2018护理部工作手册

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1 人民医院护理部工作手册 2018 年度工作手册目录 1 护理部主任岗位职责 1 在院长领导下负责全院的护理管理工作领导和协助各科室护士长搞好病室和各护理单元的科学管理 2 负责全院护理管理制度规范和标准的制订做好全院护理质量控制深入科室对抢救危重病人的护理工作进行技术指导 3 检查指导各科室管理和护理质量达到制度化常规化规范化每月做好护理质量分析并及时上报为领导决策作好参谋 4 教育全院护士以病人为中心以质量为核心严格执行医院的规章制度护理技术操作常规遵守护士行为规范根据整体护理工作进程定期对整体护理工作进行评价并不断完善 5 负责审核在职护士规范化培训及继续教育方案大中专护生教育管理和进修护士的管理方案 6 负责院内护理人员的轮岗并向院长提出护理人员升降奖惩的意见对护理人员发生的差错事故及时组织讨论分析与科室共同研究处理和提出整改措施 7 密切与各科室各部门的联系加强沟通协调和配合 8 主持召开全院护士长会议每月一次传达上级有关文件和会议精神分析和安排护理工作不断提高护理质量 9 审查各科室提出的有关新护理用品的申报计划和使用情况 10 组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广应用促进护理专业发展 11 负责本科人员的管理和考核 12 负责来访接待工作 2 护理部干事岗位职责 1 护理部干事在护理部主任领导下进行工作 2 草拟工作计划半年及全年工作总结每月统计护理工作数量质量 3 定期深入科室了解危重病人病情检查护理工作质量征求病人意见向护理部主任汇报并提出改进建议当好领导参谋 4 将收集的不良事件进行核实分析向护理部主任汇报并提出防范措施 5 掌握各科室业务学习技术训练和科研工作情况安排进修轮转和实习护士的教学实习工作 6 安排院内外学术活动搞好内外联系 7 做好公文资料的登记送阅发放工作及时传达上级指示反映科室意见处理科室提出的问题 8 接待来访来电做好答询工作及信件处理 9 做好护理部日常事务工作收集积累和管理好资料负责请领办公用品 10 了解科室护士长的工作能力病区护理质量并给予指导协助提出改进意见 11 组织全院护理人员培训考核工作定期总结工作情况 12 完成护理部主任交给的临时性任务 3 护理部工作季安排月重点及完成情况完成情况内容完成基本完成未完成一月二月第季工作重点三月存在或待解决的问题 4 护理部工作季安排月重点及完成情况完成情况内容完成基本完成未完成四月五月第季工作重点六月存在或待解决的问题 5 护理部工作季安排月重点及完成情况完成情况内容完成基本完成未完成七月八月第季工作重点九月存在或待解决的问题 6 护理部工作季安排月重点及完成情况完成情况内容完成基本完成未完成十月十一月第季工作重点十二月存在或待解决的问题 7 院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容 8 院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容 9 院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容 10 院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容 11 院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容 12 院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容 13 院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容 14 院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容 15 院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容 16 院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容院部护理部会议记录时间地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容 17 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 18 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 19 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 20 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 21 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 22 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 23 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 24 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 25 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 26 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 27 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 28 月护士长例会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会人员会议主要内容注护理部组织的会议参加人员须本人签名 29 月护理质量监控会议记录会议时间会议地点主持人记录人参加人员会议主要内容 30 月护理质量监控会议记录会议时间会议地点主持人记录人参加人员会议主要内容 31 月护理质量监控会议记录会议时间会议地点主持人记录人参加人员会议主要内容 32 月护理质量监控会议记录会议时间会议地点主持人记录人参加人员会议主要内容 33 月护理质量监控会议记录会议时间会议地点主持人记录人参加人员会议主要内容 34 月护理质量监控会议记录会议时间会议地点主持人记录人参加人员会议主要内容 35 月护理质量监控会议记录会议时间会议地点主持人记录人参加人员会议主要内容 36 月护理质量监控会议记录会议时间会议地点主持人记录人参加人员会议主要内容 37 月护理质量监控会议记录会议时间会议地点主持人记录人参加人员会议主要内容 38 月护理质量监控会议记录会议时间会议地点主持人记录人参加人员会议主要内容 39 月护理质量监控会议记录会议时间会议地点主持人记录人参加人员会议主要内容 40 第季度护理质量管理委员会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会领导参会人员护士长科室质管员会议主要内容 41 第季度护理质量管理委员会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会领导参会人员护士长科室质管员会议主要内容 42 第季度护理质量管理委员会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会领导参会人员护士长科室质管员会议主要内容 43 第季度护理质量管理委员会会议记录会议时间会议地点主持人记录人会议主题参会领导参会人员护士长科室质管员会议主要内容 44 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 45 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 46 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 47 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 48 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 49 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 50 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 51 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 52 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 53 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 54 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 55 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 56 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 57 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 58 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 59 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 60 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 61 临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容临床科室行政查房记录时间查房形式受查科室记录人参加人员查房主要内容 62 护理部夜查房记录夜查房时间检查人临床科室存在主要问题一月二月三月四月 63 护理部夜查房记录夜查房时间检查人临床科室存在主要问题五月六月七月八月 64 护理部夜查房记录夜查房时间检查人临床科室存在主要问题九月十月十一月十二月 65 月护理质量检查记录检查时间被查科室检查人员检查内容一月完成情况完成基本完成未完成记录人检查时间被查科室检查人员检查内容二月完成情况完成基本完成未完成记录人检查时间被查科室检查人员检查内容三月完成情况完成基本完成未完成记录人 66 月护理质量检查记录检查时间被查科室检查人员检查内容四月完成情况完成基本完成未完成记录人检查时间被查科室检查人员检查内容五月完成情况完成基本完成未完成记录人检查时间被查科室检查人员检查内容六月完成情况完成基本完成未完成记录人 67 月护理质量检查记录检查时间被查科室检查人员检查内容七月完成情况完成基本完成未完成记录人检查时间被查科室检查人员检查内容八月完成情况完成基本完成未完成记录人检查时间被查科室检查人员检查内容九月完成情况完成基本完成未完成记录人 68 月护理质量检查记录检查时间被查科室检查人员检查内容十月完成情况完成基本完成未完成记录人检查时间被查科室检查人员检查内容十一月完成情况完成基本完成未完成记录人检查时间被查科室检查人员检查内容十二月完成情况完成基本完成未完成记录人 69 特殊科室护理质量监控记录特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科一月记录人记录时间特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科二月记录人记录时间 70 特殊科室护理质量监控记录特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科三月记录人记录时间特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科四月记录人记录时间 71 特殊科室护理质量监控记录特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科五月记录人记录时间特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科六月记录人记录时间 72 特殊科室护理质量监控记录特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科七月记录人记录时间特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科八月记录人记录时间 73 特殊科室护理质量监控记录特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科九月记录人记录时间特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科十月记录人记录时间 74 特殊科室护理质量监控记录特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科十一月记录人记录时间特殊科室专科质量标准达标率存在问题上月存在问题整改情况手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科十二月记录人记录时间 75 季度护理质量检查记录时间地点检查人员检查形式检查项目一季度完成情况完成基本完成未完成记录人时间地点检查人员检查形式检查项目二季度完成情况完成基本完成未完成记录人 76 季度护理质量检查记录时间地点检查人员检查形式检查项目三季度完成情况完成基本完成未完成记录人时间地点检查人员检查形式检查项目四季度完成情况完成基本完成未完成记录人 77 护理质量评价指标季度统计表第季度记录人项目科室基础护理合格率病房管理含特殊科室合格率专科护理合格率分级护理合格率特护一级护理合格率危重病人护理合格率急救物品器材药品完好率常规器械清洗消毒灭菌合格率护理文书书写合格率病人对护理工作的满意率三基考试考核合格率压疮跌倒坠床管道脱落的风险评估率护理并发症发生率严重不良事件发生率患者腕带正确使用率内一科内二科内四科内五科内六科内七科外一科外二科外三科眼科耳鼻喉 78 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室基础护理合格率病房管理含特殊科室合格率专科护理合格率分级护理合格率特护一级护理合格率危重病人护理合格率急救物品器材药品完好率常规器械清洗消毒灭菌合格率护理文书书写合格率病人对护理工作的满意率三基考试考核合格率压疮跌倒坠床管道脱落的风险评估率护理并发症发生率严重不良事件发生率患者腕带正确使用率手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科 79 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室非预警压疮发生率用药医嘱正确执行核对程序医疗废弃物处理合格率一人一针一管一用灭菌合格率健康宣教覆盖率住院病人出院回访率优质护理服务示范病房覆盖病人对护理服务的满意率责任制整体护理合格率内一科内二科内四科内五科内六科内七科外一科外二科外三科眼科耳鼻喉 80 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室非预警压疮发生率用药医嘱正确执行核对程序医疗废弃物处理合格率一人一针一管一用灭菌合格率健康宣教覆盖率住院病人出院回访率优质护理服务示范病房覆盖病人对护理服务的满意率责任制整体护理合格率手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科 81 护理质量评价指标季度统计表第季度记录人项目科室基础护理合格率病房管理含特殊科室合格率专科护理合格率分级护理合格率特护一级护理合格率危重病人护理合格率急救物品器材药品完好率常规器械清洗消毒灭菌合格率护理文书书写合格率病人对护理工作的满意率三基考试考核合格率压疮跌倒坠床管道脱落的风险评估率护理并发症发生率严重不良事件发生率患者腕带正确使用率内一科内二科内四科内五科内六科内七科外一科外二科外三科眼科耳鼻喉 82 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室基础护理合格率病房管理含特殊科室合格率专科护理合格率分级护理合格率特护一级护理合格率危重病人护理合格率急救物品器材药品完好率常规器械清洗消毒灭菌合格率护理文书书写合格率病人对护理工作的满意率三基考试考核合格率压疮跌倒坠床管道脱落的风险评估率护理并发症发生率严重不良事件发生率患者腕带正确使用率手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科 83 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室非预警压疮发生率用药医嘱正确执行核对程序医疗废弃物处理合格率一人一针一管一用灭菌合格率健康宣教覆盖率住院病人出院回访率优质护理服务示范病房覆盖病人对护理服务的满意率责任制整体护理合格率内一科内二科内四科内五科内六科内七科外一科外二科外三科眼科耳鼻喉 84 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室非预警压疮发生率用药医嘱正确执行核对程序医疗废弃物处理合格率一人一针一管一用灭菌合格率健康宣教覆盖率住院病人出院回访率优质护理服务示范病房覆盖病人对护理服务的满意率责任制整体护理合格率手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科 85 护理质量评价指标季度统计表第季度记录人项目科室基础护理合格率病房管理含特殊科室合格率专科护理合格率分级护理合格率特护一级护理合格率危重病人护理合格率急救物品器材药品完好率常规器械清洗消毒灭菌合格率护理文书书写合格率病人对护理工作的满意率三基考试考核合格率压疮跌倒坠床管道脱落的风险评估率护理并发症发生率严重不良事件发生率患者腕带正确使用率内一科内二科内四科内五科内六科内七科外一科外二科外三科眼科耳鼻喉 86 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室基础护理合格率病房管理含特殊科室合格率专科护理合格率分级护理合格率特护一级护理合格率危重病人护理合格率急救物品器材药品完好率常规器械清洗消毒灭菌合格率护理文书书写合格率病人对护理工作的满意率三基考试考核合格率压疮跌倒坠床管道脱落的风险评估率护理并发症发生率严重不良事件发生率患者腕带正确使用率手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科 87 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室非预警压疮发生率用药医嘱正确执行核对程序医疗废弃物处理合格率一人一针一管一用灭菌合格率健康宣教覆盖率住院病人出院回访率优质护理服务示范病房覆盖病人对护理服务的满意率责任制整体护理合格率内一科内二科内四科内五科内六科内七科外一科外二科外三科眼科耳鼻喉 88 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室非预警压疮发生率用药医嘱正确执行核对程序医疗废弃物处理合格率一人一针一管一用灭菌合格率健康宣教覆盖率住院病人出院回访率优质护理服务示范病房覆盖病人对护理服务的满意率责任制整体护理合格率手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科 89 护理质量评价指标季度统计表第季度记录人项目科室基础护理合格率病房管理含特殊科室合格率专科护理合格率分级护理合格率特护一级护理合格率危重病人护理合格率急救物品器材药品完好率常规器械清洗消毒灭菌合格率护理文书书写合格率病人对护理工作的满意率三基考试考核合格率压疮跌倒坠床管道脱落的风险评估率护理并发症发生率严重不良事件发生率患者腕带正确使用率内一科内二科内四科内五科内六科内七科外一科外二科外三科眼科耳鼻喉 90 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室基础护理合格率病房管理含特殊科室合格率专科护理合格率分级护理合格率特护一级护理合格率危重病人护理合格率急救物品器材药品完好率常规器械清洗消毒灭菌合格率护理文书书写合格率病人对护理工作的满意率三基考试考核合格率压疮跌倒坠床管道脱落的风险评估率护理并发症发生率严重不良事件发生率患者腕带正确使用率手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科 91 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室非预警压疮发生率用药医嘱正确执行核对程序医疗废弃物处理合格率一人一针一管一用灭菌合格率健康宣教覆盖率住院病人出院回访率优质护理服务示范病房覆盖病人对护理服务的满意率责任制整体护理合格率内一科内二科内四科内五科内六科内七科外一科外二科外三科眼科耳鼻喉 92 护理质量评价指标季度统计表第季度项目科室非预警压疮发生率用药医嘱正确执行核对程序医疗废弃物处理合格率一人一针一管一用灭菌合格率健康宣教覆盖率住院病人出院回访率优质护理服务示范病房覆盖病人对护理服务的满意率责任制整体护理合格率手术室急诊科门诊部供应室血透室妇产科 ICU 感染科康复科 93 护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员一月学习课题护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员二月学习课题 94 护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员三月学习课题护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员四月学习课题 95 护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员五月学习课题护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员六月学习课题 96 护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员七月学习课题护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员八月学习课题 97 护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员九月学习课题护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员十月学习课题 98 护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员十一月学习课题护理人员业务学习记录时间地点主持人记录人参加人员学习课题时间地点主持人记录人参加人员十二月学习课题 99 护理查房记录时间地点主持人记录人查房形式教学查房业务查房参加人员一季度学习课题时间地点主持人主讲人查房形式教学查房业务查房参加人员二季度学习课题 100 护理查房记录时间地点主持人记录人查房形式教学查房业务查房参加人员三季度学习课题时间地点主持人主讲人查房形式教学查房业务查房参加人员四季度学习课题 101 护理部操作技能培训记录时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题一月时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题二月 102 护理部操作技能培训记录时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题三月时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题四月 103 护理部操作技能培训记录时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题五月时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题六月 104 护理部操作技能培训记录时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题七月时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题八月 105 护理部操作技能培训记录时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题九月时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题十月 106 护理部操作技能培训记录时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题十一月时间地点主持人记录人学习课题考核人考核存在主要问题十二月 107 新进护理人员岗前培训记录时间地点培训人记录人参加人员理论培训培训主要内容操作培训时间地点培训人记录人参加人员理论培训培训主要内容操作培训 108 新进护理人员岗前培训记录时间地点培训人记录人参加人员理论培训培训主要内容操作培训时间地点培训人记录人参加人员理论培训培训主要内容操作培训 109 新进护理人员岗前培训记录时间地点培训人记录人参加人员理论培训培训主要内容操作培训时间地点培训人记录人参加人员理论培训培训主要内容操作培训 110 新进护理人员岗前考试考核记录时间地点考核人记录人考核内容参加人员时间地点考核人记录人考核内容参加人员时间地点考核人记录人考核内容参加人员时间地点考核人记录人考核内容参加人员时间地点考核人记录人考核内容参加人员时间地点培训人记录人考核内容参加人员 111 新上岗护士长岗前培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 112 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 113 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 114 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 115 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 116 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 117 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 118 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 119 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 120 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 121 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 122 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 123 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 124 护士长培训记录时间地点培训人记录人参加培训人员培训主要内容 125 护理人员其他学习培训记录时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题 126 护理人员其他学习培训记录时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题 127 护理人员其他学习培训记录时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题 128 护理人员其他学习培训记录时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题时间地点主持人主讲人培训主题参加人员学习课题 129 季度护理人员分层级三基考核记录理论考核时间地点操作考核时间地点层级操作技术考核内容平均成绩理论考试内容监考人平均成绩存在问题优点亮点 NO N1 N2 N3 N4 操作考核存在主要问题理论考核存在主要问题 130 季度护理人员分层级三基考核记录理论考核时间地点操作考核时间地点层级操作技术考核内容平均成绩理论考试内容监考人平均成绩存在问题优点亮点 NO N1 N2 N3 N4 操作考核存在主要问题理论考核存在主要问题 131 季度护理人员分层级三基考核记录理论考核时间地点操作考核时间地点层级操作技术考核内容平均成绩理论考试内容监考人平均成绩存在问题优点亮点 NO N1 N2 N3 N4 操作考核存在主要问题理论考核存在主要问题 132 季度护理人员分层级三基考核记录理论考核时间地点操作考核时间地点层级操作技术考核内容平均成绩理论考试内容监考人平均成绩存在问题优点亮点 NO N1 N2 N3 N4 操作考核存在主要问题理论考核存在主要问题 133 专科护士考核记录理论考核时间地点操作考核地点层级专科项目姓名理论考试内容监考人成绩存在问题优点亮点 134 专科护士考核记录理论考核时间地点操作考核地点层级专科项目姓名理论考试内容监考人成绩存在问题优点亮点 135 护理人力资源管理记录新进岗护士登记表序号姓名性别年龄身份证号码初始学历最高学历毕业院校毕业时间聘用时间聘用岗位有无资格证 136 新进岗护士登记表序号姓名性别年龄身份证号码初始学历最高学历毕业院校毕业时间聘用时间聘用岗位有无资格证 137 调配护士登记表序号姓名调配时间调出科室调入科室备注 138 离职护士登记表序号科室姓名辞职辞退离职原因离职时间 139 护士长绩效考核记录考核内容时间姓名业务管理教学管理质量管理资料管理人力管理有无不良事件奖惩意见 140 护士长绩效考核记录考核内容时间姓名业务管理教学管理质量管理资料管理人力管理有无不良事件奖惩意见 141 护理人员绩效考核记录最高分最低分时间科室姓名层级分值姓名层级分值备注年度年中绩效考核年度年终绩效考核 142 护士长外出培训进修学习学术活动记录姓名职称进修培训单位专业时间备注 143 外来护理人员进修学习学术活动记录姓名职称进修科室专业时间备注 144 职能科室科间协作记录联席会议时间地点主题参加人员主要内容待解决问题处理措施处理效果 145 职能科室科间协作记录联席会议时间地点主题参加人员主要内容待解决问题处理措施处理效果 146 职能科室科间协作记录联席会议时间地点主题参加人员主要内容待解决问题处理措施处理效果 147 职能科室科间协作记录联席会议时间地点主题参加人员主要内容待解决问题处理措施处理效果 148 职能科室科间协作记录联席会议时间地点主题参加人员主要内容待解决问题处理措施处理效果 149 职能科室科间协作记录联席会议时间地点主题参加人员主要内容待解决问题处理措施处理效果 150 职能科室科间协作记录联席会议时间地点主题参加人员主要内容待解决问题处理措施处理效果 151 职能科室科间协作记录联席会议时间地点主题参加人员主要内容待解决问题处理措施处理效果 152 职能科室科间协作记录联席会议时间地点主题参加人员主要内容待解决问题处理措施处理效果 153 职能科室科间协作记录联席会议时间地点主题参加人员主要内容待解决问题处理措施处理效果 154 职能科室科间协作记录联席会议时间地点主题参加人员主要内容待解决问题处理措施处理效果 155 护理部向上级领导工作汇报记录时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议 156 护理部向上级领导工作汇报记录时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议 157 护理部向上级领导工作汇报记录时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议 158 护理部向上级领导工作汇报记录时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议 159 护理部向上级领导工作汇报记录时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议 160 护理部向上级领导工作汇报记录时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议 161 护理部向上级领导工作汇报记录时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议 162 护理部向上级领导工作汇报记录时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议时间地点接受汇报者记录人汇报内容上级领导意见或建议 163 上级领导对护理部工作指导部署时间内容上级部门领导结果 164 上级领导对护理部工作指导部署时间内容上级部门领导结果 165 上级领导对护理部工作指导部署时间内容上级部门领导结果 166 上级领导对护理部工作指导部署时间内容上级部门领导结果 167

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2018护理部工作手册

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