2016年中医住院医师规范化培训自评报告.docx

中医住院医师规范化培训自评报告一、基本条件1.医院情况XX市中医院成立于1984年，是一所集科研、教学、临床于一体，具有浓郁中医特色的综合性三级甲等中医医院，是国家中医住院医师规范化培训孝感基地。医院开设病床400张，设有19个临床科室、9个医技科室和17个专科专病门诊。肝病科、脑病科、推拿科、骨伤科和肾病科是省重点中医专科，针灸科是孝感市重点中医专科。医院拥有一批高素质专业技术人员，享受国务院政府津贴专家2人，省中医名师1人，省知名中医3人,市知名中医6人。拥有CT、彩超、腹腔镜、CR影像系统、电子胃镜、经颅彩色多普勒、全自动生化分析仪等现代化诊疗设备及各种中医诊疗设备两百余台套。近年来，有14项科研成果获得省、市科技进步奖。医院牢固树立“一切为了病人”的服务理念，奉行“仁爱、精诚、进取、奉献”的院训，不断加强内涵建设，完善服务功能，提高服务质量，优化服务环境。医院被市委、市政府授予“最佳文明单位”，多次被省、市卫生主管部门评为“先进集体”。2.模拟训练我院模拟训练示教室面向培训对象开放，拥有标准针灸穴位模型（人体针灸模型178厘米）、中医辅助教学系统、心肺复苏训练模拟人、外周穿刺、中心静脉穿刺插管模型、中医脉象训练考核系统等20余台设备，满足规培需求，并配备专职人员管理，负责制定技能操作训练计划，根据课程设计实施计划。二、组织管理及制度落实1.组织管理及制度落实（1）2015年9月获批国家中医住院医师规范化培训孝感基地。（2）我院于2015年11月成立中医住院医师规范化培训基地领导小组和专家小组。负责指导全院中医住院医师规范化培训工作，审定医院中医住院医师规范化培训相关政策。制定并实施师资队伍考核指标体系，协调全院的中医住院医师规范化培训和考核工作。（3）培训基地实行院长负责制，参加住培相关的重大工作、重要活动、帮助解决重大问题。由各科室主任担任相关专业教学主任，负责本专业带教工作的组织实施，有专门的教学小组负责培训活动。科教科主要负责制定并落实全院中医住院医师规范化培训制度和年度实施计划，组织和指导各科室开展中医住院医师规范化培训工作。制定并实施中医住院医师考核指标体系，按照培训内容及考核项目组织考核。（4）管理小组办公室设在科教科。并配备1名专职管理人员负责中医住院医师规范化培训工作，负责全院规培人员的招生，培训管理，组织检查评估及考试考核等工作。负责组织全院规培学员执业医师资格考试报名及注册等工作。制定中医住院医师规范化培训相关管理制度，为培训学员提供必要的工作、学习和生活条件。（5）培训基地有健全的规章制度、住院医师规范化培训管理办法、住院医师规范化培训实施方案、岗位职责、人事管理制度、考核制度、奖惩制度等。科教科主要负责收集住培学员的档案资料并管理。2.督导及激励机制（1）我院实行住院医师规范化培训综合目标考核机制，考核科室每月按照XX市中医医院综合目标考核细则对各临床医技科室进行考核，考核结果采取扣分制原则。（2）科教科及时向被考核科室书面反馈考核结果，并提出整改意见和建议。（3）考核结果与科室每月奖励绩效挂钩。（4）考核结果作为科室评优评先、干部考核、职称晋升的重要参考条件。3.培训招收2015年根据下达的招录指标，严格规范进行招录考试（笔试及技能操作、面试），根据考试成绩择优录取学员。本院住院医师100%参加培训，2015年招录28人，2016年招录17人。近两年我院经过笔试、技能考试和面试，共招录规培学员45人，其中单位人25人，委培人20人，招收人数与核定的培训容量相匹配。4.过程考核（1）出科考核，学员在每一个科室轮转结束时，由科室负责人、科室考核小组组成考评组，按照培训细则要求，对学员在本科室轮转期间的学习和临床工作情况进行考核，考评按百分制综合评定，将成绩汇总上交科教科存档。（2）年度考核分为一般内容考核、理论考试和技能操作考试。一般内容考核包括医德医风、劳动纪律、出科考核、轮训手册等完成情况。理论考试试卷采用百分制，医院集中统一考试的方式进行。技能操作考试采取各科室自行组织的方式进行。各项技能操作考试均有完整的评分表，评分表采取百分制。三、培训质量1.师资建设（1）根据我院五年内在院规培生达 120人规模的建设规划，结合目前医院师资队伍的基本状况和发展建设趋势，医院五年内师资队伍建设的总体目标是：拥有一支高学历、高水平、高质量、高素质的教师队伍。（2）素质优良。教师应教书育人，品德高尚，依法执教，爱岗敬业，热爱学生，严谨治学，团结协作，廉洁从教，为人师表。（3）学科配套。各科带头人和骨干教师达到30-60人，各学科高、中级职称合理，高级职称教师达到20以上，学科年龄符合老、中、青的特点。（4）实行聘任制。要引进激励机制，实行“双向选择，竞争上岗”制度；要倡导能者多劳，按劳取酬，实行“课时奖和效益奖”的分配制度，努力提高带教效率。2.培训内容与标准（1）我院各科室床位数均超过国家基地认定标准要求、均能满足住院医师管床数量要求。我院年门诊量 人次/年，急诊量 人次/年，收治病人月 人次/年，收治的病种数及技能操作均能满足中医住院医师规范化培训内容与标准（试行）要求的75%以上。（2）各级师资资质能满足中医住院医师规范化培训基地认定标准（试行）各专业细则的要求，各培训对象管理床位数也符合要求。医院及各科室都有针对培训对象的培训计划。（3）各科室都在开展教学查房、小讲课、疑难病例讨论、指导病例书写及技能操作。各科室都有针对培训对象的日常考核和出科考核制度。科教科定期检查各项实施记录内容。四、保障措施1.经费落实（1）单位委派的培训对象在培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，委派单位、培训基地和培训对象三方签订培训协议，委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分，由医院结合培训过程考核情况发放，我院每月补助委培学员不少于1000元，培训对象培训结束后，必须回到原单位工作，培训基地不得留用。（2）具有本院职工身份的培训对象执行本院员工待遇，培训期间工资和绩效由医院人事科根据轮训安排表负责发放，计入轮训科室支出。2.住宿条件我院为住培学员免费提供住宿。3.相关管理我院与录取的培训对象签订培训协议，由医院按照国家和医院要求进行统一的档案管理及各项社会保障费用的缴纳，薪酬待遇与本院职工同工同酬，提供五险一金保障。轮转培训期间不定科室，由科教科统一部署培训工作，参考轮转科室意见，向财务科上报考勤等项内容，进行工资奖金的发放。接受培训的医师按照国家要求，临床工作一年后由医院出具人事证明方可参加职业医师考试，考核结果纳入中医住院医师规范化培训结果中。并协助培训对象办理有关执业注册事业。五、小结我院从2015年开始开展中医住院医师规范化培训工作，通过2年的摸索，不断完善住院医师规范化培训制度与措施，加强管理，加强师资建设，加强监督学员轮转培训与考核，保证住培学员的顺利结业。我院网站及QQ群宣传住培政策及相关信息，及时更新住院医师规范化培训动态，使住培学员更加了解住培的重要性和必要性，增加住培学员的积极性。使培训工作更加顺利有效率的开展。 在以后的中医住院医师规范化培训工作在中，要细化工作，加强督促反馈机制，不断完善培训细节，提高培训质量，达到同质化。