2021急诊急救三基考试试题试卷4

2021急诊急救三基考试试题（带答案）姓名分数一、A型题（最佳选择题）（每题2分，共60分）1、急性腹痛伴休克最常见的病因是：（C）A. 急性心肌梗死B. 大叶性肺炎C. 急性坏死性胰腺炎D. 胃十二指肠溃疡急性穿孔E. 急性坏死性胆囊炎2、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（D）A、跌落的高度B、撞击地面的部位C、地面的形态D、跌落者的体重3、区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是：（E）A. 是否双侧受累B. 舌能否伸出C. 有无声嘶D. 有无吞咽困难E. 有无舌肌萎缩4、流行性乙型脑炎的传播媒介：（E）A. 人虱B. 鼠蚤C. 羌螨D. 蜱E. 蚊5、大量失血时，首先发生的反应是：（D）A. 脑和心脏的血管收缩B. 循环血液中儿茶酚胺减少C. 外周阻力降低D. 外周阻力增加E. 肾脏排出钠增多6、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（C）A、肺脏B、胆囊C、脾脏D、阑尾7、抢救过敏性休克时，应首先选用DA、多巴胺B、地塞米松C、异丙嗪D、肾上腺素 E、钙剂8、吸气性呼吸困难常见于：（B）A. 慢性支气管炎B. 气管异物C. 支气管哮喘D. 肺炎球菌肺炎E. 阻塞性肺气肿9、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是：（C）A. 超声检查B. 胃肠钡餐检查C. 腹部体格检查D. 腹部X线平片E. 放射性核素检查10、下列对颅脑外伤患者处理不当的是（D）A、避免用力咳嗽B、颅底骨折，取头高位卧床休息C、缺血性脑血管病取平卧位D、脊椎损伤患者应平卧于软床上E、对躁动病人要使用约束带11、右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿，其主要原因是：（B）A. 血浆胶体渗透压降低B. 毛细血管血压增高C. 组织液静水压降低D. 组织液胶体渗透压增高E. 淋巴回流受阻12、烧伤最常见的死亡原因：（D）A. 休克B. ARDSC. 肾功能衰竭D. 感染.心功能衰竭13、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为：DA、5分钟B、3分钟C、10分钟D、2分钟14、严重低钾血症患者主要死于：（E）A. 心肌收缩性降低B. L肌传导性降低心肌自律性降低D. 肾功能严重障碍E. 呼吸衰竭 15、下列关于复合伤的叙述正确的是：EA. 两种或两种以上致伤因素B. 同时或相继作用于人体C. 机体生理病理紊乱较多发伤更严重复杂D. 常见于工矿事故、交通事故爆炸事故等E. 诊断较复杂16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：（B）A、心前区叩击B、先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤C、不需要其他处理，立即进行电除颤D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤17、男性，36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是：（E）A. 静脉注射地西泮B. 应用阿托品C. 应用解磷定D. 应用水合氯醛E. 彻底洗胃18、高压灭菌后物品，超过下列时间后就不能使用：（E）A. 3天B. 5天C. 10 天D. 7天E. 14 天19、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：（E）A. 突发上腹部剧痛B. 腹式呼吸消失C. 上腹部压痛明显D. 上腹部有反跳痛E. 肝浊音界消失 20、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（）秒，呼气时间约（）秒。AA、1.52, 1.54B、11.5, 13C、1.52, 1.52D、11.5, 2321、下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌症：（E）A. BUN30mmol/LB. Cr908 umol/LC. 血钾5mmol/LD. 严重酸中毒E. 休克22、心力衰竭概念的主要内容是：（C）A. 心排血量绝对下降B. 心排血量相对下降C. L排血量不能满足机体需要。.心肌收缩功能障碍.心肌舒张功能障碍23、地震损伤中，下列哪一个发生率最高？ （D）A、软组织挫伤B、肝挫裂伤C、颅内出血D、骨折24、关于休克病人预防急性肾衰竭的措施，不正确的是：（E）A. 及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血B. 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C. 对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅D. 休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗E. 病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂25、男性，35岁。左上腹被撞伤8小时，来院时已休克。体检：神志模糊，面色苍白，呼吸急 促，左上腹部有压痛，腹穿有不凝固血，考虑脾破裂。正确的处理方法是：AA. 立即行手术止血B. 积极抗休克治疗C. 输大量血液D. 使用止血药物E严密观察病情变化26、大部分急性心肌梗塞的病因是：（A）A. 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成B. 冠状动脉痉挛，血栓形成C. 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管壁D. 冠状动脉炎，血栓形成E. 冠状动脉栓塞，激发血栓形成27、Charcot三联征最常出现在：（D）A. 胰头或乏特壶腹癌病人B. 胆囊结石病人C. 肝内胆管结石病人D. 肝总胆管结石病人E. 肝门部胆管癌病人28、临床特点为持续腹痛+随缺血坏死出现腹膜刺激征的腹痛为：AA. 缺血性腹痛B. 失血性腹痛C. 梗阻性腹痛D. 穿孔性腹痛E. 损伤性腹痛29、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为：AA、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增；C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D、1mg-3mg-5mg5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次30、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是：（B）A. 环甲膜穿刺术B. 口咽管放置术C. 经鼻腔气管插管术D. 经口腔气管插管术E. 气管切开术二、判断题（每题2分，共10分）1、张力性气胸应该及时开胸探查。（X）2、医院感染就是交叉感染。（X）3、ARDS患者因缺氧而有肺血管收缩，肺动脉楔压常显著高于正常。（X）4、交通意外时被撞飞的病人死亡率较高。（”）5、交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者的变化均提示患者有右心功能不 全。（X）三、简答题（每题10分，共30分）1、一般监测内容包括哪几项？简述重症监护的适应症1意识状态2体温3心律与心率脉搏4呼吸频率与节律5无创血压心搏，呼吸骤停需CPR或者复苏后生命体征不稳定，或者出现严重并发症休克急性呼吸衰 竭需机械通气治疗急性心血管事件各种原因引起的大出血严重水电解质酸碱失衡严重创伤，多发伤MODS2、什么是脓毒症（Sepsis）和严重脓毒症（Sever sepsis） ?脓毒症是指感染所引起的系统性炎症反应综合征。严重脓毒征是指伴有器官功能障碍的脓毒症。3、何谓多发伤？多发伤是指同一致伤因子引起的两处以上解剖部位及脏器的损伤，且至少有一处损伤是危及生 命的。复合伤是指两个或两个以上致伤因素引起的创伤；多处伤是指同一解剖部位及脏器的两处 以上的创伤。