住院患者身份识别质量考核评分标准

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住院患者身份识别质量考核标准项目质量标准分值考核办法扣分原因扣分得分患者信息管理60%1床头信息及手腕带信息正确30查看患者床头信息卡及手腕带是否清晰、正确;护理级别是否与医嘱、一览表相付床头卡信息错误与患者不付4护理级别与医嘱不符3饮食与医嘱不符3手腕带字迹模糊不清3手腕带项目不完整有漏项3手腕带信息错误4有备血者手腕带未填写血型3患者不知晓佩戴手腕带的作用32患者佩戴手腕带正确30查看患者手腕带佩戴是否正确无佩戴手腕带20手腕带过松、过紧(以一指为宜)3手腕带卷边、脱落3局部皮肤有擦伤,有血运障碍10严格落实身份识别40%护士正确执行患者身份识别40查看护士对患者身份识别执行的正确情况查对项目不全面,漏一项扣3分10实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前未使用两种方式核对患者信息10实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前未让患者或豕属说出名字核对信息5实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前未核对手腕带5实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前未核对床头信息5备注:1.阈值为95分;2.查3名护士对患者身份识别执行的正确情况及3名患者信息管理情况。
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