急性肾小球肾炎护理常规

急性肾小球肾炎护理常规急性肾小球肾炎是一种肾小球的急性弥漫性炎症。它是肾脏的抗原抗体的免疫反应所导致的肾小球毛细血管的炎症反应。急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为常见表现。本病主要以链球菌感染后急性肾炎最为常见。 【病情观察】1.观察尿量、尿色，准确记录24小时出入量，应用利尿剂时每日测体重。每周留尿标本送尿常规检查2次。尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转。如尿量持续减少，出现头痛、恶心、呕吐等，要警惕急性肾功能不全的发生。并作透析前心理护理。2.观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等，提示高血压脑病，配合医生积极救治。 3.密切观察呼吸、心率、脉搏等变化，警惕严重循环充血的发生。 【症状护理】 1、水肿的护理： （1）卧床休息，水肿时适当限制钠盐摄入。 （2）准确记录24小时出入水量。 （3）水肿严重时，测量体重每天1次，水肿消退后，每周测2次。 （4）遵医嘱给予利尿药，并注意观察药物疗效。 （5）避免肌内注射，必需注射时应严格无菌技术操作，注射后按压针孔至无渗液为止。 （6）监测生命体征及电解质。 2、高血压的护理 （1）监测血压的变化，每天测血压1次，并做好记录。 （2）卧床休息，协助生活护理，如洗脸、穿衣、进食、大小便等，并减少其紧张情绪。 （3）遵医嘱服用降压药，并观察物疗效。 （4）避免油腻食物，给予色香味美的低盐饮食。 （5）出现剧烈头痛、眼花、恶心、呕吐、惊厥时，立即报告医师，预防高血压脑病。【一般护理】1急性期卧床休息，待浮肿消退和肾功能正常后，逐渐下床活动。2肾功能正常者给高蛋白饮食，肾功能不全者限制蛋白摄入，对水肿、高血压者，钠盐限制为1-3gd。3观察病情及并发症，如有高血压、心、肾衰竭，注意有无头痛、心悸、气促、呼吸困难、恶心、呕吐、纳差、少尿等表现。4准确记录出入量，尤其是尿量。5注意保暖，预防感冒，对反复发作的扁桃体炎应早期摘除，以免影响病情。6病室定期消毒。 【健康指导】1预防感染，尤其是上呼吸道感染易发季节，更应注意预防。2定期门诊随访。3保持皮肤清洁，注意个人卫生，预防皮肤感染。4女性患者近期不宜妊娠，以防复发。