工程清单竣工结算表

-工程量清单竣工结算表一、 封面工程量清单竣工结算表 二、 竣工结算说明：二、建立工程竣工结算汇总表 三、分局部项工程量清单竣工结算汇总表：四、分局部项工程量清单与计价表：表4-4五、措施工程清单竣工结算汇总表：表4-5一措施工程清单与计价表一：平安防护、文明施工措施清单与费用明细：表4-5-1-1二措施工程清单与计价表二：表4-5-2六、专业工程结算价表：表4-6七、计日工表：表4-7八、总承包效劳费计价表：表4-8九、索赔与现场签证计价汇总表：表4-9一费用索赔申请核准表：二现场签证表：表4-9-2十、规费、税金工程清单与计价表：表4-10十一、工程款支付申请核准表：表4-11十二、工程量清单综合单价分析表：表4-12十三、主要材料设备数量与计价表：工 程竣 工 结 算 总 价中标价小写：大写：结算价小写：大写：工程造价发包人： 承包人： 咨 询 企业： 单位盖章 单位盖章 单位盖章法定代表人 法定代表人 法定代表人或其授权人： 或其授权人：或其授权人： 签字或盖章 签字或盖章 签字或盖章编 制 人： 核 对 人： 造价人员签字盖专用章 造价工程师签字盖专用章编制时间： 年 月 日 核对时间： 年 月 日封4竣工结算说明工程名称： 第 页 共 页表4-1建立工程竣工结算汇总表工程名称： 标段： 第 页 共 页序号汇 总 容金额元1单体工程投标价格汇总1.11.21.31.41.52措施工程2.1平安防护、文明施工费3专业工程结算价4计日工5总承包效劳费6规费7要素价格差额调整额8索赔与现场签证 9税金合计=1+2+3+4+5+6+7+8+9表4-2分局部项工程量清单竣工结算汇总表工程名称： 页码：单体工程名称: 序号分部工程名称金额(元)合计注:群体工程应以单体工程为单位,分开汇总,并填写单体工程名称。分局部项工程量清单与计价表工程名称： 标段： 第 页 共 页序号工程编码工程名称工程特征 描述工程容计量 单位工程量金 额元综合 单价合价其中人工费材料暂估价本页小计合 计 注：表中人工费指规费按人工费计取的应填写综合单价中的人工费表4-4措施工程清单竣工结算汇总表工程名称： 页码：序号清单号工程名称金额 (元) 合计:注：如需多层次汇总措施工程报价的，表式一样。 表4-5措施工程清单与计价表一工程名称： 标段： 第 页 共 页序号工程名称容说明金 额元1平安防护、文明施工费详见表4-5-1-12夜间施工费3二次搬运费4冬雨季施工5大型机械设备进出场及安拆费6施工排水7施工降水8地上、地下设施、建筑物的临时保护设施9已完工程及设备保护10各专业工程的措施工程1112合 计注：1.本表适用于以“项计价的措施工程。如需多层次汇总措施工程报价的，表式一样。2. 市政工程措施工程中所列模板、支架、脚手架、施工排水、井点降水应计入该分局部项工程工程综合单价中表4-5-1平安防护、文明施工措施清单与费用明细序号编码工程名称工程容金额1环境保护1.11.21.322.12.2包括大门2.32.42.52.62.72.83小计平安防护、文明施工措施清单与费用明细序号编码工程名称工程容金额4临时设施4.14.24.34.44.54.6小计合计表4-5-1-1措施工程清单与计价表二工程名称： 标段： 第 页共 页序号工程编码工程名称工程特征描述工程容计量单位工程量金 额元综合单价合 价其中人工费本页小计 合 计注：1、表中人工费指规费按人工费计取的应填写综合单价中的人工费：本表适用于以综合单价形式计价的措施工程2、市政工程措施工程中所列模版、支架、脚手架、施工排水、井点降水应计入该分局部项工程工程综合单价中。表4-5-2专业工程结算价表工程名称： 标段： 第 页 共 页序号工程名称金额元合计表4-6计 日 工 表工程名称： 标段： 第 页 共 页编号人工工种单位数量综合单价合 价一人 工1234二123456三1234合 计表4-7总承包效劳费计价表工程名称： 标段： 第 页 共 页序号工 程 名 称工程价值元效劳容费率%金额元1发包人发包专业工程2合 计表4-8索赔与现场签证计价汇总表工程名称： 标段： 第 页 共 页序号签证及索赔工程名称计量单位数量单价元合价元索赔及签证依据本页小计合 计注：签证及索赔依据是指经双认可的签证单和索赔依据的编号。 表4-9费用索赔申请核准表工程名称： 标段： 致： 发包人全称 根据施工合同条款第条的约定，由于原因，我要求索赔金额大写元，小写元，请予核准。附：1.费用索赔的详细理由和依据：2.索赔金额的计算：3.证明材料：承包人章 承包人代表日 期复核意见：根据施工合同条款第条的约定，你提出的费用索赔申请经复核：不同意此项索赔，具体意见见。同意此项索赔，索赔金额的计算，由造价工程师复核。监理工程师日 期复核意见：根据施工合同条款第条的约定，你提出的费用索赔申请经复核，索赔金额为大写元，小写元。造价工程师日 期审核意见：不同意此项索赔。同意此项索赔，与本期进度款同期支付。发包人章 发包人代表日 期注：1.在选择栏中的“作标识“。 2.本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。表4-9-1现场签证表工程名称： 标段： 施工单位日 期致： 发包人全称根据(指令人*) 年 月 日的口头指令或你(或监理人) 年 月 日的书面通知，我要求完成此项工作应支付价款金额为(大写)元，(小写)元，请予核准。附：1.签证事由及原因：2.附图及计算式：承包人章 承包人代表日 期复核意见：你提出的此项签证申请申请经复核：不同意此项签证，具体意见见。同意此项签证，签证金额的计算，由造价工程师复核。监理工程师日 期复核意见：此项签证按承包人中标的计日工单价计算，金额为(大写)元，小写元。此项签证因无计日工单价，金额为大写元，小写元。造价工程师日 期审核意见：不同意此项签证赔。同意此项签证，价款与本期进度款同期支付。发包人章 发包人代表日 期注：1.在选择栏中的“作标识“。 2.本表一式四份，由承包人在收到发包人监理人的口头或书面通知后填写，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。表4-9-2规费、税金工程清单与计价表工程名称： 标段： 第 页 共 页序号工程名称计算根底费 率%金 额元1规费1.1工程排污费按文件规定1.2社会保障费按文件规定1.3住房公积金按文件规定1.4河道管理费分局部项工程费+措施工程费+其他工程费+工程排污费+社会保障费+住房公积金1.5外来人员综合保险费按本市规定填报3税金分局部项工程费+措施工程费+其他工程费+规费不含河道管理费合 计表4-10工程款支付申请核准表工程名称： 标段： 致： 发包人全称我于至期间已完成了工作，根据施工合同的约定，现申请支付本期的工程价款为(大写)元，(小写)元，请予核准。序号名 称金额元备注1累计已完成的工程价款2累计已实际支付的工程价款3本期已完成的工程价款4本期完成的计日工金额5本期应增加和扣减的变更金额6本期应增加和扣减的索赔金额7本期应抵扣的预付款8本期应扣减的质保金9本期应增加或扣减的其他金额10本期实际应支付的工程价款承包人章 承包人代表日 期复核意见：与实际施工情况不相符，修改意见见。与实际施工情况相符，具体金额由造价工程师复核。监理工程师日 期复核意见：你提出的支付申请经复核，本期已完成工程价款为(大写)元，小写 元，本期间应支付金额为大写元，小写元。造价工程师日 期审核意见：不同意。同意，支付时间为本表签发后的15天。发包人章 发包人代表日 期注：1.在选择栏中的“作标识“。 2.本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。 表4-11工程量清单综合单价分析表工程名称： 标段： 第 页 共 页工程编码工程名称工程数量计量单位清单综合单价组成明细定额编号定额名称定额单位数量单 价合 价人工费材料费机械费管理费和利润人工费材料费机械费管理费和利润人工单价小 计元/工日未 计 价 材 料 费清单工程综合单价材料费明细主要材料名称、规格、型号单位数量单价元合价元暂估单价元暂估合价元其它材料费材料费小计注：1.如不使用本市或行业建立主管部门发布的计价依据，可不填定额工程、编号等 表4-12主要要素价格工、料、机调整表工程编码工程名称计量单位工程量中标价结算价差额单价合价单价合价合计注：按合同或协议有关约定条款调整，并作为计税根底。 表4-13. z.