医务人员个人防护用品的使用培训(课堂PPT)

1,个人防护用品的使用,感染科 谢霞,2,医务人员的分级防护,1.一般防护 2.一级防护 3.二级防护 4.三级防护,3,医务人员的分级防护,一般防护 适用于在医院传染病区、发热门急诊以外从事诊疗工作的医护人员 工作时应穿工作服、戴工作帽和医用口罩,4,一般防护,穿工作服,5,医务人员的分级防护,一级防护： 适用于初筛门诊、发热门（急）诊的医务人员。 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。,6,一级防护,7,医务人员的分级防护,二级防护：适用于进入发热留观室、专门病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。 医务人员必须戴防护口罩，穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽,8,二级防护,穿防护服,戴手套,穿鞋套,戴护目镜,9,医务人员的分级防护,三级防护：适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医务人员。除二级防护外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。,10,三级防护,11,物品准备,1.防护口罩 2.一次性帽子 3.防护服 4.眼罩 5.胶鞋、防渗透围裙 6.一次性手套 7.加强型防护手套 8.污物袋,12,穿戴防护用品顺序,1洗手 2戴帽子 3戴口罩 4穿防护服 5戴眼罩 6穿鞋套 7洗手 7戴手套,13,戴口罩的程序,卫生部：医院隔离技术规范，2009,1. 穿过口罩带托起口罩,2. 罩住口鼻,3. 固定颈部口罩带,4. 固定头部口罩带,5. 固定鼻夹,6.密合测试,14,15,口罩分类,普通医用口罩 对致病性微生物的防护作用不确切，可用于普通环境下的一次性卫生护理，或者致病性微生物以外的颗粒如花粉等的阻隔或防护。,16,医用外科口罩 适用于医务人员或相关人员的基本防护，以及在有创操作过程中阻止血液、体液和飞溅物传播的防护,17,18,医用防护口罩（ N95口罩） 适用于医务人员和相关工作人员对经空气传播的呼吸道传染病的防护，防护等级高,19,N95型口罩是NIOSH（美国国家职业安全卫生研究所）认证的9种防颗粒物口罩中的一种。“N”的意思是不适合油性的颗粒（炒菜产生的油烟就是油性颗粒物，而人说话或咳嗽产生的飞沫不是油性的）；“95”是指，在NIOSH标准规定的检测条件下，过滤效率达到95%。N95不是特定的产品名称。只要符合N95标准，并且通过NIOSH审查的产品就可以称为“N95型口罩”。,20,21,脱防护用品顺序,1.脱手套 2洗手 3.摘眼罩 4.脱防护服 5.脱鞋套 6洗手 6.摘帽子 7.脱口罩 8.洗手,22,脱连体防护服流程,1. 将拉链拉到底,2.向上提拉帽子，使头部脱离帽子，脱袖子,3.从上向下边脱边卷,4.脱下衣，将污染面向里脱下后放入医疗废物袋内,上海瑞金医院发热门诊医务人员个人防护用品使用标准操作规程,23,脱分体防护服流程,1. 将拉链拉开,2.向上提拉帽子，使头部脱离帽子,3.脱袖子、脱下上衣将污染面向里放入医疗废物袋,4.脱下衣，由上向下边脱边卷，污染面向里，脱下后放入医疗废物袋,上海瑞金医院发热门诊医务人员个人防护用品使用标准操作规程,24,防护用品的清洗与消毒,2.防护眼镜、防护面罩可以使用250mg/L500mg/L的含氯消毒剂、0.2%的过氧乙酸或者75%的乙醇浸泡30分钟后，清洗干燥后备用。,25,测试题1,问：何种情况下应使用外科口罩？,26,答：一般诊疗活动，可佩戴外科口 罩；手术室工作或护理免疫功能 低下患者、进行体腔穿刺等操作 时应戴外科口罩。,27,测试题2,问：何种情况下应使用医用防护 口罩（N95）？,28,答：接触经空气传播或近距离接 触经飞沫传播的呼吸道传染 病患者时，应戴医用防护口 罩（N95）。,29,测试题3,问：如何对医用防护口罩（N95）进行密 合性检查？,30,答：将双手完全盖住防护口罩，快速的呼 气，若鼻夹附近有漏气应将双手指尖 放在金属鼻夹上，从中间位置开始， 用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移 动和按压，根据鼻梁的形状塑造、调整 鼻夹；若漏气位于四周，应调整到不漏 气为止。,31,测试题4,问：何种情况下应使用护目镜或防护面罩？,32,答：1）在进行诊疗、护理操作，可能发生患者 血液、体液、分泌物等喷溅时。 2 ）近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 3）为呼吸道传染病患者进行气管切开、气 管插管等近距离操作，可能发生患者血液、 体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护 面罩。,33,测试题5,问：何种情况下应戴清洁手套？,34,答：接触患者的血液、体液、分泌物、 排泄物、呕吐物及污染物品时，应 戴清洁手套。 问：何种情况下应戴无菌手套？ 答：进行手术等无菌操作、接触患者破 损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。,35,测试题6,问：使用手套时应注意什么？ 答：1)诊疗护理不同的患者之间应更换手套。 2)操作完成后脱去手套，应按规定程序与 方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要 时进行手消毒。 3)操作时发现手套破损时，应及时更换。 4)戴无菌手套时，应防止手套污染。 5) 一次性手套应一次性使用。,36,测试题7,问：何种情况下应穿隔离衣？ 1）接触经接触传播的感染性疾病患者如传 染病患者、多重耐药菌感染患者等时。 2)）对患者实行保护性隔离时，如大面积 烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊 疗、护理时。 3）可能受到患者血液、体液、分泌物、排 泄物喷溅时。,37,测试题8,问：何种情况下应穿防护服？ 1）临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。 2）接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。,38,测试题9,问：穿脱隔离衣或防护服应注意什么？ 答：1）隔离衣和防护服只限在规定区 域内穿脱。 2）穿前应检查隔离衣和防护服有 无破损；穿时勿使衣袖触及面 部及衣领；发现有渗漏或破损 应及时更换；脱时应注意避免污染。,39,11、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。 12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。 13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。 14、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。 15、懒惰不会让你一下子跌倒，但会在不知不觉中减少你的收获;勤奋也不会让你一夜成功，但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战，更需要坚持和勤奋! 16、人生在世：可以缺钱，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盗名;可以低落，但不能堕落;可以放松，但不能放纵;可以虚荣，但不能虚伪;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪荡;可以生气，但不能生事。 17、人生没有笔直路，当你感到迷茫、失落时，找几部这种充满正能量的电影，坐下来静静欣赏，去发现生命中真正重要的东西。 18、在人生的舞台上，当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时，你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。 19、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会中看到了某种忧患。莫找借口失败，只找理由成功。 20、每一个成就和长进，都蕴含着曾经受过的寂寞、洒过的汗水、流过的眼泪。许多时候不是看到希望才去坚持，而是坚持了才能看到希望。 1、有时候，我们活得累，并非生活过于刻薄，而是我们太容易被外界的氛围所感染，被他人的情绪所左右。 2、身材不好就去锻炼，没钱就努力去赚。别把窘境迁怒于别人，唯一可以抱怨的，只是不够努力的自己。 3、大概是没有了当初那种毫无顾虑的勇气，才变成现在所谓成熟稳重的样子。 4、世界上只有想不通的人，没有走不通的路。将帅的坚强意志，就像城市主要街道汇集点上的方尖碑一样，在军事艺术中占有十分突出的地位。 5、世上最美好的事是：我已经长大，父母还未老;我有能力报答，父母仍然健康。 6、没什么可怕的，大家都一样，在试探中不断前行。 7、时间就像一张网，你撒在哪里，你的收获就在哪里。纽扣第一颗就扣错了，可你扣到最后一颗才发现。有些事一开始就是错的，可只有到最后才不得不承认。 8、世上的事，只要肯用心去学，没有一件是太晚的。要始终保持敬畏之心，对阳光，对美，对痛楚。 9、别再去抱怨身边人善变，多懂一些道理，明白一些事理，毕竟每个人都是越活越现实。 10、山有封顶，还有彼岸，慢慢长途，终有回转，余味苦涩，终有回甘。 11、失败不可怕，可怕的是从来没有努力过，还怡然自得地安慰自己，连一点点的懊悔都被麻木所掩盖下去。不能怕，没什么比自己背叛自己更可怕。 12、跌倒了，一定要爬起来。不爬起来，别人会看不起你，你自己也会失去机会。在人前微笑，在人后落泪，可这是每个人都要学会的成长。 13、要相信，这个世界上永远能够依靠的只有你自己。所以，管别人怎么看，坚持自己的坚持，直到坚持不下去为止。 14、也许你想要的未来在别人眼里不值一提，也许你已经很努力了可还是有人不满意，也许你的理想离你的距离从来没有拉近过.但请你继续向前走，因为别人看不到你的努力，你却始终看得见自己。 15、所有的辉煌和伟大，一定伴随着挫折和跌倒；所有的风光背后，一定都是一串串揉和着泪水和汗水的脚印。 16、成功的反义词不是失败，而是从未行动。有一天你总会明白，遗憾比失败更让你难以面对。 17、没有一件事情可以一下子把你打垮，也不会有一件事情可以让你一步登天，慢慢走，慢慢看，生命是一个慢慢累积的过程。 18、努力也许不等于成功，可是那段追逐梦想的努力，会让你找到一个更好的自己，一个沉默努力充实安静的自己。 19、你相信梦想，梦想才会相信你。有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。 20、生活不会按你想要的方式进行，它会给你一段时间，让你孤独、迷茫又沉默忧郁。但如果靠这段时间跟自己独处，多看一本书，去做可以做的事，放下过去的人，等你度过低潮，那些独处的时光必定能照亮你的路，也是这些不堪陪你成熟。所以，现在没那么糟，看似生活对你的亏欠，其实都是祝愿。,