河北省建筑材料防火性能见证检验有关文本及说明-空白表.doc

附件1：（公安机关消防机构填写）河北省建筑装修装饰及外保温材料防火性能见证取（抽）样检验告知单 ：你单位 的防火设计中所采用的下列材料，根据中华人民共和国消防法、河北省消防条例、建筑内部装修防火施工及验收规范、民用建筑外保温系统及外墙装饰防火暂行规定等应进行防火性能检验，特此告知：装修装饰部 位材 料 名 称样品数量燃烧性能等级要求取样规格顶 棚玻璃棉板矿棉板岩棉板石膏板不燃无机复合板铝塑复合板泡沫夹芯板材防火处理的木质材料其他请参照建筑装修装饰及外保温材料见证取（抽）样规格分类表制作电气电缆套管类塑料 材 料PVC电线电缆套管其他墙 面护墙板装饰板纸面石膏板墙纸经阻燃处理的板材其他地 面地毯地板高分子材料其他房 间隔 断护墙板装饰板玻璃棉板矿棉板岩棉板石膏板不燃无机复合板不燃墙板防火处理的木质材料其他风管及管道保温材料橡塑保温材料硬泡沫塑料玻璃钢风管其他装 饰织 物窗帘布幕布沙发布装饰布墙布阻燃处理的装饰织物其他固 定家 俱固定家具面板阻燃处理的木材其他民用建筑外墙装饰及保温材料保温、装饰一体化外墙板岩棉防火板、矿物棉（岩棉、玻璃棉）无机材料挤塑聚苯乙烯保温板模塑聚苯乙烯保温板金属面聚苯夹芯板金属面硬质聚氨酯夹芯板树脂岩棉板水泥聚苯板其他。其他防火材料现场使用的阻燃剂现场使用的防火涂料防火封堵材料其他注：1、请在选用的材料名称后内打；2、同一部位选用多种材料的，请在“样品数量”栏内填上材料名称序号及样品数量；并在对应的“燃烧性能等级要求”栏内注明选用材料的燃烧性能要求。3、不同生产企业、不同规格型号、不同生产批次的同类建筑材料应分别取（抽）样送检。施工中如采用的材料变更或使用的难燃（B1）、可燃（B2）材料未在本告知范围内的，请严格按照建筑内部装修防火施工及验收规范等规范要求送检。4、取样应在材料到达施工现场或进行防火阻燃处理后立即进行；取样现场应在监理或建设单位监督下，由施工单位有关人员取样并送具备相应资质的检验单位进行检验。5、如未按要求实施见证取样检验，或擅自施工使用不合格产品导致施工质量降低的，依法将被处罚并承担相应的民事赔偿责任。6、申报工程验收时请提供相应材料的见证取样检验报告，否则不予受理。 （公安机关消防机构公章或业务章） 年 月 日附件2：（送检单位-建设或施工单位填写）河北省建筑装修装饰及外保温材料防火性能见证取（抽）样单委托单位通讯地址邮政编码联系人联系电话建设单位通讯地址工程名称工程地址取抽样日期送样期限监理单位名称及见证人签名建设单位名称及见证人签 名施工单位取样人员签名施工单位（盖 章） 年 月 日样品信息1样品名称取样部位样品规格数量燃烧等级生产单位生产日期样品商标备注2样品名称取样部位样品规格数量燃烧等级生产单位生产日期样品商标备注3样品名称取样部位样品规格数量燃烧等级生产单位生产日期样品商标备注4样品名称取样部位样品规格燃烧等级生产单位生产日期样品商标备注备注：附件2：（送检单位-建设或施工单位填写）河北省建筑装修装饰及外保温材料防火性能见证取（抽）样单委托单位通讯地址邮政编码联系人联系电话建设单位通讯地址工程名称工程地址取抽样日期送样期限监理单位名称及见证人签名建设单位名称及见证人签 名施工单位取样人员签名施工单位（盖 章） 年 月 日样品信息1样品名称取样部位样品规格数量燃烧等级生产单位生产日期样品商标备注2样品名称取样部位样品规格数量燃烧等级生产单位生产日期样品商标备注3样品名称取样部位样品规格数量燃烧等级生产单位生产日期样品商标备注4样品名称取样部位样品规格燃烧等级生产单位生产日期样品商标备注备注：附件3：（由取样人员在取样现场贴在样品上）河北省建筑装修装饰及外保温材料防火性能见证取（抽）样封条见证取样抽样封条施工单位人员签名:建设单位人员签名:监理单位人员签名:年 月 日 (监理单位或建设单位盖章)附件4：（送检单位-建设或施工单位填写）送检委托书 ：根据中华人民共和国消防法、河北省消防条例等法律法规和技术标准要求，现委托贵单位实施建筑材料防火性能见证取（抽）样检验。我方保证提供资料真实，取样过程合法。附带资料：1、 河北省建筑装修装饰及外墙保温材料防火性能见证取（抽）样检验告知单（必须）2、 河北省建筑装修装饰及外保温材料防火性能见证取（抽）样单（必须）3、 送检委托书 （必须）4、 送样联系人身份证件复印件（必须）5、 汇款证明的复印件（可送检后再付款） （建设或施工单位盖章） 年 月 日其它要求，请在相应选项上打“”样品送到检验机构的方式：1、物流或邮寄样品；2、派人直接送样检验机构信息单位名称：河北省消防产品质量检验站地 址：石家庄市新华区国泰街48号；邮编：050051联系电话：0311-89181694，89181598（传真）检验费付款方式：1、汇款；2、转帐；3、POS机刷卡（限派人直接送样）收款单位信息开户银行：建行石家庄新华路西支行帐 号：1300 1615 1080 5051 2578开户单位：河北省消防产品质量检验站 发票及检验报告的回送方式：1、自取； 2、邮寄发票抬头（付款单位名称） 回寄信息地址： 邮编： 收件人： 联系电话： 附件5：建筑装修装饰及外保温材料见证取（抽）样规格分类价格表材料分类燃烧等级材料举例尺寸规格及数量（长宽数量，尺寸可以拼接，厚度与工程使用厚度相同）价格（元）墙面、顶棚、隔断材料、保温材料AA1匀质材料玻璃棉、岩棉、石膏板、硅钙板、FTC保温材料等500mm500mm1块1400复合材料不燃无机复合板 如：岩棉复合板、玻璃棉复合板等复合板： 500mm500mm1块 3350芯 材： 500mm500mm1块 共4块表面材料：500mm500mm2块 A2匀质材料岩棉、玻璃棉等1500mm500mm4块 42001500mm1000mm4块 共9块500mm500mm1块 复合材料泡沫夹芯板、聚氨酯复合板、挤塑复合板等复合板：1500mm500mm4块 5800 1500mm1000mm4块 500mm500mm1块 共12块芯 材：500mm500mm 1块 表面材料：500mm500mm2块 B1B装饰板、护墙板、固定家具面板、纸面石膏板、挤塑、模塑铝塑板、墙纸、硬泡沫聚氨酯、橡塑等挤塑、模塑： 1200mm600mm 16块挤塑模塑3780其他材料3600其它材料：1500mm500mm4块1500mm1000mm4块 共14块90mm250mm6块 CB2D挤塑模塑2230其他材料2050E90mm250mm6块 挤塑模塑580其他材料400铺地材料B1B地板、地毯、高分子材料等1050mm230mm8块 共14块90mm250mm6块3260CB2DE饰面型防火涂料合格性饰面型防火涂料5kg2000电线合格性单根铜芯细电线长3m1根1306阻燃纺织织物B1窗帘布、幕布、沙发布、阻燃处理装饰织物等2m1块900B2电线电缆套管B1PVC电线电缆套管长1m1根1530B2630电器家具制品用泡沫塑料B1硬泡沫聚氨酯、橡塑材料管材：1m1根1980B2板材：500mm500mm 1块500注：其它送检材料可按用途分类，或询质检机构。注：其它不明事宜可联系0311-89181694，或加QQ群345321028。开户行：建行石家庄新华路西支行开户单位：河北省消防产品质量检验站账号：1300 1615 1080 5051 2578地址：河北省石家庄市新华区国泰街48号电话：0311-89181598注意：汇款后将汇款凭证复印，并在复印件上写明开票单位、委托单位、回邮地址、电话、姓名 并扫描至邮箱：443075070qq.com开户行：建行石家庄新华路西支行开户单位：河北省消防产品质量检验站账号：1300 1615 1080 5051 2578地址：河北省石家庄市新华区国泰街48号电话：0311-89181598注意：汇款后将汇款凭证复印，并在复印件上写明开票单位、委托单位、回邮地址、电话、姓名 并扫描至邮箱：443075070qq.com开户行：建行石家庄新华路西支行开户单位：河北省消防产品质量检验站账号：1300 1615 1080 5051 2578地址：河北省石家庄市新华区国泰街48号电话：0311-89181598注意：汇款后将汇款凭证复印，并在复印件上写明开票单位、委托单位、回邮地址、电话、姓名 并扫描至邮箱：443075070qq.com开户行：建行石家庄新华路西支行开户单位：河北省消防产品质量检验站账号：1300 1615 1080 5051 2578地址：河北省石家庄市新华区国泰街48号电话：0311-89181598注意：汇款后将汇款凭证复印，并在复印件上写明开票单位、委托单位、回邮地址、电话、姓名 并扫描至邮箱：443075070qq.com开户行：建行石家庄新华路西支行开户单位：河北省消防产品质量检验站账号：1300 1615 1080 5051 2578地址：河北省石家庄市新华区国泰街48号电话：0311-89181598注意：汇款后将汇款凭证复印，并在复印件上写明开票单位、委托单位、回邮地址、电话、姓名 并扫描至邮箱：443075070qq.com