感冒有哪些种类

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感冒有哪些种类?概述 感冒,可分为普通感冒和流行感冒。其中,中医称普通感冒为伤风。它是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病。大约有30%-50%是由鼻病毒引起。它多发于初冬,但其它季节也可发生。不同季节的感冒的致病病毒也不完全一样。流行性感冒,即流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强,一般在冬春季流行的机会较多,每次可能有 2040%的人会传染上流感。感冒是由如何产生的? 当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌,可迅速繁殖引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病,如鼻旁窦炎、扁桃体炎者更易罹病。 急性上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起,主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。而细菌感染则可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见;其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。其感染的主要表现为鼻炎咽喉炎或扁桃体炎。感冒有哪些病理改变?感冒后,鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及粘液性炎性渗出;继发细菌感染后,有中性粒细胞浸润,大量脓性分泌物。感冒有哪些表现及如何诊断?根据病因不同临床表现可有不同的类型:1、普通感冒(common cold)俗称“伤风”,又称急性鼻炎,或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起,其次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3天后变稠可伴咽痛。有时由于耳咽管炎,使听力减退;也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等;一般无发热及全身症状,或仅有低热,不适,轻度畏寒,和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物、咽部轻度充血。如无并发症,一般经5-7天痊愈。2、病毒性咽炎喉炎和支气管炎根据病毒对上下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应临床可表现为咽炎喉炎和支气管炎。急性病毒性咽炎,多由鼻病毒腺病毒、流感病毒、副流感病毒,以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感、疼痛不持久,也不突出,当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染;咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时,可有发热和乏力,体检咽部明显充血和水肿,颌下淋巴结肿大,且触痛;腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。急性病毒性喉炎,多由鼻病毒、流感病毒、甲型副流感病毒,及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽,体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。急性病毒性支气管炎,多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。临床表现为咳嗽无痰,或痰呈粘液性,伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛,可闻及干性或湿性啰音,X线胸片显示血管阴影增多、增强,但无肺浸润阴影;流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作。3、疱疹性咽峡炎常由柯萨奇病毒A引起。表现为明显咽痛、发热。病程约一周,检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹,有浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。4、咽结膜热主要由腺病毒、柯萨奇病毒等。引起临床表现有发热、咽痛,畏光流泪,咽及结合膜明显充血。病程4-6天,常发生于夏季。游泳中传播,儿童多见5、细菌性咽-扁桃体炎多由溶血性链球菌引起,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急,明显咽痛,畏寒、发热、体温可达39以上,检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,頜下淋巴结肿大,压痛,肺部无异常体征。西医如何诊断感冒?根据病史流行情况,鼻咽部发炎的症状和体征,结合周围血象和胸部X线检查,可作出临床诊;断进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查,免疫荧光法,酶联免疫吸附检测法,血凝抑制试验等,可确定病因诊断。中医是如何对感冒分型的?感冒是一种最常见的呼吸系统疾病,用于治疗感冒的药物有许多种,由于中成药具有副作用小,疗效好的特点,故很受人们青睐。但临床实践证明,如果中成药选用不当,也可延误病情。中医将感冒分为风寒型感冒,风热型感冒,暑湿型感冒和时行感冒(流行性感冒)四种类型。根据辨证施治的原则,不同类型的感冒,应选用不同的中成药治疗。1、风寒型感冒:除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外,病人还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特点。这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则,病人可选用伤风感冒冲剂,感冒清热冲剂,九味羌活丸,通宣理肺丸,午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状,可服用防风通圣丸。治疗风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片,银翘解毒片,羚翘解毒片,复方感冒片等药物。2、风热型感冒:除了有鼻塞、流涕、咳嗽头痛等感冒的一般症状外,病人还有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点,治疗应以辛凉解表为原则;病人可选用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物,治疗风热型感冒,病人忌用九味羌活丸,理肺丸等药物。3、暑湿型感冒:病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状;此类型感冒多发生在夏季,治疗应以清暑祛湿解表为主,病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重,不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。4、时行感冒:病人的症状与风热感冒的症状相似,但时行感冒症状重,病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞流涕、干咳胸痛、恶心、食欲不振;婴幼儿或老年人可能并发肺炎,或心力衰竭等症状。治疗应以清热解毒疏风透表为主,病人可选用防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒的病人,单用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗,则疗效较差。中毒型流感病人则表现为:高热、说胡话、昏迷抽搐;有时能致人死命。因此,病极易传播故应及早隔离和治疗总之,感冒病人应根据自身的病情特点,选用不同的中成药治疗。否则会影响疗效延误病情。还有哪些疾病与感冒容易混淆?本病需与下列疾病鉴别:1、过敏性鼻炎临床上很象“伤风”,所不同者,起病急骤,鼻腔发痒,频繁喷嚏,流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关;有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2小时痊愈。检查:鼻粘膜苍白水肿,鼻分泌物涂片,可见嗜酸粒细胞增多。2、流感常有明显的流行性。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛,眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。3、急性传染病的前驱症状如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等,在患病初,常有上呼吸道症状。在这些病的流行季节或流行区,应密切观察,并进行必要的实验室检查以资区别。鼻炎治疗的思绪和要领 咱们已清楚,鼻炎是外邪内伏为因,而正气不足为本所以其治疗思绪非常简单,就用六经辨证扶三阴之阳气,祛内伏之邪气 急性鼻炎其实就陪同在感冒症状里,是以,就当成感冒来治即可我已写过数篇相关的文章,其所用之方多属经方,疗效确切,一两剂即效,有兴趣的伴侣可以细细地参看一下大凡久患鼻炎,必是三阴体质阳气素虚,无力祛邪所以,治本之道在于要先扶三阴之阳气在扶阳的根蒂根基上,配合开表、通窍、温通诸药即可至阴体质者,中焦阳气不运,清阳不升,其表现为面色青白,腹胖易泻,消化不良,体质比力衰其舌质多淡胖而大,见齿印,其脉右关无力当温补脾土以养肺,临床我习用理中汤,附子理中汤,苓姜术甘汤,补中益气汤等等黄帝内经有谓:形寒饮冷则伤肺,说的就是至阴之证这时可以用小青龙汤来开日头,去形之寒;用附子理中汤以扶至阴,解饮之冷,则数剂必效少阴体质者,肾阳不足,其表现为面暗色萎,畏寒肢冷,精力不振,困乏无神其舌质淡而润,其脉右尺沉软无力当温补少阴以扶肾阳,我经常以真武汤、附子汤,或四逆汤加味治之这种体质的人常常一遇冷空气,或一受寒即易诱发鼻炎,可用麻黄附子细辛汤,扶少阴之阳,开日头之表厥阴体质者,其阴阳之气不能平衡,或易阳亢,表现为脾气急易怒,情绪自我控制力差,头晕目眩,头胀头痛,热汗出,失眠忘记,腰膝酸软,或胃脘灼热痛苦悲伤,自觉气上撞心等证或易转寒证,表现为身冷而畏寒,体质虚弱,体力严重不足或易于忽寒忽热,忽躁忽静此证我常用乌梅丸、当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤等加减进退此类体质的人常常于寒热交作时节发作鼻炎,或情绪冲动亦能引起鼻炎发作,在上方根蒂根基上加通窍解表开日头之麻黄即可再者,手至阴肺经和手阳明大肠经都通鼻,所以用药亦当重视肺经与大肠经可以常服玉屏风散,这是一个扶正固表的配方我喜欢在其方中加白芷以通鼻窍,兼以为入阳明的使药临床试用,效果不错鼻炎亦不能只是扶正,虽然正足邪自退,但仍要在扶正的根蒂根基上开表祛邪风寒邪气自日头而入,亦必自鼻炎癌症状及治疗日头而出所以,开表之法,首在开日头而开日头之药,首用麻黄我曾在中医对小病变大病的认识一文中提到:治鼻炎之法,就在于扶助中阳,其法极为简单可以用桂枝甘草汤,或甘草干姜汤,都极有用果有鼻炎的病人要顿时遏制再用各种抗生素,多护阳,多养阳,平时可以用用这两个配方,一定会得到意想不到的蘧然如果是少阴体质的人久患鼻炎,那就一定要用麻黄附子细辛汤就我临床经验,如果辨证准确,此方对鼻炎可以说是特效之方即使不是精确的少阴证,此方亦颇能收到效果因为少阴与日头互为表里,扶助少阴层次的阳气,最能助日头层次以祛邪之力而日头一开,则风寒邪气天然自内而出此方极具治本治标之用,所以能收到极好的疗效之所以现在极少有人用此方,无非是因为这三味药都有些毒性但现在的中医也并非不敢用毒药,另外另有两个缘故原由,一则是温病理论重视滋阴,于辛温扶阳颇有挂念二则,现代中药药理研究发现,麻黄含麻黄碱,附子含乌头碱,城市强心和升压,细辛能抑制中枢神经器官等等,开方的中医怕其副效用其实,既然是对证之方,当放心应用方证至关,一般可收覆杯之效并且,无毒以养生,小毒治小病,毒药治大病,庸医所担心的毒性,其实恰恰是治病的仙丹初患鼻炎本来不难治,就看成是感冒即可,一两付药即愈但因为怕用毒药,所以渐而治成慢性的了之后再治来治去,最终治成顽固性疾病了谁之错?大夫还是患者?庸医不通鼻炎之理,滥用寒凉,耗伤病人正气,其良心何在?!l鼻炎标症的有用药方儿和药味鼻炎发作时出现鼻塞、鼻涕、头晕头痛等症状时,需要先缓解其不舒服,此时当先治其标当症状缓解后再徐徐扶助三阴阳气,以图治其本以下数方皆是治鼻炎标症所设,虽然能有用缓解不舒服,但非根治之法列位病人用之有用当见好就收,之后仍需要回到改善三阴体质的根本治疗上传统以来,大家都喜欢用苍耳子散加减方来治疗鼻炎,其有疏风解表,宣通鼻窍的效用,对于缓解鼻流浊涕、鼻塞等症状颇有利益其方:辛夷花15克,苍耳子10克,白芷30克,薄荷3克上药共研为极细末每一服5克,于饭后用一根大葱白和6克绿茶煮汤调服,日三次如果不喜欢里服,还可以用苍耳子散吹鼻,亦可顿时通理鼻窍,其效果不差于西药的激素喷雾过敏鼻炎症状及治疗剂,且久用亦没有副效用其方:苍耳子、白芷、辛夷、薄荷各等分,上药共研为极细末,加冰片少许和匀,每一次取少取吹鼻,每一日4次其效果极为明显,凡慢性鼻炎鼻塞明显,影响呼吸、头晕头胀、精力不振者都可试用另有一个吹鼻的外用方,亦用于各型鼻炎发作期其方:鹅不食草5克,细辛5克,川芎5克,辛夷花5克,青黛5克上药共研极细末,少许吸鼻,日2次苍耳子散亦可变方为煎剂,治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎,证属风邪所致者均可本方加减,有一定缓解症状的效果其方:苍耳子10克,白芷30克,川芎10克,黄芩10克,薄荷10克,四川的贝母母10克,淡豆豉30克,菊花10克,甘草10克施用本方虽变散为汤,但诀要是煎煮时宜少加水,武火短煎即可,以使药性上攻鼻窍,而不沉于中焦我自己的经验,治慢性鼻炎时喜欢用玉屏风散合苍耳子散为基本方,再据症化裁寒象明显则加桂枝、麻黄、细辛等辛温之药,若见热象则加黄芩、鱼腥草、四川的贝母之品以清化伏热,临床效果尚属满意 季节交替是过敏性鼻炎的好发时期西医认为这是过敏反应所致,是以,认为最有用的要领是脱敏治疗,但该疗法需持续数年之久,且极易再次发作在中医看来,这是不懂治本之法此类病患可以下方:紫草15克,茜草10克,旱莲草10克,皮辊花蛇舌草3克,地龙10克,桂枝15克,白芍15克,荆芥10克,炙甘草6克水煎服,日一剂,分两次服如果由于肺气不足,常常感受寒冷邪气而发用鼻塞流涕的患者,可用此方辛夷花30克,川芎10克,川木通10克,细辛10克,防风10克,羌活10克,蒿本10克,升麻10克,白芷10克,炙甘草10克上药共研极细末,每一次6克,淡茶水送服,日服2次,饭后半钟头许服我曾用之于高年男的久患鼻炎,服药一次而鼻即畅达如果病人出现鼻流黄涕,那是邪郁化火之象,要清其邪热可暂用此方辛夷12克,当归10克,栀子10克,柴胡6克,四川的贝母母6克,玄参30克水煎服,日一剂此方服后,浊涕消失即可停药,后当以扶正为法或亦可用此方止涕:防风10克,荆芥10克,独活10克,藁本10克,辛夷10克,生甘草6克,细辛10克,牙皂3克,石菖蒲10克水煎服,每一日1剂,分3次服未效可将细辛5克,牙皂2.5克,石菖蒲5克,共研极细末,棉花裹塞鼻内即效若鼻流浊涕,久久不止,则治疗时当清解内郁之火用小儿鼻炎症状及治疗下方:苍耳子9克,辛夷6克,白芷6克,细辛2.1克,川芎3克,藁本3克,桔梗3克,枯黄芩3克,连翘3克,藿香6克,生石膏12克,淡竹叶6克,甘草1.5克,水煎服这是已故名医蒲辅周的经验治疗鼻炎的鼻塞流涕症状,最常用的一味中药就是辛夷花但此药入煎效差,当作散服效果始好比如,我治疗长期以鼻塞为主症的鼻炎,或久年鼻炎而嗅觉丧失,就用单味辛夷花200克,微火烘脆,研为极细末每一次温水冲服4克,日三次,可取通鼻窍的速效但久服亦不成,因过于通散,恐耗肺气,于恢复健康无益对于花粉过敏而引起鼻炎者,我喜欢用桂枝汤加玉屏风散,再配合疏表祛邪之剂,效果不错,可以有用地改善症状,且有治本之功我认为,抗过敏一定要扶正,永远勿拘泥于过敏所产生的诸多症状治慢性鼻炎要祛伏邪外透日头,其最有用的药物就是麻黄不少中医不敢用此药,怕开表太甚,汗出走逃亡阳其实,可以诊病人之脉,有一分浮紧即用一分麻黄邪气深伏时往往脉象并非伏紧之象,亦需辨清证候,当用即用,怎可缩手缩脚,怠误治疗,让病人继续勉强承受长期鼻炎的折磨我临床经常用麻黄数十克,颇有透邪之功,而不虑其能伤阳如果病人属三阴体质,阳气素虚,大夫怕过用麻黄,可以加白术以扶脾阴,加熟地黄以滋肾阴,加山茱萸以补肝阴,之后用等量麻黄开日头,则麻黄开表之力即深入三阴之中,而根本不会过汗再补充几句针灸之道针刺治疗鼻炎效果极好一般来说,治标可取迎香,鱼际,通天诸穴,往往针入而鼻塞消失治本当扶正,我喜用尺泽穴,是肺经水穴,可取金水互生之功足三里,培土扶正,又是可补肺之不足另外,需要辨证取穴,如若因肝胆沸热而眼痒或黄涕,当取行间、合谷、侠溪诸穴以清泻木火,加鼻尖点刺出血效果更好;若木郁而鼻塞头痛、精力不振,则需用四关穴以左右升降,此为治本之道;若三阴虚寒,则当温补元气,灸中脘、关元和肺俞颇有扶正之功;若花粉过敏,当鼓动督脉阳气,配合宣降肺气,用肺俞、大椎、太渊即可针灸治疗鼻炎,勿拘于症状,当认清疾病本质,尽量标本兼治,则其效甚至快于中药l慢性鼻炎的配合治疗慢性鼻炎不仅仅是鼻子害病了,其实是全身多个系统出了不懂的题目是以,不能见鼻而治鼻,当重视群体调解所以,鼻炎患者一定要重视群体辨证,勿拘泥于肺之一脏,当协调周身阴阳、扶助三鼻炎的症状阴阳气,以为治疗之根本慢性鼻炎患者平时可常服四逆汤,这是扶助正气的最简单用效的办法此方能鼓动少阴的阳气,于促进恢复健康能力,提高免疫力极有利益平时三阴体质的人亦可常服此方,渐而可以转变体质,增加抵抗力出汗是开日头的要领,可以祛邪是以慢性鼻炎患者可常服生姜黑糖汤,或神仙粥,能温运中焦,扶助脾阳,且能打开日头,祛邪外出此方对于平时胃寒怕冷,面色青白之人极有利益四肢经常发冷的人,可以常服当归生姜羊肉汤出格是在容易鼻炎发作的冬季,服此方可以温通厥阴的阳气,以促进排邪之功人受寒,足先寒所以,要扶阳就要让脚温暖起来每一天临睡前用热水泡脚半钟头许,一直泡至后背出汗,对鼻炎也颇有用果如果不愿吃药,也可用针灸的办法可以灸足三里、肺俞、关元和中脘等穴位可以用艾柱直接灸,也可以用艾条悬灸,一样都有扶阳的效果另外,适当多锻炼身体保举慢跑、长距离随便走走和太极拳永远不要用冷水洗澡,也不要冬泳,出格是三阴体质的人,切记切记这些都是伤阳的做法,不值当提倡之所以有人对峙冬泳而不害病,是因为体内的阳气被冷水调动了起来,护于体表之故但阳气外浮,体内的阳气因而也就变虚了冬天不惮冷也不是啥子好事,阳气外布,内阳不足,于健康无益健康是要内阳充足,而不是外阳充足的表面现在l偏方治鼻炎世间流传有不少治疗鼻炎的偏方我精选数个实用之方,略作调解,以作为以上治疗的补充,兼以利便病人更快地治愈此症列位病友可以根据自己的不舒服找到适合之方,按法试用如果能既辨证又辨病,诸法合施,内治与外治相联合,当有速愈之功效(以下偏方皆从网上或书上所得,版权归原创者所有)1.治疗慢性鼻炎伴有清涕、畏寒肢冷者用苏叶、葱白、生姜各10克,水煎服可连续服十天为一疗程此方有温运脾阳,兼开日头之功2.治疗萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难熬难过者,和慢性鼻炎出现鼻塞症状明显者,可配合中药方儿剂应用用苍耳子30-40个,轻轻捶破,放入小铝锅内,加入芝麻油50克,小火煎炸至苍耳子枯时,滤取药油装入清洁瓶内备用用时以消毒小棉球沾药油少许涂于鼻腔内,每一日2-3次,两周为一疗程注:药油涂入鼻腔时,应尽量涂进鼻腔深部施用本法应持之以恒,尽量不要间鼻窦炎症状及治疗断,治愈为止3.主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物,自觉鼻臭等症上品龙井茶30克,黄柏6克,共研极细末以少许药面嗅入鼻内,每一日屡次具有清热泻火、解毒排脓之功4.主治慢性鼻窦炎和各种鼻炎辛夷花15克,鸡蛋2枚,加水适量同煮,蛋熟后去壳再煮片刻即可,饮汤吃蛋,有滋补通窍之功5.主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等症大蓟60克,鸡蛋3枚,加水同煮至蛋熟即可每一日1次,连服1周本方润肺解毒而止血6.主治各种慢性鼻炎枸杞子30克,白芷10克,炙甘草10克加水煮开后,连渣倒入水杯,代茶饮,日喝数次,连用一个月此方通阳明,固肾气,健脾气,开鼻窍7.主治慢性鼻炎鼻塞明显者辛夷、苍耳子各9克,水煎成汁,加入生葱汁少许,滴鼻,每一日3-5次可收畅达鼻窍之功8.主治慢性鼻炎之黄浊鼻涕鱼腥草30克,麻黄10克,杏仁15克(打碎),水煎服,日一剂可清泄肺中郁火9.主治慢性鼻炎之鼻流黄臭浊涕老丝瓜一个,晒干烧灰存性,研成极细末,每一次用6克,白酒调服可收止涕之功10.慢性鼻炎愈后之强化方灵芝10克,生黄芪30克,小米50克,一起煮至粥成,连服两周,以固肺脾肾之本11.治疗鼻炎急性发作,诸症明显者葱须20克,薄荷6克,蔓荆子15克水煎代茶饮,日1剂可温通鼻窍,解表祛邪12.主治慢性鼻炎反复不愈者于症状未发作时可以此方预防生姜15克,大枣10克,黑糖70克水煎代茶饮,日1剂,连用3-5日可温运至阴,滋补脾肺13.慢性鼻炎之扶正之法,用于脾阳不振者炮姜10克,炙甘草20克水煎服,日一剂可扶至阴之阳气14.主治慢性鼻炎之鼻塞明显,影响深度睡眠者大葱适量,捣烂取汁,每一晚用药棉蘸葱汁,轮流塞鼻炎内可温开鼻窍
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