2013领导班子述职述廉报告.doc

太原市人民医院2013年领导班子述职述廉述学报告尊敬的局领导、各位科主任、护士长大家下午好！2013年是我院全面实施“走内涵式发展道路，建设人民满意精品医院”战略目标的推进年。一年来，在市卫生局的正确领导下，院领导班子团结进取，务实创新，紧抓“百院兴医”发展机遇，紧扣“内涵建设”发展主线，围绕“科学管理、能力建设、服务提升”三项重点，全面深化精细化管理、强化人才学科建设，优化服务品质，不断提升医院综合实力，努力实现精品医院的发展目标，着力改善群众就医感受。下面我代表院领导班子述职述廉述学如下，请评议。一、加强思想建设，落实廉政目标，筑牢党建工作基础 发挥先锋队作用党建工作全覆盖。院党委以加强自身建设为抓手，签订党建目标责任书，完善“党员示范岗”建设，开展党员亮牌上岗、“党员志愿周”、“七一”评优选先等活动，定期召开党建工作会议，落实各项党建制度，发挥康梅蓉、鲁皖晋、闫成明等身边典型的引领作用，使党员先锋作用和党组织战斗堡垒作用深深植根于每项工作中。党建工作有效落实。同时开展党建带团建。今年8月，换届后的团委以发挥青年人才骨干作用为目标，开展团员思想调研，了解青年思想动态；开展青年志愿者活动，通过“炎热夏季为医患送绿豆汤”、“端午节送祝福”等活动，发扬“团结、友爱、互助、进步”的志愿精神；打造“文化交流平台”，建立“青年之家QQ群”，开展青年“文化沙龙”，加强青年人才在技术、文化等方面的沟通，传播正能量，增强青年活力与凝聚力。加强理论学习思想建设有实效。院领导班子始终将政治理论学习作为思想建设的重要任务常抓不懈，以中心组理论学习作为全院政治学习的龙头，把社会主义核心价值观、党的十八大报告、十八届三中全会公告、习总书记重要讲话、医改方针政策等理论知识融入每月一次的党员、职工政治理论学习中，努力培育医务人员共同的价值观、行为准则和关爱患者、无私奉献的职业操守。全院干部职工“知荣明耻”的意识、“知行合一”的能力进一步增强。班子成员个人学习笔记均达20000字，每人撰写理论文章及调研报告3篇以上。走群众路线班子作风务实清廉。院党委把落实八项规定和杜绝“四风”问题作为班子作风建设的主线，通过召开民主生活会、落实“三重一大”议事规则和党务、院务公开制度，开展批评和自我批评，深刻剖析思想根源，树立了班子廉洁、务实、有为的良好形象。班子成员、党员干部廉洁自律，无违法违纪行为。推出院领导一线工作法，完善院领导现场办公日制度，制定下发太原市人民医院多部门协调管理制度全年共现场督办解决问题46件。二、强化创新意识，注重内涵建设，全面提高服务水平1、找准着力点，深化精细化管理体系建设，提高管理效能在精细化管理体系运行一年的基础上,总结评估,持续改进。今年重点推进了“标准”建设，通过强化一个基础，抓好两项管理，建强三个体系，深化细化精细化管理体系，提高管理效能。强化一个基础。按照JCI管理理念、等级医院评审标准，对现有制度体系进行全面优化设计，共补充修订55项，新增280项。预案新增37项，修订8项。制定流程320项。使制度成为“治院、制事”的刚性原则、职工的行为准则，逐步形成系统完备、科学规范、运行有效的制度体系。 抓好两项管理。绩效考核管理：将医院发展目标与绩效管理目标紧密结合，通过合理分配，平衡“医院发展、患者利益、职工利益”三方利益。继续优化“以优质产品产出为核心，以岗位管理为基础，以“病种质量、岗位风险、成本控制、服务效能”为要素的绩效管理体系，确定临床、职能、医技指标38项，月评估、月改进。有效的绩效管理，激发了职工活力、释放了人才潜力，成为撬动医院发展的杠杆。 契约化目标管理。建立契约化目标管理体系，将医院年度目标分解落实，以“院长、分管院长、科主任”为责任主体，明确指标任务、奖惩标准，通过量化分解任务指标，明确各级管理者的责、权、利 ，强化干部任期内考核。使医院发展目标与科学发展、岗位职责、日常工作紧密结合，通过监督考核、奖惩兑现，确保目标顺利达成。建强三个体系：建设全面质量管理体系：以等级医院评审为契机，将医院质量体系建设与等级医院评审标准紧密结合，对标自查，以评促建。重新修订了医院质量考核标准216条。重点强化预防，抓好过程，突出整改。在整改上注重从系统层面设计制度，从微观层面改进不足。鼓励医护人员运用品管圈、项目管理等开展质量控制，解决了质量管理中的系统问题12条。设立内外科业务主任，建立大查房制度，规范查房流程；规范抗菌用药标准，签订抗菌药物目标责任书，各项指标全部达标。通过健全质量评价、监督考核、持续改进的全面质量管理体系，确保医疗质量安全。建设标准化诊疗管理体系。在开展临床路径的基础上，每科选择5个病种做试点，融合医护工作，制定标准化诊疗流程，根据疾病病种、制定诊疗流程、检查项目、护理标准、诊断依据、治疗方案、出院标准等制定标准。急诊科以“心梗、心衰、中毒”等危急重症为试点病种，明确诊疗流程，诊疗规范，有效提升了急救能力。目前临床路径开展34个病种，制定标准化诊疗流程25种。通过健全标准化管理体系，系统规范临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全。建设优质护理服务体系：深化护理管理改革，转变护理服务模式，提高护理队伍素质。成立了“标准化护理模式、护士培训、岗位管理、健康教育”项目小组，深化护理岗位动态管理，制订了标准化疾病护理规范手册,开展一对一培训,扩大 “四化”健康教育试点科室，将康复指导，护理服务延伸至社区。普外科开展PICC（经外周中心静脉导管）、肠造口出院后患者护理，骨科根据患者病情医护团队入户开展健康指导。截至目前共开展CPR、安全输液、血糖监测等7项标准化护理操作，培训护理人员938人次,动态抽血岗服务4264人次,举办健康教育讲座144次，培训2876人，深入 10个社区，为500余名市民入户服务。 2、抢占制高点，强化人才学科建设，提高综合服务实力今年医院围绕发展目标，结合医院实际，全面实施人才学科建设“三个一”工程，通过“搭建一个创业干事平台、培养一支人才队伍、形成一批特色学科”，通过平台选人才，依靠人才促学科， 不断提高医院综合实力。搭建一个创业干事平台：完善人才选拔聘用机制，继续深化职称动态管理，优化选拔指标，淡化职称资力、强化业务能力，突出年龄优势，鼓励创新干事；建立院内人才库，选拔培养后备人才、建立人才培养专项基金、院内培训讲堂、提高人才待遇，利用一切力量，创造积极创业干事平台，激发人才活力，增强发展动力。培养一支人才队伍：在人才队伍规划建设上，从职务、年龄、学科三个方面做好文章；按照“培育现有人才，共享优秀人才”的原则，采取“走出去、请进来”，长短结合，技术交流等方式，培养人才队伍。开展国际技术交流，在市卫生局和省市外专局的支持下，首次邀请德国专家，就“糖尿病人、康复患者量化运动”进行实地培训，现场指导。共选派15名行政管理、中青年业务骨干赴台湾、北京协和医院、北京医院进修学习；建立院内教学基地，以普外科为试点，以实地教学为特色，强化三基训练。继续利用北京解放军总院远程教育平台、华医网开展远程教育，开展全民终身学习周活动，提升医务人员业务素质。医院被市委市政府授予全民终身学习周活动先进集体。形成一批特色学科：在市卫生局、市科技局和市科协的大力支持下，与中国工程院院士郭应禄教授合作，成立太原市泌尿外科院士工作站，开展创新惠民新技术“经尿道前列腺扩开术”，手术以“微创、经济、安全”为特色，惠及于民，已完成病例6例。成立太原市职业病防治院。增设职业病科、开设职业中毒、物理因素损伤、职业健康监护专业，提供诊断、体检及治疗一体化服务，预计本年底正式开诊。建立院内CCU,提高危急重患者抢救能力。开设了哮喘门诊、消化门诊、高血压门诊、中医治未病门诊等特色门诊。充分发挥优质医疗资源作用，先后与解放军总医院、北京友谊医院开展技术合作。1-9月共开展新技术新项目13项，开展医学继续教育项目10项，其中省级1项。3、紧扣聚焦点，优化服务模式，改善服务环境，提升服务品质今年，医院重点围绕“患者至上”的服务理念，突出“三抓三到位”，全面提升服务品质。一抓服务意识转化：强化人人都是服务者，人人都在服务中的全过程服务理念，以“患者至上”为出发点和落脚点， 建立“领导干部为职工服务、行政后勤为一线服务、医务人员为患者服务”全程服务链，把原本只局限在医务人员、窗口人员的优质服务，拓展到全员全岗，真正把优质服务贯穿医院全部工作过程中。二抓服务环境优化：投资780万余元，配置了双能骨密度仪、电子内窥镜、腹腔镜等设备109台。从细节改善服务设施：重新铺设塑胶地板、为洗手间增设扶手、坐便等，改善病房，更换门诊暖气管网，医院食堂正式运营，服务环境得以改善。三抓服务基层细化：今年我院重点承担了文庙社区、杨家峪等4个社区中心和晋源区姚村、晋祠5个乡镇卫生院的对口支援工作。采取紧密纵向型帮扶模式，开展远程医疗会诊咨询、远程健康教育、双向转诊；免费定向培养农村社区医生，选拔基层骨干到医院轮训，基层卫生机构的服务能力不断提高。今年一年共义诊4911人次；健康咨询4285人次；举办健康教育讲座培训28次，培训民基层医务人员520人次；上转病人107人次，同时继续做好社区检验标本集中送检服务，今年由原来的28家扩大到32家，增加了病理标本送检服务。今年一年共取送检验标本2582项，983人次，病理标本70人次。确保流程到位：制定全员优质服务标准：从“仪容、仪表、文明用语”等细节入手，落实“五不准”、“八条禁令”等要求，规范服务形象；制定岗位优质服务流程、明确服务标准，规范服务行为；确保落实到位:通过引入第三方评议，强化满意度调查，真查真改服务问题。以“听群众心声，请患者评议”、“贴近群众、服务群众”活动为抓手，推出16项惠民、便民举措，“患者至上”的服务理念深入人心：如医技科室为临床科室推出常用诊疗项目“优惠收费卡”，临床科室推出全院一张床管理模式，资源共享、动态管理; 职能科室整合多科办事流程，建立一站式服务中心，医保患者急诊转入院实行“内转外不转”、7种疾病免费筛查、为异地参保人员邮寄病历复印件等。今年1-11月共预约挂号10472人次，同比增加了2925人次；复诊预约率66.15%同比增加了0.39%，住院患者满意度为97.5%，门诊患者满意度为98.3%，出院患者回访率78.8%。患者投诉较上年同期下降30%。工作人员拒收红包、回扣28人次，拒收金额12500元，收到患者表扬信55封，锦旗44面。确保宣传到位：充分利用传统媒体、12320平台、网络媒体，宣传医院特色、工作动态、先进典型，以典型领队伍，以精神促提升，形成浓厚的宣传氛围。今年1-11月刊发院内通讯160 期，院报3期，医院网站发布信息165次。新浪微博、腾讯微博发布信息534篇。媒体报道154条次，卫生局采用37条次，太原新闻网、团市委网站采用8条次，其中“一张床管理模式”被“健康报”报道。三、传承历史文化，发扬时代精神，医院文化凝聚人心我们将医院文化建设与历史的传承与发扬结合到一起，进一步完善医院文化建设体系，强化“博爱、慈惠、为人民”的传统文化、培育“质量、安全、效率、效益”的新型文化，形成医院核心价值观，使文化成为医院持续发展的灵魂。更新意识提升素养。进一步强化院训、院歌、院徽、院史的学习教育，培养职工爱院爱岗的情操。开设道德讲堂、青年文化沙龙等，开展以社会主义核心价值观为核心的职业道德、家庭美德、社会公德的教育，树立正确的价值观和人生观。同时开展法制教育、全院岗位服务礼仪规范化培训等，让职工充分认识到先进的文化可为医院可持续发展带来巨大的动力，提高职工对医院文化的认同感。关爱社会履行责任。注册成立太原市人民医院志愿服务队，结合工作特点开展各类社会志愿服务活动，深入农村、社区进行义诊服务及健康咨询等。医院荣获太原市志愿服务先进基层组织称号。积极参加无偿献血、博爱一日捐、关爱空巢老人、农民工等公益活动，扶危帮困。人文关怀温暖人心。医院每两年为全院职工进行一次健康体检每逢春节、“三八”节、护士节、“六一”儿童节 、中秋节等重大节日都为职工送去祝福，每有职工生病或家中遇事，院领导都会看望慰问，让职工群众感受到集体的关爱和温暖。文化活动丰富多彩。举办新年联谊会、演讲比赛、才艺展示、技能比武大赛、中华经典颂、知识竞赛、职工运动会、征文摄影大赛等，在活动中增强职工的凝聚力，充分展示全院职工的智慧和才能。2014年我们将迎来更大的发展机遇，百院兴医工程建设、数字化医院建设、医联体合作模式的探索，都将为人民医院的发展注入新的活力。新的一年，院领导班子将在市卫生局的正确领导下，带领全院职工，以“患者至上”为核心，以群众健康需求为导向，深化精细化管理体系建设，逐步向精益化管理过度，全面提升内涵质量，为实现“建设群众满意精品医院”的人民医院梦而努力奋斗。最后我代表院领导班子感谢局领导的支持，感谢全院职工为医院发展所付出的辛勤努力。借此机会祝大家新年快乐！万事顺意！谢谢大家！二0一三年十二月十日