脉输注脱水齐归.监测生命体征16、哪些风湿性疾病是由于代谢异常引起的DA.类风湿关节炎B.大骨节病C.肢端肥大症D.痛风E.乙型肝炎病毒所致的关节炎17、甲状腺手术后导致呼吸困难的原因中，哪项是错误的B）A.伤口岀血B.双侧喉上神经损C.双侧喉返神经损伤急性喉头水肿E.气管软骨塌陷18、绞窄性疝的处理原则是（B）A.手法复位B.紧急手术C.对症治疗D.支持疗法E.抗感染19、胃、十二直肠溃疡穿孔非手术治疗护理中，最为重要的是CA.给予半卧位B.禁食禁饮C.保持有效胃肠减压D.输液维持水电解质平衡E.严密观察病情20、三叉神经痛最突出的特点是C五、多选题1哪些症状是神经系统常见的症状CDEA.心慌B.气短C.偏瘫D.偏盲E.感觉障碍2、骨髓的功能有（ABCDEA.是造血器官B.是各种免疫细胞的发源地是B淋巴细胞、单核-吞噬细胞、杀伤细胞、自然杀伤细胞发育成熟的场所各类粒细胞发育成熟的场所E.血小板发育成熟的场所3、血小板增多见于以下哪些疾病ABCA.急性失血、溶血B.急、慢性炎症C.恶性肿瘤D.再生障碍性贫血E.风湿性疾病4、护理的内涵是什么（ABCD护理工作从单纯的对患者生活和疾病的护理，扩展为全面照顾和满足护理对象的正当的生理、心理、社会方面的需要护理的服务对象从患者扩大到健康人，即不仅是帮助患者恢复健康，还应包括对健康人的预防和保健服务护理服务贯穿人生命的全过程，从出生到衰老直至临终各个阶段都需要护理护理不仅服务于个体，还要面向家庭、社区，重视自然环境和社会环境对健康的影响以上均不对5、患者的病情观察主要包括哪些方面ABCDEA.患者的主诉B.原有及新出现的症状、体征对患者目前情况或状况判断有明显意义的资料患者的自觉症状、情绪、心理有助于病情观察的实验室阳性结果及特殊检查结果6、临床出现何种症状时不能热敷ABCA.急性细菌性结膜炎B.急腹症患者诊断未确定前消化道出血患者腹痛时D.化疗外渗时E.昏迷患者肢体末端体温不升者7、重症型胰腺炎的治疗原则是（ABCDEA抑制胰液分泌、抑制胰酶活性B维持有效血容量C营养支持D胃肠减压、通便、预防及纠正器官功能衰竭E预防和控制感染8、帮助患者解除肠胀气的有效排气的方法有ABCDA.更换卧位B.腹部热敷或按摩C.肛管排气适当活动E.多饮食9、急性白血病静脉给药过程中有外渗、外漏时的处理原则是（ABCDEA.立即停止注入，不要拔针B.普鲁卡因局部封闭C.局部滴入生理盐水D.局部冷敷后再用25%MgS湿敷由原部位抽取3-5ml血液以除去一部分药液10、常用的镇痛药有（ACDA.阿司匹林B.阿莫西林C.吗啡D.哌替啶E.心痛定11心脏骤停的临床表现有哪些ABCDEA.突然意识丧失或抽搐B.叹息呼吸或呼吸停止伴发绀C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大固定E.心音消失12、开胸心脏按压的适应症有哪些ABCDE心搏骤停时间较长或体外心脏按压术效果不佳，持续时分钟以上估计存在胸内情况，如胸内出、胸部穿透伤等C.胸廓或脊柱畸形伴有心脏移位者D.妊娠晚期E.多次胸外按压无效的顽固性室颤或室速，需针对原因进行处理者13、创伤性休克处理正确的是ABCDE患者平卧，保持安静，避免过多地搬运，注意保温和防暑对创口予以止血和简单清洁包扎，以防再污染，对骨折要作初步固定A.中年后起病B.食欲下降C.疼痛D.睡眠紊乱E.生活质量下降E.有效止血和补充血容量14、急性酒精中毒处理正确的是ABCDE对于一般酒醉者，应卧床休息，适当保暖，以防感冒大量饮酒者可先引吐后洗胃，以减少乙醇的进一步吸收注射盐酸纳洛酮，促进苏醒，疗效高10%!萄糖溶液500-1000ml加入维生素C氯化钾、胰岛素等静脉滴注，以利于乙醇加速分解防止脑水肿，酌情使用脱水剂、利尿剂、糖皮质激素等15、呼吸机的护理要点有（ABDEA.专人监护B.经常检查呼吸机各项参数隔日更换呼吸机滤纸D.撤离呼吸机时应逐渐安全撤离E.呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用16、下列属于低血容量症状的是ABDEA.神志改变，意识模糊B.皮肤湿冷C.心动过缓肝肾衰竭E.口渴17、诱发哮喘的因素有（ABCDEA.接触性变应原B.吸烟C.呼吸道感染D.运动E.药物18、结核性胸膜炎的常见症状（ABCDA.胸痛B.午后低热C.乏力、消瘦D.盗汗E.咳痰19、胸腔闭式引流患者的护理措施包括ABDEA.保持引流管通畅B.引流管的长皮管下端应在水面下2-5cmC.水封瓶可以举高以利于患者活动D.保持引流瓶和引流管的无菌记录引流量20、临时心脏起搏器使用的适应症有ACA.阿-斯综合症发作B.急性心肌梗死心脏起搏传导功能不全者在实施大手术前电解质紊乱E.心外科手术21消化性溃疡的病因有（ABCDEA.幽门螺杆菌感染B.遗传因素C.心理因素某些药物E.胆汁反流22、溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关ABCEA.免疫因素B.遗传因素C.感染D.饮食因素E.精神因素23、上消化道出血时，护理人员应注意观察哪些方面的内容ABCDEA呕血及黑便的量、次数和性质B神志变化C生命体征的变化D肢体温度、皮肤与甲床色泽E尿量24、输血不良反应主要有（ABCDEA.溶血反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.发热反应输血传递性疾病25、哪些因素会增加患2型糖尿病的危险（ABCDEA.肥胖B.缺乏运动C.年龄超过45岁D.有糖尿病家族史E.高血压26、关于霍纳综合征正确的是（ABDEA.侧瞳孔缩小B.一侧眼裂变小C.一侧眼球稍突出D.同侧面部少汗E.颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害27、肾小球疾病的临床分型有（ABCDEA.隐匿型B.亚急性型C.肾病型D.高血压型E.混合型、反复发作型28、甲状腺手术后，出现呼吸困难和窒息的原因主要办ABCDEA.切口出血形成血肿B.喉头水肿C.气管塌陷D.黏液堵塞气道E.双侧喉返神经损伤29、急性腹膜炎的死亡原因是（ABA.急性肺衰竭B.急性肾衰竭C.急性肝衰竭C. 适当给予止痛剂，除颅脑、腹部、呼吸道损伤者外，还可使用吗啡止痛30、颅内低压综合症的原因有（ABCED. 保持呼吸道通畅，昏迷患者应侧向，并将舌头用舌钳牵出口外A.脑血管痉挛B.脑脊液漏C.过度换气D.卧床时间长E.严重脱水六、问答题1、血培养时标本采集的注意事项是什么？答：1）在患者使用抗生素之前、发热初期或高峰时采血。2）采血部位为肘静脉。学习是成就事业的基石3）采血部位的皮肤应严格消毒，避免皮肤正常菌群污染。4）血液注入培养瓶之前，应注意消毒培养瓶盖。5）将血液注入培养瓶后应轻轻摇动，使其与培养基混合，避免出现凝块。6）采血后尽快送检。7、急性胆囊炎的营养治疗原则是什么？答：1）急性发作期：禁食，静脉补充营养；2）疼痛缓解期：高糖清流质饮食；3）恢复期：低脂低胆固醇，半流质饮食；4）饮食禁忌：忌辛辣调味品及兴奋神经系统的食品；5）烹调方法：宜采用蒸、煮、炖、熬；6）饮食温度：宜进食温热的食物；7）饮食制度：少量多餐，每日5-6次。D.急性心衰竭E.急性脾衰竭