护理交接班规范nnn.doc

护理交接班规范报告护理交接班规范 交接班制度是护理人员工作实践中要执行的重要制度之一。护士早晨的交接班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据。因此，只有交的清楚，接的明白，才能做到“以病人为中心”，保证提供质量、高效率的临床工作。早晨交接班可谓在很短时间内完成一项重要工作，既是护患沟通的重要时机，同时对掌握危、急、重症病人的病情，也是非常重要的，因此完成好交接班工作意义重大。交接班有白班交接，中班交接，夜班交接，三种类型。交接班由人，地点，物品，环境，文书等元素组成。参加晨交接班人员：科住任，护士长，交班医生，高职称医生，值班医生，轮转医生，进修医生，交班护士，护士长，责任护士，办公班护士，进修护士，实习生等。一， 晨交接班（夜班 ，白班交接）1， 护士在交接班前除做好病人，病情方面的准备外，还应该做好交接班时的周围环境准备。交接班环境要清洁，整齐，护士办公桌的夜班桌面上只能放着交班用的护理文书等用物。（周围环境是指护士站，治疗室，换药室等各室的地面，桌面，窗台等处）2，护士长提前15分钟进入病房巡视病人，了解危重，抢救，手术后及当日待手术病人的病情，检查各项护理措施的落实情况及晚夜班护士的工作质量。3，责任护士提前15分钟进入病房，巡视自己所分管的病人，了解抢救，病危，手术后及当日待手术病人的晚间病情变化。4，凡遇见抢救病人（或特护病人）时，床旁要有一名护士观察病情。5，交接班开始前，所有的医护人员相互亲切问候：“早上好”。6, 接班人员提 前5分钟做好着装仪表方面的准备，进入护士站等交接班，着装不符合要求者不得参加交接班。 7，晨交接班时人员位置站立依据办公桌位置不同而排列。 排列方式交班医生 科主任高职称医生住院医生轮转医生进修医生实习生交班护士科护士长高责护士初责护士助理护士（1，2）轮转护士进修护士站姿时候所有的医护人员不靠东西双手放于脐周，右手在上，左手在下。8，到交接班时间，科主任宣布“开始交班” ，交班护士应精神饱满，姿态端庄，注意力集中，详细报告病情并突出重点，交班顺序如下：（1）报告病区病人动态及新人，手术病人病情。（2）报告病危病人的病情。（3）报告病区一般病人需注意的事项。（4）报告晚夜班检查中发现的其他情况。除抢救或急诊病人除外，不允许接私人电话或做其他工作。9，交班医生报告交班内容。10，如有传达会议内容或有紧急通知，安排工作等一系列问题由科主任和护士长说出。11，科主任宣布晨，“会议完毕及查房”。12，所有的护士回到护理站。护士长进行晨会提问。13，护士长给夜班护士说“夜班护士辛苦了”这一句话。14，交班护士再次交重点内容。15，所有护士按组分病人，护士长带领护士去病房床边交接。近几年来,我们严格执行了床边交班制。我们不仅在晨会后由护士长带领护士到床边交班,白班和小夜班护士、小夜班和大夜班护士也同样坚持到床边交班。床边交班加强了各班护士的责任心,。床边交班时还可检查各班的工作。16，床边交接之前，交班护士准备治疗盘，里面放薄膜手套，消毒凝胶，等一些物品。护士要按下面的循序到病房交接；交班护士 责任护士（1,2）责任护士（3,4）护士长其他护士17，交班护士先敲门，其余的护士随着她进病房，先给病人亲切的问候“早上好，晚上睡得好吗？”。18，护士们绕着床交接，以病人卧位分，一侧站的是交班护士，另一侧责任护士，护士长，其她护士等。重点查看：患者的神志，生命体征，伤口薄料，引流管，体位，液体，皮肤易受压部位，饮食服药情况，晨间护理完成情况，手术病人情况，病室安全情况等。本班工作完成不彻底或不符合要求者应在改正后方可下班。19，交班护士交班完毕后，所有的护士排成一队在病室中间。第一位交班护士往前走一步告诉病人，“我是上夜班护士，我现在下班了”。第二位责任护士告诉病人，“我是你们责任护士，名字叫XXX，白天的治疗和护理以我负责，有事可以找我，我也会经常来看你们的”。紧接着科护士长自我介绍，最后护士们协着关门离开病房。20，所有的护士再次回到护理站，先责任组长及护士们总结交接班的情况。后护士长对，晚夜班，早班工作完成质量进行讲评，简要传达与护理工作有关的院，护理部新规定或会议精神。散会。 二 、中班交接班 （白班，中班交接）1，中班接班时间，交班时间各科室自定，可根据冬夏季改变时间。2，交接班的具体内容同晨间交接班。三 、大夜班交接班 （中班，夜班交班）1，夜班接班时间，晨间交接班时间各科室自定，可根据冬夏改变时间。2，交接班的具体内容同晨间交接班。